本发明涉及到各种外科吻合器中使用的外科吻 合钉及其成形槽， 特别是涉及到可肾状成 形的外科吻合钉及其成形槽。 背景技术

各种外科吻合器用于代替外科手术中采用针线 徒手吻合操作， 正在被广泛地用于人体消 化道器官、 呼吸道器官和泌尿生殖器官等器官和组织的端 端、 端侧及侧侧吻合等手术， 形成 通道的手术和闭合切口的手术， 特别适用于显露和操作困难的器官和组织的吻 合手术， 可以 减少手术时间， 提高手术质量。

如美国专利公示 20070194082和 20090255978中所介绍的， 公知的各种外科吻合器的吻 合钉成形机构的组成部分主要包括： 钉仓和钉砧。 钉仓内安装有推钉块、 吻合钉和切割刀， 其中切割刀可根据使用需要安装。 钉砧的端面上排列有与钉仓内的吻合钉位置对 应的成形 槽。 外科吻合器的吻合钉成形机构中的吻合钉和成 形槽在外科吻合器的使用过程中的作用 是： 将待吻合组织夹紧在钉砧和钉仓之间后， 通过推钉块将吻合钉从钉仓内推出， 使吻合钉 的钉尖穿透被夹紧的待吻合组织直抵钉砧上的 成形槽， 将 U形吻合钉弯曲成 B形， 达到将组 织吻合的手术目的。

如美国专利公示 20070194082和 20080061109中所介绍的： 公知的各种外科吻合器， 如 本发明的附图 1所示， 在钉砧 1的表面上的成形槽 2由在钉砧 1的表面上内凹后形成的侧面 3和底面 4组成。 成形槽 2的侧面 3与底面 4的交线形成成形槽 2的两条吻合钉引导线 5和 6。 成形槽 2在钉砧 1的表面上形成开口轮廓曲线 7。 如本发明的附图 2所示， 在钉仓 （未 图示） 内的吻合钉 8呈 U形， 由一根直的钉梁 9和两根直的钉腿 10和 11组成， 其中钉腿 10和 11的端部分别有钉尖 12和 13。 如本发明的附图 3至附图 5所示， 当推钉块 14将吻合 钉 8从钉仓 （未图示） 内推出， 将 U形的吻合钉 8的钉尖 12和 13抵压在钉砧 1的成形槽 2 上， 使 U形的吻合钉 8的两根钉腿 10和 11沿着成形槽 2的吻合钉引导线 5和 6弯曲成 B形 的吻合钉 15， 达到将组织吻合的手术目的。 U形的吻合钉 8弯曲成 B形的吻合钉 15后形成 两个环 16和 17， 使得钉腿与钉梁之间的被吻合组织的夹紧力分 布在两个环 16和 17内， 即 分别分布在小于半个钉梁 9的长度上， 对被吻合组织的损伤较大。 如果环 16和 17较小， 则 有利于被吻合组织的密封和止血， 但周围组织愈合较慢； 如果环 16和 17较大， 则有利于周 围组织愈合， 但被吻合组织的密封性和止血效果较差。 一般来说， 对被吻合组织的边缘要求 有利于密封和止血， 对被吻合组织的边缘内侧要求有利于周围组织 愈合。 为了达到这样的手 术效果， 需采用装有不同钉腿高度的 U形吻合钉的钉仓和 /或分布不同深度的成形槽的钉 砧， 因此这种式样的外科吻合器的外科吻合钉及其 成形槽增加了器械的加工和安装的难度， 从而增加了器械的成本。 另一方面， 由于 U形吻合钉 8弯曲成完整的 B形吻合钉 15时， 吻 合钉 15的钉尖 12和 13汇聚在钉梁 9的中点处， 为了达到将组织吻合的手术目的， 对于不 同夹紧厚度的待吻合组织需要使用不同钉腿高 度的 U形吻合钉， 因此在手术中需要先确定待 吻合组织的厚度， 再更换装有不同钉腿高度的 U形吻合钉的钉仓。 由于装有不同钉腿高度的 U形吻合钉的钉仓的规格是有限的， 一般是每隔 0. 5mm的组织夹紧厚度分为一个规格， 因此 这种式样的外科吻合钉及其成形槽难以满足各 种厚度待吻合组织的手术要求， 从而降低了手 术效果、 增加了手术难度和手术成本。 因此外科吻合钉及其成形槽还需改进。

如美国专利公示 20090255978中所介绍的： 如本发明的附图 1所示， 在钉砧 1的表面上 的成形槽 2由在钉砧 1的表面上内凹后形成的侧面 3和底面 4组成。 成形槽 2的侧面 3与底 面 4的交线形成成形槽 2的两条吻合钉引导线 5和 6。 成形槽 2在钉砧 1的表面上形成开口 轮廓曲线 7。 如本发明的附图 6所示， 外科吻合器在钉仓 （未图示） 内的吻合钉 18由一根 W 形的钉梁 19和两根直的钉腿 20和 21组成， 其中钉腿 20和 21的端部分别有钉尖 22和 23。 如本发明的附图 7至附图 9所示， 吻合钉 18的 W形的钉梁 19上的两个凸起部分 24和 25分别与钉砧 1的成形槽 2上的两个凹槽 26和 27的位置相对应， 当推钉块 28将吻合钉 18 从钉仓 （未图示） 内推出， 将吻合钉 18的钉尖 22和 23抵压在钉砧 1的成形槽 2上， 使吻 合钉 18的两根钉腿 20和 21沿着成形槽 2的吻合钉引导线 5和 6弯曲成 B形的吻合钉 29， 达到将组织吻合的手术目的， 因此， 在吻合相同夹紧厚度的待吻合组织时， 采用分布相同深 度的成形槽的钉砧和采用装有相同钉腿高度的 、 但 W形的钉梁 19上的两个凸起部分 24和 25具有不同高度的吻合钉的钉仓， 就可分别达到有利于被吻合组织的边缘密封和 止血和有 利于被吻合组织的边缘内侧周围组织愈合的手 术要求。 但是， 由于吻合钉 18弯曲成完整的 B形吻合钉 29时， 吻合钉 29的钉尖 22和 23也汇聚在 W形的钉梁 19的中点处， 使得钉腿 20和 21与钉梁 19之间的被吻合组织的夹紧力分布在 B形的吻合钉 29两个环内， 即分别分 布在小于半个钉梁 19的长度上， 对被吻合组织的损伤较大。 并且， 为了达到将组织吻合的 手术目的， 对于不同夹紧厚度的待吻合组织也需要使用不 同钉腿高度的吻合钉， 因此在手术 中需要先确定待吻合组织的厚度， 再更换装有不同钉腿高度的吻合钉的钉仓。 由于装有不同 钉腿高度的吻合钉的钉仓的规格是有限的， 一般是每隔 0. 5mm的组织夹紧厚度分为一个规 格， 因此这种式样的外科吻合钉及其成形槽也难以 满足各种厚度待吻合组织的手术要求， 从 而降低了手术效果、 增加了手术难度和手术成本。 因此外科吻合钉及其成形槽还需改进。 如美国专利公示 20110087276中所介绍的： 如本发明的附图 2所示， 在钉仓 （未图示） 内的吻合钉 8呈 U形， 由一根直的钉梁 9和两根直的钉腿 10和 11组成， 其中钉腿 10和 11 的端部分别有钉尖 12和 13。 如本发明的附图 10所示， 在钉砧 30的表面上有两个分开的成 形槽 31和 32， 分别由在钉砧 30的表面上内凹后形成的侧面 33和 34和底面 35和 36组 成。 侧面 33与底面 35的交线形成成形槽 31的两条吻合钉引导线 37和 38。 侧面 34与底面 36的交线形成成形槽 32的两条吻合钉引导线 39和 40。 两个成形槽 31和 32分别在钉砧 30 的表面上形成开口轮廓曲线 41和 42。 如本发明的附图 11至附图 13所示， 当推钉块 43将 吻合钉 8从钉仓 （未图示） 内推出， 将吻合钉 8的钉尖 12和 13分别抵压在钉砧 30的成形 槽 31和 32上， 使吻合钉 8的两个钉腿 10和 11分别沿着成形槽 31的吻合钉引导线 37和 38和成形槽 32的吻合钉引导线 39和 40弯曲成螺旋形的吻合钉 44， 达到将组织吻合的手术 目的。 由于吻合钉 8的两根钉腿 10和 11弯曲成螺旋形的吻合钉 44时， 吻合钉 8的钉尖 12 和 13不汇聚在直的钉梁 9的中点处， 因此， 对于不同夹紧厚度的待吻合组织不需要使用不 同钉腿高度的吻合钉， 即装有相同钉腿高度的吻合钉的钉仓可适用于 吻合不同夹紧厚度的待 吻合组织。 但是， 在螺旋形的吻合钉 44的交叉的钉腿 45和 46与钉梁 9之间形成较大的空 隙 47， 在被吻合组织的边缘容易产生泄漏和出血， 因此， 为了达到有利于被吻合组织的边 缘密封和止血， 美国专利公示 20110087276中采用螺旋形成形的吻合钉的外科吻� ��器在其实 施例中， 比采用 B形成形的吻合钉的外科吻合器使用了更多排� �吻合钉， 增加了外科吻合器 的体积和被吻合组织的钉合宽度， 从而既减少了外科吻合器的手术适应范围又增 加了外科吻 合器的成本。 因此外科吻合钉及其成形槽还需改进。

由上述显然可以看出， 现在已经设计了大量不同式样的外科吻合器， 并且新的外科吻合 器的吻合钉及其成形槽的研制工作仍在继续， 以便对每年世界上大量使用的外科吻合器作进 一步的改进， 既达到将组织可靠吻合的手术目的， 又便于使用、 节省成本。 发明内容

本发明的目的在于提出一种肾状成形的外科吻 合钉及其成形槽， 实现吻合钉的一根钉梁 和两根钉腿形成 M形的吻合钉， 成形槽由成形槽在钉砧的表面上内凹后形成的 侧面、 底面和 斜脊组成， 从而在采用相同高度的吻合钉吻合不同厚度的 被吻合组织时， 推钉块将 M形的吻 合钉从钉仓内推出， 将 M形的吻合钉的钉尖抵压在钉砧的成形槽上， 使得 M形的吻合钉的两 根钉腿分别沿着成形槽的吻合钉引导线弯曲， 将 M形的吻合钉弯曲成形为肾状的吻合钉， 既 达到有利于被吻合组织的边缘密封和止血的手 术效果和有利于被吻合组织的边缘内侧周围组 织愈合的手术效果， 又达到外科吻合器便于使用、 节省成本的使用效果。

本发明的另一目的在于提出一种肾状成形的外 科吻合钉及其成形槽， 实现多个成形槽在 钉砧的表面上交错排列成两圈或两排以上， 排列在钉仓内的 M形的吻合钉与排列在钉砧的表 面上的成形槽位置相对应， 其中排列在内圈或刀槽近侧的 M形的吻合钉的钉梁的中部向两根 钉腿的钉尖的方向凸出的程度可以比排列在外 圈或刀槽远侧的 M形的吻合钉的钉梁的中部向 两根钉腿的钉尖的方向凸出的程度更大， 从而在采用相同高度的吻合钉吻合不同厚度的 被吻 合组织时， 既达到有利于被吻合组织的边缘密封和止血的 手术效果、 又有利于被吻合组织的 边缘内侧周围组织愈合的手术效果。

目前， 公知的外科吻合钉位于钉仓内， 吻合钉由一根钉梁和两根钉腿组成， 两根钉腿的 端部分别有钉尖； 公知的成形槽由在钉砧的表面上内凹后形成的 侧面和底面组成， 成形槽在 钉砧的表面上形成开口轮廓曲线。 推钉块将吻合钉从钉仓内推出， 将吻合钉的钉尖抵压在钉 砧的成形槽上， 使得吻合钉的两根钉腿弯曲成形。

本发明的任务是通过下述技术方案实现的：

本发明的肾状成形的外科吻合钉及其成形槽， 其中成形槽由成形槽在钉砧的表面上内凹 后形成的侧面、 底面和斜脊组成， 斜脊的脊线与成形槽的长轴线相交成锐角， 斜脊的脊顶向 底面的方向内凹， 斜脊将底面分隔成两部分， 成形槽的侧面和斜脊与底面的交线形成成形槽 的吻合钉引导线； 其中吻合钉位于钉仓内， 吻合钉由一根钉梁和两根钉腿组成， 两根钉腿的 端部分别有钉尖， 钉梁的中部向两根钉腿的钉尖的方向凸出， 使得吻合钉的一根钉梁和两根 钉腿形成 M形的吻合钉。 钉梁的轴线可以由曲线段组成， 也可以由几条直线段连接成的折线 组成， 还可以由曲线段和直线段相互连接组成， 使得吻合钉的一根钉梁和两根钉腿形成 M形 的吻合钉。 吻合钉的钉梁和钉腿的截面既可以是圆形的或 非圆形的， 又可以是多边形的。 吻 合钉的钉尖的尖端可以位于吻合钉的外侧， 也可以位于吻合钉的内侧。

当推钉块将 M形的吻合钉从钉仓内推出时， 推钉块将 M形的吻合钉的两根钉腿的钉尖抵 压在钉砧的成形槽上， 使得 M形的吻合钉的两根钉腿分别沿着成形槽的吻� �钉引导线弯曲， 同时钉梁的中部向两根钉腿的钉尖的方向凸出 的部位向钉砧的成形槽上的斜脊的脊顶向底面 的方向内凹的部位移动， 将 M形的吻合钉弯曲成形为肾状的吻合钉。

由于在 M形的吻合钉弯曲成形为肾状的吻合钉时， M形的吻合钉的两根钉腿交叉弯曲成 形， 使得两个钉尖偏离钉梁的中部处， 因此， 对于不同夹紧厚度的待吻合组织不需要使用不 同钉腿高度的吻合钉， 即装有相同钉腿高度的吻合钉的钉仓可适用于 吻合不同夹紧厚度的待 吻合组织。 又由于在 M形的吻合钉弯曲成形为肾状的吻合钉后， M形的吻合钉的钉梁的中部 向两根钉腿的钉尖的方向凸出的部位突入肾状 成形的吻合钉的交叉的钉腿处， 使得钉腿与钉 梁之间形成的空隙呈狭长状， 将钉腿与钉梁之间的被吻合组织的夹紧力分散 在整个钉梁的长 度上， 达到既有利于被吻合组织的密封和止血的手术 效果、 又有利于被吻合组织的边缘内侧 周围组织愈合的手术效果， 还达到外科吻合器便于使用、 节省成本的使用效果。

本发明的钉砧可以呈圆形。 多个成形槽在圆形钉砧的表面上交错排列成两 圈或两圈以 上。 排列在钉仓内的 M形的吻合钉与排列在圆形钉砧的表面上的成� �槽位置相对应， 其中排 列在内圈的 M形的吻合钉的钉梁的中部向两根钉腿的钉尖� �方向凸出的程度既可以比排列在 外圈的 M形的吻合钉的钉梁的中部向两根钉腿的钉尖� �方向凸出的程度更大， 也可以与排列 在外圈的 M形的吻合钉的钉梁的中部向两根钉腿的钉尖� �方向凸出的程度相同。 相邻两圈的 相邻的两个成形槽的斜脊的脊线的延长线可以 相交。

本发明的钉砧也可以呈线形， 既可以是直线形的、 也可以是曲线形的。 多个成形槽在线 形钉砧的表面上交错排列成两排或两排以上。 相邻两排的相邻的两个成形槽的斜脊的脊线的 延长线可以相交。 线形钉砧上可以有刀槽， 多个成形槽排列在线形钉砧的刀槽的两侧。 排列 在钉仓内的 M形的吻合钉与排列在线形钉砧的表面上的成� �槽位置相对应， 其中排列在线形 钉砧的刀槽近侧的 M形的吻合钉的钉梁的中部向两根钉腿的钉尖� �方向凸出的程度既可以比 排列在刀槽远侧的 M形的吻合钉的钉梁的中部向两根钉腿的钉尖� �方向凸出的程度更大， 也 可以与排列在刀槽远侧的 M形的吻合钉的钉梁的中部向两根钉腿的钉尖� �方向凸出的程度相 同。

由于多个成形槽在钉砧的表面上交错排列成两 圈或两排以上， 排列在钉仓内的 M形的吻 合钉与排列在钉砧的表面上的成形槽位置相对 应， 因此， 在 M形的吻合钉弯曲成形为肾状的 吻合钉后， 相邻两排的肾状的吻合钉相互遮挡吻合钉之间 的缝隙， 达到有利于被吻合组织的 密封和止血的手术效果。 又由于相邻两圈或两排的相邻的两个成形槽的 斜脊的脊线的延长线 相交， 因此， 在 M形的吻合钉弯曲成形为肾状的吻合钉后， 相邻两圈或两排的相邻的两个肾 状的吻合钉的钉腿的钉尖的位置相互错开， 达到既有利于被吻合组织的密封和止血的手术 效 果、 又可增加被吻合组织处的强度的手术效果。 如果排列在内圈或刀槽近侧的 M形的吻合钉 的钉梁的中部向两根钉腿的钉尖的方向凸出的 程度比排列在外圈或刀槽远侧的 M形的吻合钉 的钉梁的中部向两根钉腿的钉尖的方向凸出的 程度更大， 则在采用相同钉腿高度的吻合钉吻 合不同厚度的被吻合组织时， 既可达到有利于被吻合组织的边缘密封和止血 的手术效果、 又 可达到有利于被吻合组织的边缘内侧周围组织 愈合的手术效果。 本发明的肾状成形的外科吻合钉及其成形槽， 根据吻合组织的手术要求， 也可以与其它 类型的外科吻合钉及其成形槽混合使用， 例如， 某圈或某排采用本发明的肾状成形的外科吻 合钉及其成形槽， 另圈或另排采用其它类型的外科吻合钉及其成 形槽。 附图说明

图 1是表示公知的成形槽的外观图；

图 2是表示公知的 U形的吻合钉的外观图；

图 3是表示推钉块将公知的 U形的吻合钉的钉尖抵压在钉砧的成形槽上的� �观图； 图 4是表示公知的 U形的吻合钉在钉砧的成形槽上弯曲成 B形的吻合钉的外观图； 图 5是表示公知的弯曲成 B形的吻合钉的外观图；

图 6是表示公知的钉梁为 W形的吻合钉的外观图；

图 7是表示推钉块将公知的钉梁为 W形的吻合钉的钉尖抵压在钉砧的成形槽上的� �观 图；

图 8是表示公知的钉梁为 W形的吻合钉在钉砧的成形槽上弯曲成形的外� �图； 图 9是表示公知的弯曲成形的钉梁为 W形的吻合钉的外观图；

图 10是表示公知的偏置的成形槽的外观图；

图 11是表示推钉块将公知的 U形的吻合钉的钉尖抵压在钉砧的偏置的成形� �上的外观 图；

图 12是表示公知的 U形的吻合钉在钉砧的偏置的成形槽上弯曲成� �旋形的吻合钉的外 观图；

图 13是表示公知的弯曲成螺旋形的吻合钉的外观� ��；

图 14是表示本发明实施例的钉梁的轴线由曲线组� ��的 M形的吻合钉的外观图； 图 15是表示本发明的肾状成形的成形槽的外观图� ��

图 16是表示推钉块将 M形的吻合钉的钉尖抵压在钉砧的成形槽上的� �观图； 图 17是表示 M形的吻合钉在钉砧的成形槽上弯曲成肾状成� �的吻合钉的外观图； 图 18是表示弯曲成肾状成形的吻合钉的外观图；

图 19是表示本发明实施例的截面为方形的 M形的吻合钉的外观图；

图 20是表示推钉块将图 19的 M形的吻合钉的钉尖抵压在钉砧的成形槽上的� �观图； 图 21是表示图 19的 M形的吻合钉在钉砧的成形槽上弯曲成肾状成� �的吻合钉的外观 图 22是表示图 21的弯曲成肾状成形的吻合钉的外观图；

图 23是表示本发明实施例的钉梁的轴线由折线组� ��的 M形的吻合钉的外观图； 图 24是表示推钉块将图 23的 M形的吻合钉的钉尖抵压在钉砧的成形槽上的� �观图； 图 25是表示图 23的 M形的吻合钉在钉砧的成形槽上弯曲成肾状成� �的吻合钉的外观 图；

图 26是表示图 25的弯曲成肾状成形的吻合钉的外观图；

图 27是表示本发明实施例的钉梁的轴线由曲线和� ��线组成的 M形的吻合钉的外观图； 图 28是表示推钉块将图 27的 M形的吻合钉的钉尖抵压在钉砧的成形槽上的� �观图； 图 29是表示图 27的 M形的吻合钉在钉砧的成形槽上弯曲成肾状成� �的吻合钉的外观 图；

图 30是表示图 29的弯曲成肾状成形的吻合钉的外观图；

图 31是表示本发明实施例的圆形钉砧的外观图；

图 32是表示推钉环的外观图；

图 33是表示推钉环将 M形的吻合钉的钉尖抵压在圆形钉砧的成形槽� �时 （移去推钉 环） 的外观图；

图 34是表示 M形的吻合钉在圆形钉砧的成形槽上弯曲成肾� �成形的吻合钉的外观图； 图 35是表示在圆形钉砧的成形槽上弯曲成肾状成� ��后的吻合钉的外观图；

图 36是表示本发明实施例的线形钉砧的外观图；

图 37是表示推钉块和 M形的吻合钉的外观图；

图 38是表示推钉块将 M形的吻合钉的钉尖抵压在线形钉砧的成形槽� �时 （移去推钉 块） 的外观图；

图 39是表示 M形的吻合钉在线形钉砧的成形槽上弯曲成肾� �成形的吻合钉的外观图； 图 40是表示在线形钉砧的成形槽上的弯曲成肾状� ��形后的吻合钉的外观图； 图 41是表示本发明的第二实施例的 M形的吻合钉的外观图；

图 42是表示本发明的第二实施例的将吻合钉肾状� ��形的成形槽的外观图；

图 43是表示推钉块将 M形的吻合钉的钉尖抵压在钉砧的成形槽上的� �观图； 图 44是表示 M形的吻合钉在钉砧的成形槽上弯曲成肾状成� �的吻合钉的外观图； 图 45是表示弯曲成肾状成形的吻合钉的外观图。 具体实施方式 下面用举例方式， 结合附图陈述本发明的肾状成形的外科吻合钉 及其成形槽的最佳实施 例。 本发明的范围将在权利要求中指出。 应当认识到某些或全部附图都是为了说明本发 明的 最佳实施例的说明简图， 而并未描绘出所示部分的真实尺寸。 参考最佳实施例的详细叙述， 将会更加清楚地理解达到本发明上述的和其它 的目的和优点的实际方式。

下面结合图 14至图 40对本发明实施例的各种肾状成形的外科吻合� ��及其成形槽的形状 和成形过程进行描述， 说明肾状成形的外科吻合钉及其成形槽的作用 。

图 14所示的排列在钉仓 （未图示） 内的吻合钉 50由一根钉梁 51和两根钉腿 52和 53 组成。 两根钉腿 52和 53的端部分别有钉尖 54和 55。 吻合钉 50的钉尖 54和 55的尖端位 于吻合钉 50的内侧。 钉梁 51的中部 56向两根钉腿 52和 53的钉尖 54和 55的方向凸出， 钉梁 51的轴线由曲线段组成， 使得吻合钉 50的一根钉梁 51和两根钉腿 52和 53形成 M形 的吻合钉 50。

图 15所示的成形槽 57由成形槽 57在钉砧 58的表面上内凹后形成的侧面 59、 底面 60 和斜脊 61组成。 成形槽 57在钉砧 58的表面上形成开口轮廓曲线 62。 斜脊 61的脊线与成 形槽 57的长轴线相交成锐角。 斜脊 61的脊顶 65向底面 60的方向内凹。 斜脊 61将底面 60 分隔成两部分。 成形槽 57的侧面 59和斜脊 61与底面 60的交线分别形成成形槽 57的吻合 钉引导线 66和 67。

如图 16至图 18所示， 当推钉块 68将 M形的吻合钉 50从钉仓 （未图示） 内推出时， 推 钉块 68将 M形的吻合钉 50的两根钉腿 52和 53的钉尖 54和 55抵压在钉砧 58的成形槽 57 上， 使得 M形的吻合钉 50的两根钉腿 52和 53分别沿着成形槽 57的吻合钉引导线 66和 67 弯曲， 同时钉梁 51的中部的凸出的部位 56向钉砧 58的成形槽 57上的斜脊 61的脊顶 65内 凹的部位 69移动， 将 M形的吻合钉 50弯曲成形为肾状的吻合钉 70。

M形的吻合钉的钉梁和钉腿的截面既可以是如� �图所示的圆形， 也可以是其他的形状。 如图 19所示的 M形的吻合钉 80的钉梁 81和钉腿 82和 83的截面为方形。 如图 20至图 22 所示， 当推钉块 84将 M形的吻合钉 80从钉仓 （未图示） 内推出时， 推钉块 84将 M形的吻 合钉 80的两根钉腿 82和 83的钉尖 85和 86抵压在钉砧 58的成形槽 57上， 使得 M形的吻 合钉 80的两根钉腿 82和 83分别沿着成形槽 57的吻合钉引导线 66和 67弯曲， 同时钉梁 81的中部的凸出的部位 87向钉砧 58的成形槽 57上的斜脊 61的脊顶 65内凹的部位 69移 动， 将 M形的吻合钉 80弯曲成形为肾状的吻合钉 88。

图 23所示的排列在钉仓 （未图示） 内的吻合钉 90由一根钉梁 91和两根钉腿 92和 93 组成。 两根钉腿 92和 93的端部分别有钉尖 94和 95。 钉梁 91的中部 96向两根钉腿 92和 93的钉尖 94和 95的方向凸出， 钉梁 91的轴线由折线组成， 使得吻合钉 90的一根钉梁 91 和两根钉腿 92和 93形成 M形的吻合钉 90。

如图 24至图 26所示， 当推钉块 97将 M形的吻合钉 90从钉仓 （未图示） 内推出时， 推 钉块 97将 M形的吻合钉 90的两根钉腿 92和 93的钉尖 94和 95抵压在钉砧 58的成形槽 57 上， 使得 M形的吻合钉 90的两根钉腿 92和 93分别沿着成形槽 57的吻合钉引导线 66和 67 弯曲， 同时钉梁 91的中部的凸出的部位 96向钉砧 58的成形槽 57上的斜脊 61的脊顶 65内 凹的部位 69移动， 将 M形的吻合钉 90弯曲成形为肾状的吻合钉 98。

图 27所示的排列在钉仓 （未图示） 内的吻合钉 100由一根钉梁 101和两根钉腿 102和 103组成。 两根钉腿 102和 103的端部分别有钉尖 104和 105。 钉梁 101的中部 106向两根 钉腿 102和 103的钉尖 104和 105的方向凸出， 钉梁 101的轴线由曲线段和直线段相互连接 组成， 使得吻合钉 100的一根钉梁 101和两根钉腿 102和 103形成 M形的吻合钉 100。

如图 28至图 30所示， 当推钉块 107将 M形的吻合钉 100从钉仓 （未图示） 内推出时， 推钉块 107将 M形的吻合钉 100的两根钉腿 102和 103的钉尖 104和 105抵压在钉砧 58的 成形槽 57上， 使得 M形的吻合钉 100的两根钉腿 102和 103分别沿着成形槽 57的吻合钉引 导线 66和 67弯曲， 同时钉梁 101的中部的凸出的部位 106向钉砧 58的成形槽 57上的斜脊 61的脊顶 65内凹的部位 69移动， 将 M形的吻合钉 100弯曲成形为肾状的吻合钉 108。

如图 14至图 18、 图 23至图 26和图 31至图 35所示， 多个成形槽 57在圆形钉砧 110 的表面上交错排列成两圈。 排列在钉仓 （未图示） 内的 M形的吻合钉 50和吻合钉 90与排列 在圆形钉砧 110的表面上的成形槽 57位置相对应， 其中 M形的吻合钉 50排列在钉仓的外 圈， 而 M形的吻合钉 90排列在钉仓的内圈， 并且排列在内圈的 M形的吻合钉 90的钉梁 91 的中部 96向两根钉腿 92和 93的钉尖 94和 95的方向凸出的程度比排列在外圈的 M形的吻 合钉 50的钉梁 51的中部 56向两根钉腿 52和 53的钉尖 54和 55的方向凸出的程度更大。 相邻两圈的相邻的两个成形槽 111和 112的斜脊 113和 114的脊线的延长线相交。

当推钉环 115将 M形的吻合钉 50和吻合钉 90从钉仓 （未图示） 内推出时， 推钉环 115 将 M形的吻合钉 50的两根钉腿 52和 53的钉尖 54和 55 和 M形的吻合钉 90的两根钉腿 92 和 93的钉尖 94和 95抵压在圆形钉砧 110的成形槽 57上， 使得 M形的吻合钉 50的两根钉 腿 52和 53和 M形的吻合钉 90的两根钉腿 92和 93分别沿着成形槽 57的吻合钉引导线 66 和 67弯曲， 同时 M形的吻合钉 50的钉梁 51的中部的凸出的部位 56和 M形的吻合钉 90的 钉梁 91的中部的凸出的部位 96向钉砧 110的成形槽 57上的斜脊 61的脊顶 65内凹的部位 69移动， 将 M形的吻合钉 50弯曲成形为肾状的吻合钉 70， 也将 M形的吻合钉 90弯曲成形 为肾状的吻合钉 98。 此时， 相邻两圈的相邻的两个肾状的吻合钉 70的钉腿 116的钉尖 117 与吻合钉 98的钉腿 118的钉尖 119的位置相互错开。

如图 14至图 18、 图 23至图 26和图 36至图 40所示， 多个成形槽 57在线形钉砧 120 的表面上的刀槽 121的两侧交错排列成两排。 排列在钉仓 （未图示） 内的 M形的吻合钉 50 和吻合钉 90与排列在线形钉砧 120的表面上的成形槽 57位置相对应， 其中 M形的吻合钉 50排列在刀槽 121的远侧， 而 M形的吻合钉 90排列在刀槽 121的近侧， 并且排列在线形钉 砧 120的刀槽 121近侧的 M形的吻合钉 90的钉梁 91的中部 96向两根钉腿 92和 93的钉尖 94和 95的方向凸出的程度比排列在刀槽 121远侧的 M形的吻合钉 50的钉梁 51的中部 56 向两根钉腿 52和 53的钉尖 54和 55的方向凸出的程度更大。 相邻两排的相邻的两个成形槽 122和 123的斜脊 124和 125的脊线的延长线相交。

当推钉块 126将 M形的吻合钉 50和吻合钉 90从钉仓 （未图示） 内推出时， 推钉块 126 将 M形的吻合钉 50的两根钉腿 52和 53的钉尖 54和 55和 M形的吻合钉 90的两根钉腿 92 和 93的钉尖 94和 95抵压在线形钉砧 120的成形槽 57上， 使得 M形的吻合钉 50的两根钉 腿 52和 53和 M形的吻合钉 90的两根钉腿 92和 93分别沿着成形槽 57的吻合钉引导线 66 和 67弯曲， 同时 M形的吻合钉 50的钉梁 51的中部的凸出的部位 56和 M形的吻合钉 90的 钉梁 91的中部的凸出的部位 96向钉砧 120的成形槽 57上的斜脊 61的脊顶 65内凹的部位 69移动， 将 M形的吻合钉 50弯曲成形为肾状的吻合钉 70， 也将 M形的吻合钉 90弯曲成形 为肾状的吻合钉 98。 此时， 相邻两排的相邻的两个肾状的吻合钉 70的钉腿 127的钉尖 128 与吻合钉 98的钉腿 129的钉尖 130的位置相互错开。

下面结合图 41至图 45对本发明第二实施例的肾状成形的外科吻合� ��及其成形槽的形状 和成形过程进行描述， 说明肾状成形的外科吻合钉及其成形槽的作用 。

图 41所示的排列在钉仓 （未图示） 内的吻合钉 131由一根钉梁 132和两根钉腿 133和 134组成。 吻合钉 131的两个钉腿 133和 134的端部分别有钉尖 135和 136， 吻合钉 131的 钉尖 135和 136的尖端位于吻合钉 131的外侧。 吻合钉 131的钉梁 132的中部 137向两个钉 腿 133和 134的钉尖 135和 136的方向凸出， 使得吻合钉 131的一根钉梁 132和两根钉腿 133和 134形成 M形的吻合钉 131。

图 42所示的成形槽 138由在钉砧 139的表面上内凹后形成的侧面 140、 底面 141和斜 脊 142组成。 成形槽 138在钉砧 139的表面上形成开口轮廓曲线 143。 斜脊 142的脊线与成 形槽 138的长轴线相交成锐角。 斜脊 142的脊顶 144向底面 141的方向内凹 145。 斜脊 142 将底面 141分隔成两部分。 成形槽 138的侧面 140和斜脊 142与底面 141的交线分别形成成 形槽 138的吻合钉引导线 146和 147。

如图 43至图 45所示， 当推钉块 148将 M形的吻合钉 131从钉仓 （未图示） 内推出时， 推钉块 148将 M形的吻合钉 131的两根钉腿 133和 134的钉尖 135和 136抵压在钉砧 139的 成形槽 138上， 使得 M形的吻合钉 131的两根钉腿 133和 134分别沿着成形槽 138的吻合钉 引导线 146和 147弯曲， 同时钉梁 132的中部的凸出的部位 137向钉砧 139的成形槽 138上 的斜脊 142的脊顶 144内凹的部位 145移动， 将 M形的吻合钉 131弯曲成形为肾状的吻合钉 149。

本发明的肾状成形的外科吻合钉及其成形槽， 根据吻合组织的手术要求， 也可以与其它 类型的外科吻合钉及其成形槽混合使用， 例如， 某圈或某排采用本发明的肾状成形的外科吻 合钉及其成形槽， 另圈或另排采用其它类型的外科吻合钉及其成 形槽。

根据上述详细介绍可知， 与现有的各种外科吻合器的外科吻合钉及其成 形槽相比较， 本 发明的肾状成形的外科吻合钉及其成形槽具有 如下技术效果：

本发明的肾状成形的外科吻合钉及其成形槽， 由于在 M形的吻合钉弯曲成形为肾状的吻 合钉时， M形的吻合钉的两根钉腿交叉弯曲成形， 使得两个钉尖偏离钉梁的中部处， 因此， 对于不同夹紧厚度的待吻合组织不需要使用不 同钉腿高度的吻合钉， 即装有相同钉腿高度的 吻合钉的钉仓可适用于吻合不同夹紧厚度的待 吻合组织。 又由于在 M形的吻合钉弯曲成形为 肾状的吻合钉后， M形的吻合钉的钉梁的中部向两根钉腿的钉尖� �方向凸出的部位突入肾状 成形的吻合钉的交叉的钉腿处， 使得弯曲成形后的钉腿与钉梁之间形成的空隙 呈狭长状， 将 钉腿与钉梁之间的被吻合组织的夹紧力分散在 整个钉梁的长度上， 达到既有利于被吻合组织 的密封和止血的手术效果、 又有利于被吻合组织的边缘内侧周围组织愈合 的手术效果， 还达 到外科吻合器便于使用、 节省成本的使用效果。

本发明的肾状成形的外科吻合钉及其成形槽， 由于多个成形槽在钉砧的表面上交错排列 成两圈或两排以上， 排列在钉仓内的 M形的吻合钉与排列在钉砧的表面上的成形槽� �置相对 应， 因此， 在 M形的吻合钉弯曲成形为肾状的吻合钉后， 相邻两排的肾状的吻合钉交错排 列， 可以相互遮挡吻合钉之间的缝隙， 达到有利于被吻合组织的密封和止血的手术效 果。 又 由于相邻两圈或两排的相邻的两个成形槽的斜 脊的脊线的延长线相交， 因此， 在 M形的吻合 钉弯曲成形为肾状的吻合钉后， 相邻两圈或两排的相邻的两个肾状的吻合钉的 钉腿的钉尖的 位置相互错开， 达到既有利于被吻合组织的密封和止血的手术 效果、 又可增强被吻合组织处 的强度的手术效果。 如果排列在内圈或刀槽近侧的 M形的吻合钉的钉梁的中部向两根钉腿的 钉尖的方向凸出的程度比排列在外圈或刀槽远 侧的 M形的吻合钉的钉梁的中部向两根钉腿的 钉尖的方向凸出的程度更大， 则在采用相同高度的吻合钉吻合不同厚度的被 吻合组织时， 既 可达到有利于被吻合组织的边缘密封和止血的 手术效果、 又可达到有利于被吻合组织的边缘 内侧周围组织愈合的手术效果。

于是可以看出， 上述所陈述的目标， 包括由前面说明所显示的那些目标被有效地达 到 了。 这里所述的仅仅是本发明申请的典型的最佳实 施形式， 可以对上述结构作某些变化也不 违背本发明的精神和范围。 本发明不局限或被限止于这里所陈述的具体细 节， 而应如同权利 要求的限定中陈述的那样保留对所属领域中等 技术人员来说是显而易见的任何改进或改型。