本发明涉及带瓣管道领域， 尤其涉及一种具有硬质管道的带瓣 |ϋ 背景技术

带瓣管道为带瓣膜的人工血说管， 带瓣管道包含人工血管及人工瓣膜。 带瓣 管道的使用简化了主动脉根部手术， 传统主动脉根部手术的做法是： 切开主动 脉， 去除病变瓣膜， 去除原动脉血管； 将人工血管近心端和远心端直接缝合到

书

心脏及动脉上， 以及直接在人工血管相应冠状动脉的位置开口 并与冠状动脉缝 合。 此种做法带来的问题是， 人工血管与冠状动脉的缝合处脆弱且血压较高 ， 所以出血的概率较高， 此仍是主动脉根部手术失败和导致病人死亡的 主要原因。 发明内容

本发明主要解决的技术问题是提供一种新型的 带瓣管道， 通过使用本发明 的硬质管道可在主动脉根部手术时保留原冠状 动脉， 避免缝合人工血管与冠状 动脉以降低出血率。

为解决上述技术问题， 本发明采用的一个技术方案是：

提供一种带瓣管道， 包括人工血管和人工瓣膜， 所述人工血管具有一近心 端及一远心端， 所述人工瓣膜位于所述人工血管近心端。 在所述人工血管的侧 壁靠近所述人工瓣膜处开设有左、 右开口， 所述左、 右开口的位置对应左、 右 冠状动脉开口， 所述带瓣管道还包括硬质管道， 所述硬质管道与所述人工血管 相连通， 所述硬质管道通过结扎带与主动脉结扎， 其中， 所述硬质管道包括一 个近心端硬质管道， 所述近心端硬质管道位于所述左、 右开口与所述远心端之 间且靠近所述人工血管近心端。

其中， 所述硬质管道还包括一个设置于所述人工血管 远心端的远心端硬质 管道。

其中， 所述硬质管道外表面沿周向设置有至少一个环 形凹槽， 所述环形凹 槽用于固定所述结扎带。 其中， 所述左、 右开口与所述人工瓣膜的距离为 2- 3厘米

其中， 所述近心端硬质管道靠近所述近心端的一端与 所述左、 右开口的 离为 1-2厘米。

其中， 所述硬质管道的构成材料为金属、 碳或塑料。

其中, 所述金属为不锈钢或钛合金。

其中, 所述硬质管道的两端分别与被剪断的人工血管 的断口相缝合。

其中, 所述硬质管道套接于所说述人工血管腔体内。

其中， 所述开左、右开口的尺寸为 2-3毫米，所述左、开口周边经碳、金属、 有机材料、 或者陶瓷处理。 书

本发明的有益效果是： 通过使用本发明的带瓣管道， 手术保留原冠状动脉， 仅在人工血管上对应左、 右冠状动脉开口的部位分别开 2-3mm的开口， 在该开 口与远心端之间且距离开口 1-2厘米处安置一个近心端硬质管道并在主动脉 外 用结扎带将近心端硬质管道部位与主动脉结扎 ， 结扎后在结扎处与主动脉之间 形成一个空间， 血液既沿着人工血管供应全身， 又通过开口流入该空间， 进而 供应左右冠状动脉， 不必缝合开口与冠状动脉， 降低近心端的吻合口出血概率。 进一步地， 本发明在人工血管远心端也安置一远心端硬质 管道， 通过结扎方式 将远心端硬质管道与主动脉管道结扎吻合， 不必缝合人工血管与主动脉， 降低 了远心端的吻合口出血概率。 附图说明

图 1为本发明一实施方式中带瓣管道用于手术时� �置状态的示意图。

主要元件符号说明

100、 带瓣管道； 10、 人工血管； 11、 左开口； 12、 右开口； 200、 主动脉； 210、 左冠状动脉开口； 220、 右冠状动脉开口； 230、 空间； 20、 近心端硬质管 道； 30、 结扎带； 40、 远心端硬质管道。 具体实施方式

为详细说明本发明的技术内容、 构造特征、 所实现目的及效杲， 以下结合 实施方式并配合附图详予说明。 说 明 书 请参阅图 1 , 为本发明一实施方式中带瓣管道 100的示意图。 带瓣管道 100 包括人工血管 10以及人工瓣膜，该人工血管 10具有一近心端 A及一远心端 B, ' 近心端 A与心脏相吻合， 远心端 B与主动脉 200相吻合。 该人工瓣 H^ m^ 工血管 10的近心端 A。

在人工血管 10的侧壁靠近近心端 A处的人工瓣膜处开设有左开口 11及右 开口 12， 左开口 11、 右开口 12的位置分别与左冠状动脉开口 210、 右冠状动脉 开口 220相对应。 在本实施方式中， 该左、 右开口与该人工瓣膜沿该人工血管 10的轴向距离为 2-3厘米， 该左、 右开口的尺寸为 2-3毫米。 在本实施方式中， 该开口是圆形， 在其它实施方式中， 该开口还可以是卵圆形、 长形、 方形、 长 方形、 三角形或不规则形。 另外， 为了避免血栓形成， 该左、 右开口周边经碳、 金属、 有机材料或者陶瓷处理， 优选地， 该金属为银、 钛、 该有机材料为聚四 氟乙烯塑料。

带瓣管道 100还包括硬质管道， 该硬质管道与所述人工血管 10相连通， 该 硬质管道通过结扎带与主动脉结扎。 其中， 构成该硬质管道的材料为金属、 碳 或塑料， 优选地， 该金属材料为不锈钢或者钛合金。 在本实施方式中， 该硬质 管道通过套接于人工血管 10管腔内的方式实现与该人工血管 10相连通。 在其 它实施方式中， 通过剪断人工血管 10， 然后把人工血管 10的断口分别与硬质管 道两端缝合以使硬膚管道与人工血管 10相连通。

该硬质管道包括一个近心端硬^:管道 20，该近心端硬质管道 20位于所述左、 右开口与所述远心端 B之间且靠近所述人工血管近心端 A， 在本实施方式中， 该近心端硬盾管道靠近该近心端的一端与所述 左、 右开口沿该人工血管 10的轴 向距离为 1-2厘米。

该人工血管 10的近心端 A与心脏缝合连接， 在近心端硬质管道 20相对应 高度的主动脉 200的外部设置结扎带 30,该结扎带 30将主动脉 200与近心端硬 质管道 20结扎， 在本实施方式中， 该硬质管道上还包括沿该硬质管道的周向设 置的环形凹槽 31， 该环形凹槽 31用于固定所述结扎带 30。 其中， 构成该结 带 30的材料为塑料、 热塑性聚氨酯弹性体塑胶、 金属、 涤纶或有机材料。 结扎 后在结扎处与主动脉 200之间形成一个空间 230， 血液既沿着人工血管 10供应 全身， 又通过左开口 11、 右开口 12流入该空间 230进而供应左、 右冠状动脉。 说 明 书

通过上述方式， 人工血管与左、 右冠状动脉可避免采用针线吻合方式， 降低了 近心端吻合口的出血概率。

该人工血管 10的远心端 B与主动脉 200可通过直接缝合或者通过

连接吻合。 在本实施方式中， 该带瓣管道 100还包括位于人工血管 10远 端 B : 的远心端硬质管道 40,其中，根据需要该远心端硬质管道 40与近心端硬质管道 20的材料和口径可以相同或者不同。在该远心� ��硬质管道 40相对应高度的主动 脉 200的外部设置结扎带， 该结扎带将主动脉 200与远心端硬质管道 40结扎， 而不用针线对人工血管远心端和主动脉进行吻 合， 如此可降低远心端吻合口的 出血概率。

本发明的带瓣管道适用于需要作 Bentall、 CabroL Wheat手术的全部疾病以 及需要置换主动脉瓣的所有主动脉根部手术。 手术的关键点在于：

( 1 )主动脉瓣置换的方法与 Bentall相同； （ 2 )不需要作冠状动脉移植， 仅 在人工血管上对应左右冠状动脉开口的部位分 别开 2-3mm的开口即可； （3 )在 该开口上方 1-2厘米处安置一个具有支撑力的硬质管道并在 主动脉外用结扎带 将硬质管道部位与主动脉结扎， 结扎后在结扎处与主动脉瓣之间形成一个空间 ， 血液沿着人工血管既沿着人工血管供应全身， 又通过上述开口流入该空间， 进 而供应左右冠状动脉。

其中， 人工血管的远端可以用针线吻合也可以再放置 一硬质管道并在主动 脉外用结扎带将主动脉与硬质管道结扎， 如有需要， 可以短暂停循环 5分钟以 内， 该硬质管道不可以堵塞无名动脉开口以免影响 脑部血液供应； 手术后及时 抗凝， INR优选地控制在 1.5-2.5之间， 以减少或保证无血栓形成。

通过使用本发明的带瓣管道， 手术保留原冠状动脉， 仅在人工血管上对应 左、 右冠状动脉开口的部位分别开 2-3mm的开口即可， 在该开口与远心端之间 JJ巨离开口 1-2厘米处安置一个近心端硬质管道并在主动脉 外用结扎带将近心 端硬质管道部位与主动脉结扎， 结扎后在结扎处与主动脉之间形成一个空间， 血液既沿着人工血管供应全身， 又通过开口流入该空间， 进而供应左右冠状动 脉， 不必缝合开口与冠状动脉， 降低近心端的吻合口出血概率。 进一步地， 本 发明在人工血管远心端也安置一远心端硬质管 道， 通过结扎方式将远心端硬质 管道与主动脉管道结扎吻合， 不必缝合人工血管与主动脉， 降低了远心端的吻 说 明 书

合口出血概率。

以上该仅为本发明的实施例， 并非因此限制本发明的专利范围 _; ，、Ai是利用：, 本发明说明书及附图内容所作的等效结构或等 效流程变换， 或直 ί5¾έ«: 在其他相关的技术领域， 均同理包括在本发明的专利保护范围内„