Título. Tonómetro portátil de contacto. Objeto de la invención.

El objeto de la invención es un tonómetro portátil de contacto, que presenta unas características orientadas a permitir la toma de la presión o tensión intraocular a través del párpado, a ojo cerrado, de una forma sencilla y por parte del propio usuario.

Campo de aplicación de la invención.

Esta invención es aplicable en la fabricación de aparatos de medida de la tensión o presión intraocular.

Estado de la técnica.

El glaucoma es una enfermedad causada principalmente por la hipertensión intraocular; y tanto el diagnostico como el seguimiento requieren una toma frecuente de la tensión o presión intraocular. Actualmente son conocidos diversos sistemas de medición de contacto, como el tonómetro de aplanamiento de Goldmann, o el de aire comprimido, entre otros, que Equipan los consultorios de oftalmología y que, además de requerir la intervención de un profesional para su manejo, tienen un tamaño y un coste importante. Los intentos de desarrollo de tonómetros portátiles, basados en mediciones de dureza por rebote de un móvil, o incluso por una presión y una deformación controladas, no prosperaron por proporcionar unos resultados poco fiables.

Esta baja fiabilidad es debida a una serie de factores entre los que cabe mencionar: Un tonómetro personal debe de estar calibrado exactamente para un paciente o usuario en concreto, ya que incluso los dos ojos de una misma persona tendrán parámetros de control diferentes por ser sus párpados diferentes.

La presión del párpado debe de realizarse siempre sobre un mismo punto del párpado lo que resulta complejo cuando es el propio usuario el que realiza el posicionamiento del tonómetro.

No disponen de medios para conseguir que la presión se centre sobre la córnea y no sobre la esclerótica. Otro inconveniente de estos tonómetros de uso personal es que el usuario puede obtener o anotar lecturas erróneas, o no realizar las tomas de la presión infraocular de una forma regular, sin que el oftalmólogo pueda controlar la historia de valores de la presión infraocular del paciente. El solicitante desconoce la existencia de antecedentes que permitan resolver de forma satisfactoria la problemática expuesta, por lo que el problema técnico que se plantea es el desarrollo de un tonómetro fiable, económico que permita al usuario tomar personalmente la presión infraocular. Descripción de la invención

El tonómetro portátil de contacto objeto de la invención presenta unas particularidades constructivas orientadas a conseguir los siguientes objetivos: - un manejo extremadamente cómodo, y sencillo, para uso personal y doméstico, por cualquier usuario o paciente glaucomatoso, sin formación facultativa;

- un registro automático de las mediciones, en evitación de errores de transcripción de datos,

- una fácil limpieza y conservación en condiciones higiénicas adecuadas;

- un tamaño reducido;

- un precio de venta asumible a nivel personal o particular;

- una precisión no menor que 1 milímetro Hg. en la gama comprendida entre los 10 mm. Hg. y los 20 mm. Hg. Este tonómetro presenta unas particulares constructivas que permiten cuantificar la presión intraocular indirectamente con un modo de palpación sencillo y económico; concretamente mediante la detección de la elasticidad del ojo. Otras técnicas de determinación exigen tecnologías más caras y de uso más delicado, difícilmente practicables directamente por el usuario, por quien no fuera médico oftalmólogo.

De acuerdo con la invención el tonómetro portátil de contacto de esta patente, comprende un cuerpo principal portador de: un palpador desplazable que presiona con un extremo anterior contra el párpado, a ojo cerrado, del usuario; un elemento luminoso dispuesto en un orificio anterior del palpador y que proyecta luz por el extremo anterior de dicho palpador; un actuador conectado a un elemento motriz y que transmite al palpador unos movimientos de avance controlados y progresivos; y un sensor, dispuesto entre el palpador y el actuador que realiza sucesivas lecturas de la fuerza aplicada por el palpador contra el párpado en las sucesivas posiciones de avance palpador.

El elemento luminoso dispuesto en el interior del palpador está constituido preferentemente por un diodo Led capaz de proporcionar una luz suficientemente penetrante para se vea a través del párpado cerrado, y deje de verse cuando se pierde la alineación con la pupila, siendo la misión del dicho diodo Led conseguir que el ojo se mantenga en una posición adecuada para realizar la adquisición de los datos necesarios para determinar la presión intraocular, siempre sobre la córnea y no sobre la esclerótica.

El tonómetro incorpora una unidad de control programable, que comprende: un microprocesador que controla los movimientos de avance del palpador, y que registra unos valores del esfuerzo de avance del palpador, proporcionados por el sensor, correspondientes a diferentes posiciones de avance del palpador; una fuente de alimentación y un sistema de transmisión de los datos registrados a un terminal informático de procesado, parametrización de los valores personalizados para cada usuario, obtención del valor de la presión intraocular, la activación de alarmas si procede, y almacenaje. Este terminal informático puede tratarse de un Smartphone o un procesador personal dotado de una aplicación de software adecuada para de acatamiento a los datos recibidos, activar alarmas si procede, archivar y presentar los datos obtenidos

Para garantizar un correcto posicionamiento por parte del usuario, el tonómetro comprende un soporte de inmovilización relativa del cuerpo principal del tonómetro respecto a la cabeza el paciente, en una posición tal que el palpador se dispone enfrentado a uno de los ojos del usuario, sobre el que se va a realizar la detección de presión infraocular

Con el fin de garantizar un avance controlado y progresivo del palpador, en una realización preferente de la invención el elemento motriz está constituido por un motor paso a paso, un motor de corriente continua con encoder, o similar; de forma que el tonómetro pueda realizar durante un avance del palpador de unos dos milímetros, la toma de una serie de medidas del esfuerzo aplicado por el palpador.

Con el fin de proporcionar al tonómetro un carácter portátil y que el usuario pueda realizar su colocación de forma adecuada, en una realización se ha previsto que dicha estructura de soporte disponga de unas correas de ajuste superior y lateral a la cabeza del usuario y de una pieza de sujeción con la boca, a modo de las boquillas personalizables para snorkel de buceo.

Descripción de las figuras.

La figura 1 muestra una vista en perspectiva de un ejemplo de realización del tonómetro portátil de contacto según la invención.

La figura 2 muestra una vista esquemática en alzado del cuerpo principal del tonómetro de la figura anterior parcialmente seccionado.

La figura 3 muestra esquemáticamente un diagrama de la unidad de control encargada de transmitir los datos captados por el tonómetro a un equipo informático de procesado de los mismos para la obtención del valor de la presión intraocular del usuario. Asimismo se representa en esquema la pieza de boquilla.

Realización preferente de la invención

Como se puede observar en la figura 1 el tonómetro portátil de contacto comprende un cuerpo principal (1) montado un soporte (2) provisto de una estructura (21) a modo de antiparras con unas correas (22) para su fijación a la cabeza del usuario, y una pieza (23) de sujeción con la boca, de forma que el cuerpo principal (1) se disponga enfrentado a uno de los ojos del usuario.

Como se observa en la figura 2, en el cuerpo principal (1) se encuentra montado un palpador (3) desplazable, adecuado para presionar con su extremo anterior contra el párpado cerrado de uno de los ojos del paciente, al ser desplazado dicho palpador (3) por un actuador (4) lineal conectado a un elemento motriz (41) constituido en este caso por un motor.

En el ejemplo mostrado el actuador lineal consiste en un tornillo que gira por la acción del elemento motriz en uno u otro sentido y que provoca el desplazamiento lineal de una tuerca fijada a un tubo de soporte del palpador (3).

Dicho palpador (3) dispone de un orificio anterior (31) en el que se encuentra alojado un elemento luminoso (32) constituido en este caso por un diodo Led que proyecta luz por el extremo anterior de dicho palpador (3) hacia el ojo del usuario.

El tonómetro comprende entre el palpador (3) y el actuador (4) un sensor (5), que realiza sucesivas lecturas del esfuerzo aplicado por el palpador (3) contra el párpado en sucesivas posiciones de avance palpador (3). El tonómetro comprende una unidad de control (6) programable, representada esquemáticamente en el diagrama de la figura 3, provista de un microprocesador (61) que controla los movimientos de avance del palpador (3), de forma que dicho palpador realice desplazamientos de una determinada amplitud dentro de un recorrido total de unos 2 milímetros una vez ha entrado en contacto con el párpado, y registra unos valores, proporcionados por el sensor (5), correspondientes al esfuerzo transmitido por el palpador (3) al párpado del usuario en unas posiciones concretas de avance del palpador (3). De este modo la unidad de control (6) adquiere una serie de parejas de valores relativos al desplazamiento del actuador y al esfuerzo de avance del palpador, detectado por el sensor en unas posiciones concretas de avance del palpador (3).

En la realización mostrada los valores registrados son digitalizados en el mismo tonómetro y remitidos por un sistema de transmisión (62) de datos, conectado a la unidad de control (6), a un terminal informático (7) de procesado, parametrización de los valores personalizados para cada usuario, la obtención y registro del valor de la presión infraocular del usuario; y la activación de alarmas, si procede, en función del valor de la presión infraocular obtenida de un usuario en concreto;

Los datos digitalizados y transmitidos al terminal informático (7) son guardados en un primer archivo y sometidos a: eliminación de ruidos, eliminación de fases transitorias, aplanamiento de irregularidades, obteniendo un nuevo archivo depurado a partir del cual se procesan los datos para obtener el valor de presión infraocular del usuario.

Para un primer uso es necesaria una fase de calibración, para lo que es necesario la medida de presión con otros tonómetros ya comerciales. La finalidad de esta comparativa es introducir en los valores obtenidos con él tonómetro de la invención unos parámetros personales, propios de cada paciente y que dependen básicamente de la dureza y de la elasticidad del propio párpado del usuario, de forma que el terminal informático pueda obtener un valor fiable de la presión infraocular del usuario cada vez que éste realiza una toma de valores con el tonómetro.

Este terminal informático dispone de un software específico para la recepción y procesado de los datos suministrados por el tonómetro y la obtención de la presión infraocular del usuario; archivando dicho valor y generando y enviando una alarma al oftalmólogo encargado del seguimiento del mismo y, ocasionalmente, al propio usuario en caso de que el valor obtenido de la presión infraocular se encuentre fuera de unos valores normales o aceptables para ese usuario en concreto. Una vez descrita suficientemente la naturaleza de la invención, así como un ejemplo de realización preferente, se hace constar a los efectos oportunos que los materiales, forma, tamaño y disposición de los elementos descritos podrán ser modificados, siempre y cuando ello no suponga una alteración de las características esenciales de la invención que se reivindican a continuación.