[0001] 本申请涉及医疗信息技术领域， 更具体地说， 涉及一种电子病历管理系统和方 法。

背景技术

[0002] 电子病历 （Electronic Medical Record， 简称为 EMR） ， 是指计算机化的病历， 它的内容包括纸张病历的所有信息。 电子病历是随着医院计算机管理网络化、 信息存储介质的应用及 Internet的全球化而产生的。 电子病历是信息技术和网络 技术在医疗领域的必然产物， 是医院病历现代化管理的必然趋势。

[0003] 经过近 20年的发展， 医院信息系统已初具规模， 许多医院相继建立起医院范围 的信息系统。 由于各个医院、 患者的病历都属于私人信息， 难以公开， 即便是 现在各个医院都有了很多的病历系统， 但各个病历系统均各自独立存在， 病历 信息不能很好的共享， 不便于应用和管理。

技术问题

[0004] 本申请要解决的技术问题在于， 针对现有技术的上述缺陷， 提供一种能够实现 医院病历信息共享的电子病历管理系统和方法 。

问题的解决方案

技术解决方案

[0005] 本申请为解决其技术问题在第一方面提出一种 电子病历管理系统， 包括医生终 端、 医院本地服务器和云端服务器， 其中：

[0006] 所述医院本地服务器用于存储患者在该医院的 电子病历数据， 接收医生终端上 传的对该电子病历数据进行操作的病历更改记 录并将所述病历更改记录同步上 传至云端服务器上与该医院对应的病历变更数 据节点中；

[0007] 所述云端服务器用于为每个医院建立病历变更 数据节点， 分别存储每个医院本 地服务器上传的病历更改记录， 并还存储每个医院本地服务器上电子病历数据 的对外访问权限和访问途径； [0008] 所述医生终端与所属医院的医院本地服务器通 信连接以访问医院本地服务器上 存储的电子病历数据并对该电子病历数据进行 操作， 所述医生终端还与云端服 务器通信连接以访问各个病历变更数据节点中 的病患病历更改记录， 并基于病 历变更数据节点中存储的访问权限和访问途径 访问对应的医院本地服务器， 查 看与所述病患病历更改记录关联的电子病历数 据。

[0009] 根据本申请第一方面的一个实施例中， 所述医院本地服务器按照预设的全息电 子病历模板存储患者在该医院的电子病历数据 ， 所述电子病历数据包括病患主 诉、 病史、 入院症状、 生命体征、 病理、 影像、 检验、 诊断过程、 手术、 用药 、 症状变化、 指标变化。

[0010] 根据本申请第一方面的一个实施例中， 所述医生终端对电子病历数据进行操作 包括对电子病历数据进行浏览、 增添、 修改和删除。

[0011] 根据本申请第一方面的一个实施例中， 所述医生终端上传的对电子病历数据进 行操作的病历更改记录包括变更时间、 变更地点、 变更人员和变更内容。

[0012] 根据本申请第一方面的一个实施例中， 所述医院本地服务器还定期将医院本地 服务器上存储的电子病历数据上传至云端服务 器上与该医院对应的病历变更数 据节点中保存。

[0013] 根据本申请第一方面的一个实施例中， 所述医生终端还用于采集新患者的病历 数据并按照预设的全息电子病历模板生成电子 病历上传至所属医院的医院本地 服务器。

[0014] 本申请为解决其技术问题在第二方面提出一种 电子病历管理方法， 包括如下步 骤：

[0015] S1、 在医院本地服务器存储患者在该医院的电子病 历数据；

[0016] S2、 通过医生终端访问所属医院的医院本地服务器 上存储的电子病历数据并对 该电子病历数据进行操作；

[0017] S3、 由所述医院本地服务器接收医生终端上传的对 该电子病历数据进行操作的 病历更改记录并将所述病历更改记录同步上传 至云端服务器上与该医院对应的 病历变更数据节点中；

[0018] S4、 通过医生终端访问云端服务器上各个病历变更 数据节点中的病患病历更改 记录， 并基于病历变更数据节点中存储的访问权限和 访问途径访问对应的医院 本地服务器， 查看与所述病患病历更改记录关联的电子病历 数据。

[0019] 根据本申请第二方面的一个实施例中， 所述方法在步骤 S1之前还包括通过医生 终端采集新患者的病历数据并按照预设的全息 电子病历模板生成电子病历上传 至所属医院的医院本地服务器。

[0020] 根据本申请第二方面的一个实施例中， 所述步骤 S1中医院本地服务器按照预设 的全息电子病历模板存储患者在该医院的电子 病历数据， 所述电子病历数据包 括病患主诉、 病史、 入院症状、 生命体征、 病理、 影像、 检验、 诊断过程、 手 术、 用药、 症状变化、 指标变化。

[0021] 根据本申请第二方面的一个实施例中， 所述医生终端对电子病历数据进行操作 包括对电子病历数据进行浏览、 增添、 修改和删除， 所述病历更改记录包括变 更时间、 变更地点、 变更人员和变更内容。

发明的有益效果

有益效果

[0022] 根据本申请实施例的电子病历管理系统和方法 将医院本地服务器上的电子病历 数据的更改记录同步上传到云端服务器， 医生等用户可通过医生终端访问云端 服务器来浏览和查看各个医院的病历变更数据 节点中的病患病历更改记录， 进 而通过云端服务器上存储的访问权限和访问途 径访问相应的医院本地服务器上 的具体电子病历数据， 实现各个医院本地电子病历数据的共享， 同时又能实现 访问权限的控制。 因而本申请的电子病历管理系统和方法解决了 现有的各个医 院病历系统独立存在无法互通的问题， 能够方便医生快速全面查看病患的病历 信息， 帮助医生根据全息病患病历信息对患者进行下 一步的精准治疗， 同时可 针对特殊病情的患者综合给出合理的治疗方案 。

对附图的简要说明

附图说明

[0023] 下面将结合附图及实施例对本申请作进一步说 明， 附图中：

[0024] 图 1是本申请一个实施例的电子病历管理系统的� �构示意图；

[0025] 图 2是本申请一个实施例的电子病历管理方法的� �程图。 发明实施例

本发明的实施方式

[0026] 为了使本申请的目的、 技术方案及优点更加清楚明白， 以下结合附图及实施例 ， 对本申请进行进一步详细说明。 应当理解， 此处所描述的具体实施例仅仅用 以解释本申请， 并不用于限定本申请。

[0027] 图 1示出了根据本申请一个实施例的电子病历管� �系统 100的结构示意图。 如图 1所示， 该电子病历管理系统 100主要由云端服务器 110、 医院本地服务器 120和 医生终端 130构成。 医院本地服务器 120可以是例如架设在所属医院内的虚拟网 络服务器， 用于存储患者在该医院的电子病历数据， 是各个医院内自主管理的 电子病历系统。 医院本地服务器 120可以按照预设的全息电子病历模板来存储患 者在该医院的电子病历数据， 该全息电子病历数据包括但不限于病患主诉、 病 史、 入院症状、 生命体征、 病理、 影像、 检验、 诊断过程、 手术、 用药、 症状 变化、 指标变化等等。 各个医院的医院本地服务器 120通信连接有多个医生终端 130。 医生等用户可以通过医生终端 130来访问所属医院的医院本地服务器 120上 存储的电子病历数据， 并且可以对所属医院的医院本地服务器 120上存储的电子 病历数据进行浏览、 增添、 修改和删除等操作， 并将该操作产生的病历更改记 录上传给医院本地服务器 120。 具体来说， 所述病历更改记录可以包括变更时间 、 变更地点、 变更人员和变更内容等各种信息。 针对在医院本地服务器 120上尚 无电子病历数据的新患者， 还可通过医生终端 130采集新患者的病历数据并按照 预设的全息电子病历模板生成电子病历上传至 医院本地服务器 130进行存储。 医 院本地服务器 120接收医生终端 130上传的对其上电子病历数据进行各种操作所 产生的病历更改记录并保存该病历更改记录， 同时将该病历更改记录同步上传 至云端服务器 110上与该医院对应的病历变更数据节点中。 云端服务器 110可以 是例如架设在阿里云的云端虚拟网络服务器。 云端服务器 110上为每个医院建立 病历变更数据节点， 分别用于存储每个医院本地服务器 120上传的病历更改记录 。 各个医院本地服务器 120上的电子病历数据的对外访问权限和访问途 径亦被存 储在云端服务器 110上的相应病历变更数据节点中。 各个医院下属的医生终端 13 0还与云端服务器 110通信连接， 从而可以访问云端服务器 110上的各个病历变更 数据节点中的病患病历更改记录， 并可基于病历变更数据节点中存储的访问权 限和访问途径访问对应的医院本地服务器 120, 查看各个医院本地服务器 120上 的与病患病历更改记录关联的电子病历数据。 各个医院的本地电子病历系统在 与云端服务器 110对接时， 可以根据预先设定的组织架构进行权限分配， 例如可 设置医生端账户并分配调用数据的数量权限及 调用不同科室的病患电子病历信 息的权限等等。 如此， 本申请上述的电子病历管理系统 100便实现了各家医院的 医院本地服务器 120上的电子病历数据的共享访问， 方便医生快速全面查看病患 的全息病历信息。 根据本申请的优选实施例中， 医院本地服务器 120还可定期将 医院本地服务器 120上存储的本院患者的电子病历数据上传至云 端服务器 110上 与该医院对应的病历变更数据节点中保存。

[0028] 基于以上所介绍的电子病历管理系统， 本申请还提出一种电子病历管理方法。

图 2示出了根据本申请一个实施例的电子病历管� �方法 200的流程图。 如图 2所示 ， 该电子病历管理方法 200包括如下步骤：

[0029] 步骤 S210, 在医院本地服务器存储患者在该医院的电子病 历数据。 医院本地服 务器可按照预设的全息电子病历模板存储患者 在该医院的电子病历数据， 所述 电子病历数据包括但不限于病患主诉、 病史、 入院症状、 生命体征、 病理、 影 像、 检验、 诊断过程、 手术、 用药、 症状变化、 指标变化等等。 具体实施例中 ， 本方法可通过医生终端采集新患者的病历数据 并按照预设的全息电子病历模 板生成电子病历上传至所属医院的医院本地服 务器。

[0030] 步骤 S220, 通过医生终端访问所属医院的医院本地服务器 上存储的电子病历数 据并对该电子病历数据进行操作。 医生终端对电子病历数据进行的操作包括对 电子病历数据进行浏览、 增添、 修改和删除等等。

[0031] 步骤 S230, 由医院本地服务器接收所属的医生终端上传的 对其上存储的电子病 历数据进行操作的病历更改记录并将所述病历 更改记录同步上传至云端服务器 上与该医院对应的病历变更数据节点中。 病历更改记录包括变更时间、 变更地 点、 变更人员和变更内容等信息。 具体来说， 云端服务器上为每个医院建立病 历变更数据节点， 分别用于存储每个医院本地服务器上传的病历 更改记录， 并 还存储每个医院本地服务器上电子病历数据的 对外访问权限和访问途径。 [0032] 步骤 S240, 通过医生终端访问云端服务器上各个病历变更 数据节点中的病患病 历更改记录， 并基于病历变更数据节点中存储的访问权限和 访问途径访问对应 的医院本地服务器， 查看与所述病患病历更改记录关联的电子病历 数据。 由此 ， 当医生对病患进行诊断和治疗时， 不仅可以通过医生终端访问所属医院本地 服务器上存储的与该患者相关的电子病历信息 ， 而且还可以通过医生终端访问 云端服务器， 查看云端服务器上各个病历变更数据节点中存 储的各家医院的电 子病历更改记录， 并从而通过云端服务器上存储的访问权限和访 问途径访问其 它医院本地服务器上存储的相关电子病历数据 。

[0033] 以上所述仅为本申请的较佳实施例而已， 并不用以限制本申请， 凡在本申请的 精神和原则之内所作的任何修改、 等同替换和改进等， 均应包含在本申请的保 护范围之内。