La présente invention concerne de nouveaux dispositifs destinés à une administration par voie transdermique de la trimegestone et leur procédé de préparation.

Les systèmes transdermiques délivrant un progestomiméti- que présentent un grand intérêt en thérapeutique. En effet, les stéroides progestomimétiques sont des principes actifs qui doivent être administrés sur de longues périodes de temps.

Des esters retard de ces stéroides ou des formes galéni- ques à libération contrôlée telles que les implants ou les microsphères sont utilisés en thérapeutique mais présentent le plus souvent l'inconvénient de ne pas être d'une grande facilité d'emploi. De plus, ils ne permettent pas d'interrom¬ pre le traitement très rapidement en cas de nécessité. Un système transdermique a l'avantage de pouvoir être utilisé pour un traitement à long terme tout en limitant les sur¬ doses. De plus la voie transdermique permet d'éviter les effets indésirables liés à la surcharge au niveau hépatique.

La demanderesse a ainsi été amenée à étudier une nou¬ velle composition pharmaceutique administrable par voie transdermique renfermant un progestomimétique connu sous le nom de Trimegestone (le 17alpha-méthyl-17béta- (2-hydroxy-1- oxo-propyl) -estra-4,9-dièn-3-one (21S) ) :

1 - qui permette de contenir la Trimegestone dans de bonnes conditions de stabilité, notamment lors du stockage, 2 - qui permette d'administrer la Trimegestone avec un flux transcutané compris entre 0,1 et 3 μg.cm ^"2 ^ ^"1 , 3 - qui permette de délivrer la dose nécessaire de principe actif tout en gardant une dimension (surface) plus acceptable que celle des patchs de l'art antérieur, 4 - dont le procédé de fabrication est simple et peu coûteux 5 - qui permette une adhésion compatible avec la durée néces¬ saire notamment à un traitement hormonal substitutif de la ménopause, soit de 3 à 7 jours,

6 - qui présente un grammage adéquat aux critères de flux et d'adhésion.

L'invention a donc pour objet une matrice polymère adhesive appliquée à un dispositif destiné à l'administration transdermique d'un progestomimétique caractérisée en ce que cette matrice est constituée d'une ou des couches successives suivantes :

- éventuellement une couche (1) , dite d'ancrage, constituée d'un polymère silicône, - une couche (2) , constituée d'un polymère silicone chargé en Trimegestone et/ou en un ou plusieurs dérivés pharmaceuti- quement acceptables, et éventuellement en plastifiant,

- éventuellement une couche (3) , dite d'adhésion, constituée d'un polymère silicone. La Trimegestone est un puissant progestomimétique décrit dans le brevet Européen EP-0007823.

On entend par dérivés pharmaceutiquement acceptables, les esters en position 21 de la Trimegestone, le reste du groupement ester renfermant de 1 à 12 atomes de carbone. Il s'agit notamment du dérivé 17béta- (2-acétoxy-l-oxo propyl) estra-4,9-dièn-3-one (21S) . Il peut s'agir également des groupements 2-acyloxy suivants : isopropionyloxy, propio- nyloxy, butyryloxy, isobutyryloxy, valéryloxy, isovaléryloxy, oxalyloxy, succinyloxy, pivaloyloxy, undécanoyloxy, benzoyl- oxy. Ces esters sont notamment préparés par action d'acides ou d'anhydrides carboxyliques aliphatiques ou aromatiques renfermant de l à 12 atomes de carbone sur la Trimegestone.

Les esters de la Trimegestone, dont le reste ester renferme 1 atome de carbone ou de 3 à 12 atomes de carbone, sont également objet de la présente invention.

Parmi les nombreux polymères connus de l'homme du métier, susceptibles de contenir un progestomimétique tel que la Trimegestone, la demanderesse a déterminé que seul un polymère silicone permet de répondre aux conditions de stabi- lité, de flux et d'adhésion requises.

On entend par polymère silicone, un réseau de chaînes polydiméthylsiloxane (P.D.M.S.).

Deux types de polymères peuvent être utilisés, l'un au

pouvoir adhésif -i,nstantané fort et notamment le BIO-PSA®

7-4301, l'autre au pouvoir adhésif instantané moyen et notam¬ ment le BIO-PSA 7-3045, 7-4201 ou 7-4202. (Société Dow Corning Health Care Centre Europe) . Le polymère silicone se présente sous la forme d'une solution limpide dans un solvant organique volatil à basse température tel que l'hexane, l'heptane, l'acétate d'éthyle ou le tétrahydrofuranne.

Ces polymères sont amino-résistants, ils ne présentent pas de groupements silanol acides. Le pouvoir adhésif est caractérisé par la force de pelage et la force d'adhésion : ce pouvoir adhésif augmente lorsque l'on passe du grade pouvoir adhésif instantané faible à pouvoir adhésif instantané moyen puis pouvoir adhésif ins¬ tantané fort. Le paramètre permettant de moduler cette carac- téristique physique est le ratio polymère/résine de silicone. Par pouvoir adhésif moyen on entend un rapport 40/60. Par pouvoir adhésif fort, on entend un rapport 45/55.

La quantité de Trimegestone incorporée dans une matrice polymère telle que définie précédemment est de préférence comprise entre 1 % p/p et 10 % p/p. Ce pourcentage correspond à la quantité de principe actif exprimé par rapport au poids sec, après évaporation du solvant, du mélange. La Trimeges¬ tone se trouve alors à l'état de suspension au sein de la matrice silicone. Les plastifiants ont pour but d'augmenter la valeur de l'adhésion instantanée. On utilise les huiles telles que l'huile de silicone ou les Cetiols tels que le Cetiol ® S

(dioctylcyclohexane) . Il s'agira tout particulièrement d'huile de silicone haute viscosité. Il s'agit de diméthyl- siloxane polymérisé et tout particulièrement d'huile de silicone 7-9120 de la société DOW Corning (12000 cSt) . La quantité de plastifiant peut s'échelonner entre 1 et 10 % p/p. De préférence, on choisira de l à 3 % p/p de plasti¬ fiant. Cette matrice silicone présente un certain nombre d'avantages :

- Absence de promoteur d'absorption,

- La Trimegestone est bien stabilisée chimiquement dans le

polymère silicone,

- Les niveaux de flux et d'adhésion sont compatibles avec un traitement thérapeutique,

- Le système matriciel a l'avantage par rapport aux systèmes avec réservoir, de ne pas présenter de risque de rupture d'une membrane ce qui peut entraîner une surdose du principe actif.

- La Trimegestone n'est pas affectée lors de la mise en oeuvre du procédé de fabrication alors qu'elle est instable à l'humidité et à la température.

Les patchs renfermant la Trimegestone tels que décrits précédemment permettent ainsi une diffusion du principe actif étalé dans le temps. Ils délivrent une concentration du principe actif en plateau : la concentration est stable au cours du temps, on n'observe pas de pic (Cf. tests de pharma- codynamique) .

L'invention a plus particulièrement pour objet trois types de matrice : 1 - une matrice monocouche, 2 - une matrice bicouche,

3 - une matrice tricouche qui sont décrites ci-après. 1 - Matrice monocouche

L'invention a plus particulièrement pour objet une matrice polymère adhesive appliquée à un dispositif destiné à l'administration transdermique d'un progestomimetique telle que définie précédemment caractérisée en ce que cette matrice renferme une seule couche (2) constituée d'un polymère sili¬ cone chargé en Trimegestone et/ou en un ou plusieurs dérivés pharmaceutiquement acceptables et éventuellement en plasti- fiant.

On choisit alors plus particulièrement le polymère silicone adhésif commercial ayant un pouvoir adhésif instan¬ tané fort. Il s'agira alors de BIO-PSA ayant un pouvoir adhésif instantané fort et notamment le BIO-PSA ® 7-4301. II n'est pas nécessaire d'utiliser un quelconque promo¬ teur d'absorption.

L'invention a tout particulièrement pour objet la ma¬ trice monocouche précédente caractérisée en ce qu'elle est

constituée de 80 à 99 % p/p de polymère silicone ayant un pouvoir adhésif fort chargé en 1 à 10 % p/p de Trimegestone et/ou en un ou plusieurs dérivés pharmaceutiquement accepta-

® blés et en 0 à 10 % p/p d'huile de silicone ou de Cetiol S. L'invention a tout particulièrement pour objet la ma¬ trice monocouche précédente caractérisée en ce qu'elle est constituée de 96 % p/p de polymère silicone BIO-PSA ® ayant un pouvoir adhésif instantané fort chargé en 3 % p/p de Trime¬ gestone et en 1 % p/p d'huile de silicone. 2 - Matrice bicouche

L'invention a également plus particulièrement pour objet une matrice polymère adhesive appliquée à un dispositif destiné à l'administration transdermique d'un progestomime¬ tique telle que définie précédemment caractérisée en ce que cette matrice renferme deux couches successives : a) une première couche (2) , constituée d'un polymère silicone chargé en Trimegestone et/ou en un ou plusieurs dérivés pharmaceutiquement acceptables, b) une deuxième couche (3), couche d'adhésion, qui sera en contact avec la peau, également constituée d'un polymère silicone.

En ce qui concerne la couche chargée et la couche d'adhésion, on choisit plus particulièrement le polymère silicone adhésif commercial ayant un pouvoir adhésif instan- tane fort. Il s'agira alors de BIO-PSA ® ayant un pouvoir adhésif instantané fort et notamment le BIO-PSA ® 7-4301.

L'ajout d'une couche d'adhésion, qui doit se trouver sur la peau, dans la formule bicouche, a permis d'augmenter l'adhésion, sans toutefois modifier de manière significative le flux. Il n'est ainsi pas nécessaire d'utiliser un quelconque promoteur d'absorption.

L'invention a également tout particulièrement pour objet la matrice bicouche précédente caractérisée en ce que a) la première couche, est constituée de 90 à 99 % p/p d'un polymère silicone ayant un pouvoir adhésif fort chargé en 1 à

10 % p/p de Trimegestone et/ou en un ou plusieurs dérivés pharmaceutiquement acceptables, b) la deuxième couche, est également constituée d'un polymère

silicone ayant un pouvoir adhésif fort.

L'invention a également tout particulièrement pour objet la matrice bicouche précédente caractérisée en ce que a) la première couche, est constituée de 97 % p/p d'un poly-

® . - . mère silicone BIO-PSA ayant un pouvoir adhésif instantané fort, chargé en 3 % p/p de Trimegestone, b) la deuxième couche, est également constituée d'un polymère silicone BIO-PSA ® ayant un pouvoir adhésif instantané fort.

3 - Matrice tricouche L'invention a aussi plus particulièrement pour objet une matrice polymère adhesive appliquée à un dispositif destiné à l'administration transdermique d'un progestomimetique telle que définie précédemment caractérisée en ce que cette matrice renferme trois couches successives : a) une première couche (l) , dite couche d'ancrage, constituée d'un polymère silicone, b) une deuxième couche (2) constituée d'un polymère silicone chargé en Trimegestone et/ou en un ou plusieurs dérivés pharmaceutiquement acceptables, c) et une troisième couche (3) , couche d'adhésion, qui doit se trouver sur la peau, constituée elle aussi d'un polymère silicone.

L'ajout de la couche d'ancrage et de la couche d'adhésion a permis d'augmenter l'adhésion, sans toutefois modifier de manière significative le flux. Il n'est ainsi pas nécessaire d'utiliser un quelconque promoteur d'absorption.

En ce qui concerne la couche d'adhésion, on choisit plus particulièrement le polymère silicone adhésif commercial ayant un pouvoir adhésif instantané fort. Il s'agira alors de BIO-PSA r.yant un pouvoir adhésif instantané fort et notam¬ ment le BIO-PSA 7-4301. En ce qui concerne la couche d'ancrage ainsi que la couche chargée on choisit plus particulièrement le polymère silicone

- ® a pouvoir adhésif instantané moyen et notamment le BIO-PSA 7-3045, 7-4201 ou 7-4202.

L'invention a aussi tout particulièrement pour objet la matrice tricouche précédente caractérisée en ce que

- la première couche, est constituée d'un polymère silicone

ayant un pouvoir adhésif moyen,

- la deuxième couche, est constituée de 90 à 99 % p/p de polymère silicone ayant un pouvoir adhésif moyen chargé en 1 à 10 % p/p de Trimegestone et/ou en un ou plusieurs dérivés pharmaceutiquement acceptables,

- la troisième couche, est constituée d'un polymère silicone ayant un pouvoir adhésif fort.

L'invention a aussi tout particulièrement pour objet la matrice tricouche précédente caractérisée en ce que - la première couche est constituée d'un polymère silicone

BIO-PSA ® ayant un pouvoir adhé-sif instantané, moyen,

- la deuxième couche est constituée de 91 % p/p de polymère silicone BIO-PSA ® ayant un pouvoir adhé_sif instantané moyen chargé en 9 % p/p de Trimegestone, - la troisième couche est constituée d'un polymère silicone

BIO-PSA ® ayant un pouvoir adhé-si.f instantané fort.

L'invention a également pour objet un dispositif destiné à l'administration transdermique d'un progestomimetique caractérisé en ce qu'il est constitué successivement : - d'un film de protection (a) ,

- d'une matrice, chargée en Trimegestone et/ou en un ou plusieurs dérivés pharmaceutiquement acceptables, telle que définie précédemment,

- d'un film protecteur pelable (b) . Les films de protections utilisés sont des supports sur lesquels sont enduites les différentes couches constituant le patch pour obtenir un système indissociable. Ils peuvent éventuellement être opaque, dans le cas où le principe actif est sensible à la lumière. Parmi les films de protection, on choisit, de préférence ® le Scotchpak 1109 qui est un film qui a la couleur de la peau, occlusif et souple, ou le Scotchpak 1006 (Société 3M

Health Care Limited) .

® Le Scotchpak 1006 est constitue de 4 couches : a) une couche pigmentée couleur chair b) une couche d'aluminium c) une couche de polyéthylène téréphtalate d) une couche de polyéthylène densité moyenne et d'acétate

1 ' éthylène .

Parmi les autre films de protections connus de l'homme du métier et applicables à la présente invention, on peut

® également citer le Hostaphan de la gamme RN (RN23, RN25, RN75 OU RE75) .

Les films protecteurs pelables utilisés sont des films destinés à préserver la face adhesive à placer sur la peau du système transdermique après fabrication et durant le stockage. Parmi les films protecteurs pelables connus de l'homme du métier, on utilisera de préférence un film polyester dont une des faces est traitée par des fluorocarbones tel que le

Scotchpak ® 1022 (soci.é-té- 3M Health Care Limited) ou un film polyester transparent Silox B5Y/0 (société Akrosil™) dont une des faces est traitée antiadhérente par des silicones Bio-release de Dow-Corning.

L'invention a plus particulièrement pour objet les dispositifs tels que décrits précédemment renfermant succes¬ sivement (figure 1) : - un film de protection (a) ,

- une matrice monocouche (2) telle que décrite précédemment,

- un film protecteur pelable (b) .

L'invention a plus particulièrement pour objet les dispositifs tels que décrits précédemment renfermant succès- sivement (figure 2) :

- un film de protection (a) ,

- une matrice bicouche ((2) et (3)) telle que décrite précé¬ demment,

- un film protecteur pelable (b) . L'invention a plus particulièrement pour objet les dispositifs tels que décrits précédemment renfermant succes¬ sivement (figure 3) :

- un film de protection (a) ,

- une matrice tricouche ((1), (2) et (3)) telle que décrite précédemment,

- un film protecteur pelable (b) .

A titre préférentiel les films de protection sont des films de protection opaque Scotchpak ® 1006 et les films pro-

tecteurs pelables sont des films protecteurs pelables

® Scotchpak 1022.

Ces systèmes transdermiques permettent de délivrer la Trimegestone avec un flux transcutané ex vivo sur peau humaine compris entre 0,1 et 3 μg.cm ^"2 .h ^_1 .

Les dispositifs tels que décrits précédemment peuvent être de forme quelconque : ronde, ovale, rectangulaire ou carrée. Leur surface est comprise entre 5 et 50 cm ² .

La Trimegestone peut être associée avec un estrogène. L'invention a ainsi également pour objet un dispositif destiné à l'administration transdermique d'un progestomimeti¬ que tel que défini précédemment, caractérisé en ce que, en outre, il renferme une matrice chargée en estrogène, ce dispositif étant constitué de deux compartiments (A) et (B) . Parmi les estrogènes préférés on peut citer le 17-béta- estradiol, les esters du 17-béta-estradiol tels que l'estra- diol valérate, cyprionate, décanoate et acétate, l'éthynyl estradiol, l'oestrone, un estrogène "d'origine équine" tel que le Premarm . ®, ou une combi.nai.son de ces composes. L ¹ invention a plus spécialement pour objet le dispositif tel que décrit précédemment caractérisé en ce que le composé estrogène est le 17j3-estradiol.

L'invention a plus spécialement pour objet le dispositif tel que décrit précédemment caractérisé en ce que les deux compartiments (A) et (B)

- sont supportés par le même film protecteur pelable (b) ,

- et sont séparés l'un de l'autre par un espace vide ou une barrière de 1 à 10 mm ,

- le compartiment (A) renfermant la matrice polymère sili- cône, chargée en trimegestone et/ou en un ou plusieurs déri¬ vés pharmaceutiquement acceptables, telle que décrite précé¬ demment,

- le compartiment (B) renfermant une matrice polymère adhe¬ sive chargée en estrogène, - et chacune de ces matrices étant respectivement recouverte d'un film de protection (a) et (a') identique ou différent (figure 4) .

Le compartiment (A) a une surface comprise entre 5 et

50 cm ² et le compartiment (B) a une surface comprise entre 5 cm ² et 50 cm ² .

Le film protecteur pelable supporte ainsi deux comparti¬ ments indépendants (A) et (B) renfermant respectivement la Trimegestone et un composé estrogène.

Une fois ce film protecteur pelable retiré, on obtient deux patchs indépendants qu'il s'agira d'appliquer sur la peau ou une muqueuse de façon à avoir une administration simultanée et séparée de la Trimegestone et du composé estro- gène. On peut également prévoir un ou plusieurs moyens de fixation entre les deux compartiments (A) et (B) afin que les deux patchs demeurent solidaires une fois le film protecteur pelable retiré.

La matrice polymère renfermant le composé estrogène est choisie parmi des polymères du commerce et/ou connus de l'homme du métier. Il s'agit notamment des polymères ou copolymères constitués par un réseau de chaînes polyisobutylène ou polyacrylique, les copolymères d'éthylène et d'acétate de vinyle (EVA) ou encore les polymères sili- cône. Le cas échéant on peut ajouter à ces polymères, un polymère hydrophile et/ou un promoteur d'absorption et/ou un plastifiant et/ou d'autres additifs connus de l'homme du métier permettant d'améliorer les critères de flux, d'adhé¬ sion et de stabilité des systèmes transdermiques. Cette matrice peut être mono ou multicouches. Il peut également s'agir d'un système à réservoir.

L'espace vide permettant de séparer les deux comparti¬ ments peut être compris entre l et 10 mm. Il est de préfé¬ rence compris entre 2 et 4 mm. On entend par barrière, un séparateur physique constitué d'un matériau adapté. Sa largeur est définie par rapport à son efficacité à stopper la diffusion et par le procédé de fabrication. Sa largeur peut être comprise entre 1 et 10 mm. Elle sera de préférence comprise entre 1 et 3 mm. Lorsque le composé estrogène est l'estradiol, la matrice chargée est préférentiellement une matrice monocouche consti¬ tuée d'un mélange d'acrylate de 2-éthylhexyle et d'acétate de vinyle, chargé en estradiol à laquelle on adjoint éventuelle-

ment un polymère hydrophile. Il s'agira alors tout particu- lierement du copolymere Gelva ® 737 renfermant 72 % de 2- éthylhexylacrylate et 28 % de vinylacétate. Le polymère hydrophile sera de préférence la polyvinylpyrrolidone. Il s'agira tout particulièrement du Kollidon ® 30 ou 90F.

La quantité d'estradiol incorporée dans une matrice polymère telle que définie précédemment est de préférence comprise entre 1 % p/p et 10 % p/p.

L'invention a tout particulièrement pour objet les dispositifs tels que décrits précédemment présentant les caractéristiques suivantes : BIPATCH 1 constitué

- d'un film protecteur pelable (b) supportant les deux com¬ partiments (A) et (B) , séparés l'un de l'autre par un espace vide ou une barrière de 1 à 10 mm,

- le compartiment (A) renfermant une matrice monocouche, recouverte d'un film de protection (a) , et constituée de polymère silicone chargé en Trimegestone et/ou en un ou plusieurs dérivés pharmaceutiquement acceptables, et éven- tuellement en plastifiant,

- et le compartiment (B) renfermant une matrice monocouche, recouverte d'un film de protection (a'), et constituée d'un copolymere d'acrylate de 2-éthylhexyle et d'acétate de viny¬ le, chargé en estradiol, et éventuellement en polymère hydro- phile.

BIPATCH 2 constitué

- d'un film protecteur pelable (b) supportant les deux com¬ partiments (A) et (B) , séparés l'un de l'autre par un espace vide ou une barrière de 1 à 10 mm, - le compartiment (A) renfermant une matrice bicouche recou¬ verte d'un film de protection (a) , a) la première couche, étant constituée d'un polymère sili¬ cone chargé en Trimegestone et/ou en un ou plusieurs dérivés pharmaceutiquement acceptables, b) la deuxième couche, couche d'adhésion à la peau, étant également constituée d'un polymère silicone,

- et le compartiment (B) renfermant une matrice monocouche, recouverte d'un film de protection (a'), et constituée d'un

copolymere d'acrylate de 2-éthylhexyle et d'acétate de viny¬ le, chargé en estradiol et éventuellement en polymère hydro¬ phile.

L'invention a tout particulièrement pour objet les dispositifs tels que décrits précédemment renfermant : BIPATCH la constitué

- d'un film protecteur pelable (b) supportant les deux com¬ partiments (A) et (B) , séparés l'un de l'autre par un espace vide ou une barrière de 1 à 10 mm, - le compartiment (A) renfermant une matrice monocouche recouverte d'un film de protection opaque (a) et constituée de 80 à 99 % p/p de polymère silicone ayant un pouvoir adhé¬ sif fort chargé en 1 à 10 % p/p de Trimegestone et/ou en un ou plusieurs dérivés pharmaceutiquement acceptables et en 0 à

® 10 % p/p d'huile de silicone ou de Cetiol S,

- et le compartiment (B) , renfermant une matrice monocouche recouverte d'un film de protection (a') et constituée de 60 à

® 99 % p/p de Gelva 737 charge en 1 a 10 % p/p d'estradiol et

® en 0 à 30 % p/p de Kollidon . BIPATCH 2a constitué

- d'un film protecteur pelable (b) supportant les deux com¬ partiments (A) et (B) , séparés l'un de l'autre par un espace vide ou une barrière de 1 à 10 mm,

- le compartiment (A) renfermant une matrice bicouche recou- verte d'un film de protection (a) , a) la première couche, étant constituée de 90 à 99 % p/p d'un polymère silicone ayant un pouvoir adhésif fort, chargé en 1 à 10 % p/p de Trimegestone et/ou en un ou plusieurs dérivés pharmaceutiquement acceptables, b) la deuxième couche, couche d'adhésion à la peau, étant également constituée d'un polymère silicone ayant un pouvoir adhésif fort,

- et le compartiment (B) renfermant une matrice monocouche, recouverte d'un film de protection (a') et constituée de 60 à 99 % p/p de Gelva ® 737 charge- en 1 a 10 % p/p d'estradiol et

® en 0 à 30 % p/p de Kollidon 90F.

Ce "bipatch" permet :

- de réunir dans une même entité la Trimegestone et un corn-

posé estrogène devant être administrés de manière simultanée, séparée et étalée dans le temps pour le traitement hormonal substitutif de la ménopause et en particulier dans la préven¬ tion ou le traitement de l'osteoporose, - de régler les problèmes de différence de stabilité des principes actifs au sein des polymères employés pour les cou¬ ches chargées : la Trimegestone n'est pas stable dans la matrice employée pour l'estradiol,

- d'administrer chaque principe actif dans les conditions optimum pour obtenir un flux transcutané pharmaceutiquement acceptable et évite toute interaction d'un composé avec la matrice de l'autre composé,

- de répondre aux prescriptions requises en matière de doses et du jour d'administration de l'un et l'autre principe actif (prédosage), tout en évitant l'achat et la manipulation de deux patchs individuels.

Dans le cadre d'une association estro-progestative, ce dernier point est particulièrement important pour le traite¬ ment de hormonal substitutif de la ménopause et en particu- lier la prévention ou le traitement de 1Osteoporose ou pour un traitement contraceptif.

Il présente en outre les avantages suivants : en appli¬ quant sur le même film protecteur pelable deux matrices indépendantes, on peut aisément : - optimiser de manière indépendante les formulations renfer¬ mant les principes actifs (choix du polymère support, choix d'un promoteur d'absorption, choix du polymère hydrophile, choix d'un plastifiant, optimisation du grammage), en fonc¬ tion des critères d'adhésion et de flux désirés, - optimiser de manière indépendante les concentrations des principes actifs en fonction de critères de stabilité, de flux transcutanés désirés ainsi que des doses prescrites,

- obtenir des compartiments ayant des tailles identiques ou différentes, ceci par un procédé de fabrication simple. L'invention a également pour objet un dispositif

("combipatch") constitué successivement des éléments suivants: un film de protection (a) , un compartiment (B) constitué d'une matrice polymère

adhesive chargée en estrogène tel que l'estradiol, un film polyester (c) ayant les mêmes dimensions que le compartiment (A) et superposé à celui-ci, un compartiment (A) constitué de la matrice polymère silicone chargée en Trimegestone et/ou en plusieurs dérivés pharmaceutiquement acceptables, telle que définie ci-dessus, le compartiment (A) étant de dimension inférieure au compar¬ timent (B) telle que la moitié et étant de préférence centré par rapport à ce compartiment (B) , un film de protection pelable (b) .

Le compartiment (A) est de dimension inférieure au compartiment (B) afin que la matrice chargée en estrogène, située au dessus de la matrice chargée en Trimegestone, puisse également être en contact direct avec la peau. Le composé estrogène diffusera ainsi directement par cet endroit. Par exemple, le compartiment (A) peut avoir une surface de 15 cm ² et le compartiment (B) une surface de 30 cm ² (voir Figure 5) .

A titre préféré, le compartiment (A) est constitué d'une matrice bicouche ou tricouche telle que définie précédemment. Le "combitatch" ayant une matrice bicouche peut être utilisé par exemple 4 jours et le "combipatch" ayant une matrice tricouche peut être utilisé par exemple 7 jours.

La technique de fabrication des systèmes transdermiques objet de l'invention est l'enduction. Le principe général est le suivant :

On mélange une solution de polymère silicone dans un solvant organique apolaire tel que l'heptane avec le principe actif et tout autre additif, et on obtient une suspension ou une solution d'adhésif (2) que l'on étale (enduction) sur un film protecteur pelable ou un film de protection. Après éven¬ tuellement une pré-évaporâtion sous hotte aspirante à tempé¬ rature ambiante, le film est séché à une température comprise entre 40°C et 100°C jusqu'à évaporation complète du solvant. On réitère ce type d'opération dans un ordre approprié en fonction du nombre de couches désirées puis on découpe le système transdermique en pastilles, appelées patchs, les surfaces des ces patchs pouvant aller de l a 50 cirr . On

entend par solution d'adhésif (1) ou (3) des solutions de polymère silicone dans un solvant organique apolaire tel que l'heptane non chargées en principe actif.

Le patch "monocouche" peut être préparé de la façon suivante :

1 - on dépose préalablement sur un film protecteur pelable (b) , une solution de couche adhesive (2) dans l'heptane chargée en Trimegestone et éventuellement en plastifiant, puis on sèche, 2 - on effectue une opération de colaminage de l'ensemble

"couche adhesive (2) /film protecteur pelable (b) " sur un film de protection (a) ,

3 - on découpe les systèmes transdermiques en pastille ayant une surface comprise entre 5 cirr' a 50 cπr . On obtient ainsi le patch caractérisé en ce qu'il ren¬ ferme (figure 1) :

- un film de protection (a)

- une couche adhesive (2) chargée en Trimegestone et éven¬ tuellement en plastifiant, - un film protecteur pelable (b) .

Le procédé de fabrication peut également s'opérer ainsi

1 - on dépose préalablement sur un film de protection (a) , une solution de couche adhesive dans l'heptane chargée en Trimegestone et éventuellement en plastifiant (2) , puis on sèche,

2 - on effectue une opération de colaminage de l'ensemble "couche adhesive (2) /film de protection (a)" sur un film pro¬ tecteur pelable (b) ,

3 - on découpe les systèmes transdermiques en pastille ayant une surface comprise entre 5 cm ² à 50 cm ² .

Le patch "bicouche" peut être préparé de la façon suivante : l - on dépose préalablement a) sur un film protecteur pelable (b) , une solution de couche adhesive (3) dans l'heptane, puis on sèche, b) sur un film protecteur pelable provisoire (b') , une solu¬ tion de couche adhesive (2) dans l'heptane chargée en Trimegestone, puis on sèche,

2 - on effectue une opération de colaminage de l'ensemble "couche adhesive (2) chargée en Trimegestone/film protecteur pelable provisoire (b ¹ ) " sur l'ensemble "couche adhesive (3) /film protecteur pelable (b) ", 3 - on effectue un pelage du film protecteur provisoire (b ¹ ) ,

4 - on effectue une opération de colaminage de l'ensemble "couche adhesive (2) /couche adhesive (3) /film protecteur pelable (b) " sur un film de protection (a) ,

5 - on découpe les systèmes transdermiques en pastille ayant une surface comprise entre 5 cm ² à 50 cm ² .

On obtient ainsi le patch caractérisé en ce qu'il renferme (figure 2) :

- un film de protection (a) ,

- une couche adhesive chargée en Trimegestone (2) , - une couche d'adhésion entre la couche chargée et le film protecteur pelable (3) ,

- un film protecteur pelable (b) .

Le patch "tricouche" peut être préparé de la façon suivante : 1 - a) on dépose préalablement sur un film protecteur pelable provisoire (b*) , une solution de couche adhesive (1) dans l'heptane, puis on sèche, b) on dépose préalablement sur un film protecteur pelable provisoire (fcr") , une solution de couche adhesive (2) dans l'heptane chargée en Trimegestone, puis on sèche, c) on dépose préalablement sur un film protecteur pelable

(b) , une solution de couche adhesive (3) dans l'heptane, puis on sèche, 2 - on effectue une opération de colaminage de l'ensemble

"couche adhesive (l)/film protecteur pelable provisoire (b ¹ )" sur un film de protection (a) ,

3 - on effectue un pelage du film protecteur provisoire (b')

4 - on effectue une opération de colaminage de l'ensemble "couche adhesive (2) chargée en Trimegestone/film protecteur pelable provisoire (b") ⁿ sur l'ensemble "couche adhesive (l)/film de protection (a) ",

5 - on effectue le pelage du film protecteur provisoire (b") ,

6 - on effectue enfin une dernière opération de colaminage du système "couche adhesive (3) /film protecteur pelable (b) " sur l'ensemble "couche chargée (2) /couche adhesive (l)/film de protection (a) " . 7 - on découpe les systèmes transdermiques en pastille ayant une surface comprise entre 5 cm ² à 50 cm ² .

On obtient ainsi le patch caractérisé en ce qu'il renferme (figure 3) :

- un film protecteur pelable (b) , - une couche d'adhésion entre le film de protection et la couche chargée (3),

- une couche adhesive chargée en Trimegestone (2) ,

- une couche d'adhésion entre la couche chargée et le film de protection (couche d'ancrage) (1) , - un film de protection (a) .

Le dispositif "bipatch" permettant l'administration transdermique de la Trimegestone associée à un estrogène tel que décrit précédemment peut être préparé de la manière sui¬ vante : Etape T : pour la fabrication du patch correspondant au com¬ partiment (A)

1 - on enduit la couche polymère adhesive silicone chargée en Trimegestone et éventuellement en un ou plusieurs additifs, sur le film de protection (a) , 2 - on évapore le solvant jusqu'à obtention de l'ensemble "matrice chargée en Trimegestone/film protecteur (a) " cor¬ respondant au compartiment (A) ,

3 - on effectue une opération de colaminage de l'ensemble "matrice chargée en Trimegestone/film protecteur (a) " sur un film protecteur pelable (b'),

4 - on découpe un patch de 5 à 50 cm ² .

Etape II : pour la fabrication du patch correspondant au com¬ partiment (B)

1 - on enduit la couche polymère adhesive chargée en composé estrogène et éventuellement en un ou plusieurs additifs tels qu'un polymère hydrophile, un promoteur d'absorption ou un plastifiant, sur le film de protection (a'),

2 - on évapore le solvant jusqu'à obtention de l'ensemble

"matrice chargée en estrogène/film protecteur (a')" corres¬ pondant au compartiment (B) ,

3 - on effectue une opération de colaminage de l'ensemble "matrice chargée en estrogène/film protecteur (a')" sur film protecteur pelable (b'),

4 - on découpe un patch de 5 a 50 cπr". Etape III : pour la formation du "bipatch"

1 - on effectue un pelage du film protecteur pelable (b') du patch obtenu à l'étape I, 2 - puis on transfert l'ensemble "matrice chargée en Trime¬ gestone/film protecteur (a) " sur un film protecteur pelable (b) ,

3 - on effectue un pelage du film protecteur pelable (b") du patch obtenu à l'étape II, 4 - puis on transfert l'ensemble matrice chargée en "estro¬ gène/film protecteur (a ¹ )" sur le film protecteur pelable (b) précédent, en respectant une distance de 1 à 10 mm ou après avoir introduit une barrière entre les deux compartiments (A) et (B) . On obtient ainsi le "bipatch" caractérisé en ce qu'il renferme (figure 4) :

- un film protecteur pelable (b) ,

- un compartiment (A) constitué d'une matrice chargée en tri¬ megestone telle que définie précédemment et recouverte d'un film protecteur (a)

- un compartiment (B) constitué d'une matrice chargée en un composé estrogène et recouverte d'un film protecteur (a'), les deux compartiments étant séparés l'un de l'autre par un espace vide ou une barrière de 1 à 10 mm. L'ensemble de ces procédés peut s'appliquer également aux esters de la Trimegestone tels que définis précédemment.

Ces différents procédés sont dans tous les cas moins coûteux que les procédés de fabrication des systèmes à réser¬ voir. Ce sont des procédés simples à mettre en oeuvre et qui nécessitent des temps de séchage assez courts. De préférence, les séchages s'effectuent à 60°C pendant 15 mn.

Le séchage est réalisé en continu en procédé industriel. Les conditions de fabrication sont les suivantes :

segment I : 35°C, segment II : 50°C, segment III : 60°C et segment IV : 80°C.

Le procédé de fabrication du patch monocouche est parti¬ culièrement simple car d'une part il n'y a qu'une seule couche, ensuite il n'y pas de perte en film de transfert nécessaires lors des opérations de colaminage et enfin une simplification des réglages par rapport à un colaminage. Il est peu coûteux pour les raisons citées plus haut, mais encore car il permet une grande rapidité de fabrication et il nécessite moins de matière première (Trimegestone et exci¬ pients) . Le procédé de fabrication du patch bicouche présente l'avantage par rapport au monocouche de ne pas nécessiter l'apport d'un agent plastifiant.

La Trimegestone possède une très bonne affinité vis-à- vis du récepteur de la progestérone (6 à 7 fois celle de la progestérone) . Il présente par ailleurs une très faible affinité vis-à-vis du récepteur androgène et aucune affinité vis-à-vis du récepteur estrogène (<0,02) . Les études in vivo ont confirmé les études in vitro. La Trimegestone est un puissant progestomimetique dénué d'activité minéralocorti- coïde, androgène, glucocorticoide, antiglucocorticoïde et estrogène. Par contre elle présente une activité antiminé- ralocorticoïde et antiandrogène . La Trimegestone sous forme patch présente ainsi un grand intérêt en thérapeutique. Le patch renfermant la Trimegestone selon l'invention peut être utilisé dans le traitement des troubles gynécologi¬ ques dus à une insuffisance lutéale :

- troubles menstruels et/ou du cycle,

- dysménorrhées, - syndrome prémenstruel,

- mastodynie, mastopathie,

- hémorragies fonctionnelles

- ménorragies des fibromes,

- hyperplasie endométriale, - troubles de la préménopause,

- endométriose,

- troubles de la ménopause,

- contraception,

- dystrophies ovariennes par mise au repos des ovaires,

- le traitement des tumeurs et de l'utérus.

En association avec un estrogène tel que l'estradiol, le progestatif Trimegestone manifeste une forte activité anti- 5 estrogène au niveau de l'utérus tout en ne manifestant aucune activité antiestrogène au niveau osseux. L'association estrogène/Trimegestone selon l'invention trouve donc une application dans le traitement hormonal substitutif de la ménopause et en particulier dans la prévention ou le traite- 0 ment de l'osteoporose.

Parmi les estrogènes préférés on peut citer le 17-béta- estradiol, les esters du 17-béta-estradiol tels que 1 'estra¬ diol valérate, cyprionate, décanoate et acétate, l'éthynyl estradiol, l'oestrone, l'estrogène "d'origine équine" tel que , ® , , 5 le Premann , ou une combinaison de ces composes.

L'osteoporose, quand à elle, est une pathologie qui se caractérise par une réduction quantitative et qualitative du tissu osseux, suffisante pour entraîner des fractures verté¬ brales ou périphériques, ce de façon spontanée ou à l'occa- 0 sion de traumatismes minimes. Bien que cette affection soit d'origine multifactorielle, c'est la ménopause qui, chez la femme, constitue le facteur prépondérant de la perte osseuse ou ostéopénie.

Cette ostéopénie se manifeste par une raréfaction et une 5 modification de l'architecture de l'os spongieux qui a pour conséquence d'accentuer la fragilité squelettique et le risque fracturaire. La perte osseuse s'accentue fortement après la ménopause en raison de la suppression de la fonction ovarienne et atteint 3 à 5 % par an pour se ralentir après

30 65 ans.

Dans un but thérapeutique, la carence hormonale post- ménopausique peut être compensée par une hormonothérapie substitutive où l'estrogène joue un rôle majeur en préservant le capital osseux. Mais l'estrogénothérapie au long cours

35 s'accompagne parfois d'effets indésirables sur l'appareil génital (hyperplasie endométriale, tumeurs mammaires ...), ce qui constitue un inconvénient majeur et limite son applica¬ tion. Il convient dès lors d'associer à l'estrogène, un

progestatif qui soit capable de s'opposer aux effets secon¬ daires de l'estrogène sur les cibles génitales tout en main¬ tenant son action bénéfique sur le tissu osseux. Des associa¬ tions de ce type sont déjà connues et sont décrites par exemple dans les brevets ou les demandes de brevet suivants EP-0136011, US5208225, US5108995, EP-474374, DE4019670. Elles présentent toutefois un important inconvénient dû à la multi¬ plicité des activités des progestatifs utilisés dans les associations et notamment à leurs effets androgènes. L'association ne présente pas cet inconvénient. En effet la trimegestone qui appartient à la classe des progestatifs norpregnane, est pratiquement dénuée de toute activité andro¬ gène, ce qui entraîne une bonne tolérance métabolique.

L'association estrogène/Trimegestone selon l'invention trouve également son application à titre de contraceptif. L'estrogène sera alors tout particulièrement l'éthynylestra- diol.

L'invention a donc pour objet le dispositif tel que décrit précédemment pour son utilisation, dans un procédé de délivrance, soit de la Trimegestone et/ou un ou plusieurs dérivés pharmaceutiquement acceptable soit de la Trimegestone associée à un estrogène, à un patient par application de la ou des matrices du dispositif à la peau ou à une muqueuse dudit patient. Les exemples de traitement ci-dessous illustrent l'invention sans toutefois la limiter.

1) Trimegestone seule : Traitement a Un premier patch peut être appliqué du 16ème au 18ème jour du cycle, un second patch du I9ème au 21ème jour du cycle et un troisième patch du 22ème au 25ème jour du cycle, soit 10 jours par cycle. Traitement b Un premier patch peut être appliqué du 5ème au 8ème jour du cycle, un second patch du 9ème au 12ème jour du cycle, un troisième patch du 13ème au 16ème jour du cycle, un quatrième patch du 17ème au 21ème jour du cycle, un cinquième patch du

22ème au 25ème jour du cycle, soit 21 jours par cycle.

Un traitement en continu de la Trimegestone peut aussi être utilisé.

2) Trimegestone associée avec l'estradiol Dans le cadre d'un traitement hormonal substitutif de la ménopause et en particulier dans la prévention ou le traite¬ ment de l'osteoporose. L'estradiol peut se trouver sous la forme comprimé ou sous la forme patch. Administration de la Trimegestone en séquentiel et de l'estradiol en continu : Traitement a

Administration de l'estradiol en continu (cycles de 28 jours sans interruption entre les cycles) à une dose de 25 à 200 μg par jour et de la Trimegestone les 14 derniers jours de chaque cycle de 28 jours, à une dose de 0,05 à 2,5 mg par jour. Traitement b

Administration de l'estradiol 28 jours par mois à une dose de 25 à 200 μg par jour et de la Trimegestone les 14 derniers jours de l'administration de l'estradiol à une dose de 0,05 à 2,5 mg par jour. Le traitement est arrêté 2 à 3 jours par mois à la fin de chaque cycle de 28 jours. Traitement c

Administration de l'estradiol 28 jours par mois à une dose de 25 à 200 μg par jour et de la Trimegestone les 14 premiers jours de l'administration de l'estradiol à une dose de 0,05 à 2,5 mg par jour. Le traitement est administré soit sans interruption entre chaque cycle de 28 jours, soit avec interruption de 2 à 3 jours par mois à la fin de chaque cycle.

Traitement d

Administration de l'estradiol 25 jours par mois à une dose de 25 à 200 μg par jour et de la Trimegestone à une dose de 0,05 à 2,5 mg par jour pendant les 11 à 14 derniers jours de l'administration de l'estradiol. Le traitement est arrêté 5 à 6 jours à la fin de chaque cycle de 25 jours. Administration en continu de la Trimegestone et de l'estra¬ diol

Administration continue de l'estradiol à une dose de 25 à 200 μg par jour et du patch trimegestone à une dose de 0,05 à 2,5 mg par jour. Il n'y a pas d'interruption de traitement. 3) Trimegestone associée à l'éthynylestradiol Dans le cadre d'un usage à titre de contraceptif.

On administre l'association en continu du patch Trimegestone et de l'éthynylestradiol de 21 à 28 jours par cycles. Ce traitement nécessite ainsi l'application succes¬ sive de 3 à 8 patchs de Trimegestone et la prise de l'éthynyl estradiol de 21 à 28 jours/cycle notamment sous forme de patch ou de comprimés.

Des exemples de patchs selon l'invention figurent ci- après dans la partie expérimentale. Les exemples suivants illustrent l'invention sans toutefois la limiter. EXEMPLE 1 :

Patch monocouche renfermant la Trimegestone

- Un film de protection opaque Scotchpak 1006 de 70 ± 2 μm d'épaisseur (a) ,

- Une couche de 94 % p/p de polymère silicone BIO-PSA chargé en 3 % p/p de Trimegestone et en 1 % p/p d'huile de silicone, de 50 à 60 μm d'épaisseur (2) ,

- Un film protecteur pelable Scotchpak 1022 de 70 ± 1 μm d'épaisseur (b) .

Ce patch a une surface de 20 cm ² et délivre ex vivo de 0,80 ± 0,54 μg.h ^"1 .cm ^"2 de Trimegestone (voir figure 1) . On a préparé les matrices suivantes :

EXEMPLE la : (matrice monocouche) Surface du patch 20 cm ² , Grammage 60 g/m ²

EXEMPLE lb : (matrice monocouche) Surface du patch 20 cm ² , Grammage 60 g/m ²

EXEMPLE le : (matrice monocouche)

Surface du patch 20 cm ² , Grammage 60 g/m ²

EXEMPLE ld : Surface du patch 20 cm ² , Grammage 40 g/m ²

EXEMPLE le :

Surface du patch 20 cm ² , Grammage 80 g/m ²

EXEMPLE lf : (matrice monocouche) Surface du patch 20 cm ² , Grammage 40 g/m ²

EXEMPLE 1er : (matrice monocouche)

Surface du patch 20 cm ² , Grammage 60 g/m ²

EXEMPLE lh : (matrice monocouche) Surface du patch 20 cm ² , Grammage 40 g/m ²

EXEMPLE 2 :

Patch bicouche renfermant la Trimegestone - Un film de protection opaque Scotchpak 1006 de 70 ± 2 μm d'épaisseur (a)

®

- Une couche de 97 % p/p de polymère silicone BIO-PSA ayant un pouvoir adhésif instantané fort chargé en 3 % p/p de

Trimegestone, de 50 à 60 μm d'épaisseur (2), - Une couche d'adhé -si.on BIO-PSA® ayant un pouvoir adhé-si.f instantané fort de 65 μm d'épaisseur (3),

- Un film protecteur pelable Scotchpak 1022 de 70 ± 1 μm

d'épaisseur (b) .

Ce patch a une surface de 20 cm ² et délivre ex vivo 1,29 ± 0,45 μg.h ^_1 .cm ^"2 de Trimegestone (voir figure 2). On a préparé la matrice suivante : EXEMPLE 2a : (Matrice bicouche)

Surface du patch 20 cm ² , Grammage 60 + 30 g/m ²

EXEMPLE 3 : On a préparé le patch "tricouche" suivant :

Ce patch est constitué successivement des couches suivantes

- Un film de protection opaque Scotchpak 1006 de 70 ± 2 μm d'épaisseur (a) ,

- Une couche d'ancrage BIO-PSA ® ayant un pouvoir adhé-si.f instantané moyen d'environ 33 μm d'épaisseur (1) ,

®

- Une couche de polymère silicone BIO-PSA ayant un pouvoir adhésif instantané moyen (91 % p/p) chargé en Trimegestone

(9 % p/p) de 50 à 60 μm d'épaisseur (2),

_ , ®

- Une couche d'adhésion BIO-PSA ayant un pouvoir adhésif instantané fort d'environ 65 μm d'épaisseur (3),

- Un film protecteur pelable Scotchpak 1022 de 70 ± 1 μm d'épaisseur (b) .

Ce patch a une surface de 20 cm ² et délivre ex vivo 0,59 ± 0,33 μg.h ^' -^-.cm ^'2 de Trimegestone (voir figure 3). On a préparé la matrice suivante : EXEMPLE 3a : (Matrice tricouche) Surface du patch 20 cm ² , Grammage 30,5 + 61,5 + 65 g/m ²

Exemple 4 :

Patch renfermant la Trimegestone associée à l'estradiol

BIPATCH lb (cf figure 4)

Ce bipatch comporte les caractéristiques suivantes :

®

- un film protecteur pelable (b) Scotchpak 1022 d'environ

70 μm d'épaisseur, caractérisé en ce qu'il supporte les deux compartiments (A) et (B) , séparés l'un de l'autre par un espace vide de 2 à 4 mm

- le compartiment (A) renfermant une matrice monocouche d'environ 60 μm d'épaisseur, recouverte d'un film de protec-

® tion opaque (a) Scotchpak 1006 d'environ 70 μm d'épaisseur et constituée de 96 % p/p de BIO PSA ® ayant un pouvoir adhé¬ sif instantané fort chargée en 3 % p/p de Trimegestone et en 1 % p/p d'huile de silicone (7-9120, 12000 cSt) . Le grammage est égal à 60 g/m ² ,

- et le compartiment (B) , renfermant une matrice monocouche, d'environ 76 μm d'épaisseur recouverte d'un film de protec-

® tion (a') Scotchpack 1109 d'environ 34 μm d'épaisseur ou

Hostaphan RN23 et constituée de 73 % p/p de Gelva 737

® chargé en 2 % p/p d'estradiol et en 25 % p/p de Kollidon

90F. Le grammage est égal à 80 g/m ² . BIPATCH 2b

Ce bipatch comporte les caractéristiques suivantes :

®

- un film protecteur pelable (b) Scotchpak 1022 caractérise en ce qu'il supporte les deux compartiments (A) et (B) , séparés l'un de l'autre par un espace vide de 2 à 4 mm - le compartiment (A) renfermant une matrice bicouche recou-

® verte d'un film de protection (a) Scotchpak 1006,

a) la première couche, chargée en 3 % p/p de Trimegestone,

® étant constituée de 97 % p/p d'un polymère silicone BIO PSA ayant un pouvoir adhésif instantané fort, b) la deuxième couche, couche d'adhésion à la peau, étant

® conissttiittuuééee dd''uunn ppoollyymmèèrree silicone BIO PSA ayant un pouvoir adhésif instantané fort.

Le grammage total est alors égal à 90 g/m ² ,

- et le compartiment (B) renfermant une matrice monocouche,

® recouverte d'un film de protection (a') Scotchpak 1109 ou Hostaphan ® RN23 constituée de 73 % p/p d'une couche Gelva®

®

737 chargé en 2 % p/p d'estradiol et en 25 % p/p de Kollidon

90F. Le grammage est égal à 80 g/m ² .

Tests sur la structure du patch

Les patchs suivants ont été fabriqués : (I) Un patch bicouche selon l'invention renfermant 3 % p/p de trimegestone, grammage de la couche chargée = 59,82 ±

1,77 g/m ² , grammage de la couche d'adhésion = 29,76 ±

3,67 g/m ² .

(II) Un patch bicouche selon l'invention renfermant 9 % p/p de trimegestone, grammage de la couche chargée = 59,16 ±

2,77 j/m ² , grammage de la couche d'adhésion = 29,72 ± 3,31 g/m ² .

(III) Un patch tricouche selon l'invention renfermant 9 % p/p de trimegestone. (IVa) Un patch monocouche selon l'invention renfermant 3 % p/p de trimegestone, grammage = 61,1 ± 2,5g/m ² (avec un plas¬ tifiant : l % p/p d'huile de silicone) . (IVb) Un patch monocouche selon l'invention, renfermant 3 % p/p de trimegestone, grammage = 59,1 ± 0,9 g/m ² (avec un plastifiant : 1 % p/p de Cetiol ® S) .

(IVc) Un patch monocouche selon l'invention renfermant 3 % p/p de trimegestone, grammage = 42,9 ± 3,0 g/m ² (sans plasti¬ fiant) .

(IVd) Un patch monocouche selon l'invention renfermant 3 % p/p de trimegestone, grammage = 63,0 ± 3,83 g/m ² (sans plastifiant) . Test d'adhésion : Principe :

Le travail d'adhésion instantanée est apprécié par mise en contact d'un patch (surface ≈ 5 cm ² ) avec une surface en acier (1 cm ^z ) dans des conditions de pression connue (force de compression : 5 N, durée 60 s) et par mesure de l'énergie nécessaire à la séparation des deux surfaces. Cette mesure permet de comparer différentes formules ou de suivre l'évolu¬ tion de l'adhésion en fonction du temps.

En ce qui concerne le patch bicouche ou tricouche, la charge en principe actif contenu dans la matrice chargée ne modifie pas l'adhésion instantanée.

La présence d'une ou de deux couches d'adhésif sur la matrice chargée améliore nettement l'adhésion instantanée. Flux transcutané ex vivo : Principe :

Un fragment de peau est installé sur une cellule pour passage transcutané, type cellule de Franz. Le système trans- dermique est collé sur la peau, côté stratum corneum. Le principe actif est libéré par le système transdermique, franchit la barrière cutanée et est récupéré dans le milieu récepteur. La quantité de principe actif est alors dosée à intervalle de temps régulier. Méthode : Les fragments de peaux proviennent de chirurgie esthéti¬ que (sein ou abdomen) .

La peau est conservée à 4°C dans un liquide de survie jusqu'à découpe. Après élimination de la graisse sous-cuta¬ née, la peau est dermatomée à 300 μm d'épaisseur, puis conservée à -30°C jusqu'à utilisation. La peau est installée sur le compartiment récepteur de la cellule. Il est nécessaire de laisser la peau et le milieu récepteur s'équilibrer pendant 15 heures environ. Le patch est alors placé sur la peau. Le passage transcutané du prin¬ cipe actif est suivi par le dosage de la Trimegestone dans le milieu récepteur.

- La présence d'une couche ou de deux couches supplémentaire ne modifie pas significativement le flux transcutané.

TEST SUR L'AFFINITE DE LA TRIMEGESTONE VIS-A-VIS DES RECEPTEURS HORMONAUX

L'affinité de la Trimegestone a été comparée avec d'autres progestomimétiques courants : medroxypropgestérone (MPA) , norethistérone (NE) , Promegestone (PROM) , gestodène (GEST) et levonorgestrel (LNOR) . Cette affinité a été étudiée sur les récepteurs hormonaux humains recombinant de la pro¬ gestérone (hPR) , androgène (hAN) , glucocorticoide (hGR) et estrogène (hER) . Ces récepteurs sont obtenus par surexpres¬ sion dans un système cellules d'insectes-bacullovirus SF9 selon les méthodes décrites notamment dans la demande de brevet Européenne 0 629 635. Les affinité relatives de liai¬ son (ARL) sont les suivantes :

Etude pharmacocinétique de la Trimegestone

Après application de 4 patchs tricouche de 20 cm ² (9 % de Trimegestone) respectivement 4, 3, 4 et 3 jours, la concentration de Trimegestone plasmatique reste stable jus¬ qu'à l'enlèvement du dernier patch avec une valeur moyenne de 1,37 mg/ml. Le flux de Trimegestone a donc une valeur moyenne de 0,4 mg/jour/patch. Aucun changement n'a été observé au niveau des concentrations plasmatique d'estradiol et d'estrone. Les concentrations plasmatiques de FSH et de LH diminuent quand à elles respectivement de 31 et 38 % après 14 jours d'application (effet antigonadotrope de la Trimegestone) .

En conclusion, les patchs de Trimegestone selon l'inven- tion appliqués pendant 14 jours (1 tout les trois jours) délivrent un flux constant de Trimegestone avec des concen¬ trations plasmatiques de Trimegestone stables et une bonne tolérance locale.

Figure n° 1 : Structure d'u patch monocouche (20 cm ² !

(a Film de protection (2 Matrice adhesive chargée (b Film protecteur pelable

Figure n ° 2 : Structure d'un patch bicouche (20 cm ² )

(a Film de protection

(2 Matrice adhesive chargée

(3 Couche d'adhésion (b Film protecteur pelable

Figure n° 3 : Structure d'un patch tricouche (20 cm ² )

(a) Film de protection l) Couche d'ancrage

(2) Matrice adhesive chargée

(3) Couche d'adhésion

(b) Film protecteur pelable

Figure n°4

(B Compartiment renfermant l'estradiol (15 cm ² ) (A Compartiment renfermant la Trimegestone (20 cm ² ! (a ^' ) Film de protection (a Film de protection (b Film protecteur pelable

Figure n° 5

(B Compartiment renfermant l'estradiol (A Compartiment renfermant la Trimegestone (a Film protecteur (b Film protecteur pelable (c Film polyester.