SISTEMA DE ANCLAJE ESQUELéTICO APLICABLE EN TERAPIAS

DE ORTODóNCIA

D E S C R I P C I ó N

OBJETO DE LA INVENCIóN

La invención se refiere, tal como expresa el enunciado de Ia presente memoria descriptiva, a un sistema de anclaje esquelético aplicable en terapias de ortodoncia.

De forma más concreta, el objeto de Ia invención consiste en un sistema de anclaje esquelético, aplicable en terapias de ortodoncia, del tipo de terapia en las que se fijan al hueso una serie de microimplantes que sirven de punto de apoyo y a los que, directamente se sujetan unos elementos tensores (elásticos, resortes, etc.) que provocarán el movimiento terapéutico de las piezas que interese, o que, según las necesidades, se unen mediante unas placas de acero a las que se fijan dichos elementos tensores, comprendiendo dicho sistema Ia utilización de los siguientes elementos, descritos en respectivas patentes de las que Ia presente invención es una refundición:

- Un microimplante adaptable (descrito en Ia patente n° 200602838, relativa a un MICROIMPLANTE ADAPTABLE, APLICABLE A SISTEMAS DE ANCLAJE ESQUELéTICO), el cual está dotado de un novedoso sistema de rosca variable que mojara notablemente su efectividad, evitando, además, eventuales fallos en Ia técnica de implantación del mismo, ya que su especial configuración y diseño está especialmente destinado a favorecer su agarre al hueso y facilitar que dicha implantación sea siempre Ia óptima, que incorpora, además, un sistema de cabezal intercambiable, permitiendo Ia variación de dicho cabezal durante el tratamiento, en función de las necesidades de cada etapa del mismo, sin necesidad de intervención, y finalmente que incorpora ventajosamente unos protectores de Ia cabeza preformados, de fácil colocación y extracción, que facilitan el trabajo del operador en cada

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acción de ajuste o colocación y evitan al paciente molestos roces con las piezas metálicas del microimplante.

- Una placa de acero para el ajuste de elementos tensores, apta para adaptarse a dos o más microimplantes (descrita en Ia patente n°

200602839, relativa a una PLACA APLICABLE A SISTEMAS DE ANCLAJE ESQUELéTICO, ADAPTABLE A DOS O MáS MICROIMPLANTES), cuya especial configuración permite ventajosamente que permanezca fuera de Ia mucosa, se adapte más fácilmente a las distintas posiciones que forzosamente presenten los microimplantes, e incrementa notablemente Ia fuerza que este ejerce sobre las piezas a mover, reduciendo así Ia duración del tratamiento y, en una de sus formas de realización, es apta para incorporar un innovador sistema de transferencia que permite facilitar Ia labor de adaptación y colocación de distintos tipos de aparatos.

- Un dispositivo de fijación (descrito en Ia patente n° 200603006 relativa a un DISPOSITIVO DE FIJACIóN PARA LA COLOCACIóN DE MICROIMPLANTES), especialmente diseñado para facilitar y asegurar Ia correcta colocación de los microimplantes, permitiendo gracias a su configuración técnica y estructural, que dicha implantación sea siempre Ia óptima, tanto en Ia consecución de Ia posición más idónea del implante, como en el tiempo invertido en ella.

- Y una herramienta destornillador (descrita en el modelo de utilidad n° 200602746 relativo a un DESTORNILLADOR APLICABLE EN CIRUGíA BUCAL), cuya especial configuración y diseño facilitan Ia operación de atornillado y desatornillado de las cabezas de los microimplantes, ya que sus reducidas dimensiones y ubicación de difícil acceso, hacen que dicha operación de atornillado y desatornillado, para su correspondiente colación y extracción, sea una tarea notablemente dificultosa.

CAMPO DE APLICACIóN

El campo de aplicación de Ia presente invención es el de Ia

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industria dedicada a Ia fabricación de instrumentos y aparatos destinados a odontología, ortodoncia y especialmente implantología dental.

ANTECEDENTES DE LA INVENCIóN

En Ia actualidad y como referencia al estado de Ia técnica, debe mencionarse que son conocidas las terapias de ortodoncia del tipo que aquí concierne, en las que se fijan al hueso microimplantes que sirven de punto de apoyo a los que, directamente se sujetan los elementos tensores que provocarán el movimiento terapéutico de las piezas que interese, o que, según las necesidades, se unen mediante placas de acero a las que se fijan dichos elementos tensores.

Los microimplantes, consisten en un tornillo de muy pequeñas dimensiones que se incrusta en el hueso de Ia cavidad bucal, en Ia posición que convenga, a cuya cabeza se fija un cable o tensor adecuado, destinado a forzar una determinada variación de Ia posición de

Ia pieza o piezas dentales a tratar.

Cabe señalar, que se tiene conocimiento de que Ia aplicación de esta técnica, con Ia mayoría de los microimplantes conocidos hasta hoy, provoca cerca de un 15% de fracasos (pérdida del microimplante) debido en parte a infecciones, en parte a una mala calidad del hueso del paciente y en parte a una deficiente técnica de implantación o inexperiencia del operador, siendo Ia total eliminación de estas dos últimas causas el principal objetivo de Ia presente invención.

Los microimplantes conocidos hasta hoy consisten, generalmente, en un tornillo cuya rosca es constante y su diámetro igualmente constante, o que aumenta gradual y uniformemente de tamaño, estando dotado de una cabeza fija que presenta una forma concreta y determinada (de botón, con ojal, con gancho, etc.) según convenga.

Esta configuración comporta una serie de inconvenientes, el principal de los cuales viene dado por el hecho de que Ia forma de Ia

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rosca del tornillo no tiene en cuenta Ia variación de dureza y composición celular de las distintas capas del hueso, de forma que al penetrar en este, a Ia vez que Io va perforando, Io va rompiendo perimetralmente, no quedando exactamente fijado al mismo debido a dicha variación en las capas del hueso, Io que puede provocar su posterior movilidad y por tanto falta de efectividad o pérdida del mismo.

Otro de los riesgos que presentan los microimplantes conocidos, son el hecho de que su correcta colocación depende totalmente de Ia pericia del operador, siendo este quien deba decidir el nivel de profundidad que debe alcanzar Ia penetración del mismo en el hueso y en Ia carne o tejidos blandos externos, Io que en muchos casos lleva, por una parte, al deterioro de dichos tejidos blandos, y por otra, a quedarse corto o pasarse de rosca en Ia penetración del tornillo en Ia capa cortical de hueso que es Ia más dura y externa y que es Ia que sujeta por tanto con mayor fuerza el tornillo, con los inconvenientes que ello puede llegar a suponer, tanto para el paciente como para el operador y para Ia efectividad del tratamiento.

Por otra parte, y no menos importante, debe señalarse el inconveniente que supone, ante Ia necesidad de un cambio durante el tratamiento del tipo de cabeza del microimplante, provocando necesariamente Ia intervención quirúrgica correspondiente para retirar el microimplante colocado y ser sustituirlo por el nuevo, con el consiguiente desgaste óseo que ello provoca.

Finalmente, dadas las características de material y forma que presentan las cabezas de los implantes (son metálicos y protuberantes), lógicamente provocan molestias y rozaduras que pueden llegar a causar dolorosas llagas al paciente, siendo, para evitarlas, aplicadas sobre dichas cabezas capas protectoras de distintos materiales destinados a tal fin, los cuales, al solidificar las recubren y protegen, evitando así el roce, pero que presentan el inconveniente de que ante cualquier ajuste del tensor, deben ser eliminadas, tarea relativamente laboriosa, y colocadas de nuevo una vez finalizado el ajuste, con Ia consiguiente inversión de tiempo y material que ello supone.

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Por su parte, las placas conocidas, destinadas, tal como se ha mencionado a fijar en ellas algunos elementos tensores, deben ser implantadas conjuntamente con los microimplantes, sin admitir prácticamente variación alguna sobre la posición de los mismos, quedando además por debajo de Ia mucosa o parte de tejido blando del paciente, Io que supone para Ia realización de cualquier cambio una operación de considerable envergadura.

Asimismo, debe señalarse que dado el reducido tamaño de tales elementos, y Ia dificultad que representa el acceso a determinadas zonas de Ia cavidad bucal, resulta evidente Ia pericia que debe aplicar el operador para conseguir su correcta ubicación, contando además que al aplicar Ia fuerza necesaria para perforar el hueso, resulta inevitable un cierto movimiento de balanceo en Ia penetración del tornillo que puede llegar a desviar su posición y que inevitablemente amplía Ia zona de agarre de Ia rosca del microimplante con el tejido óseo, debilitando su sujeción.

Finalmente, cabe mencionar que dicho microimplante, puede constar de una sola pieza que se atornilla directamente al hueso, o puede consistir, tal como en Ia presente invención se preconiza, en un elemento formado por una parte inferior o microtornillo, que se incrusta en el hueso, y una cabeza intercambiable que se atornilla a Ia descrita parte inferior o microtornillo.

Tanto para Ia colocación como para Ia extracción de dichas cabezas, el operador debe atornillarla al microtornillo o parte inferior del microimplante, operación que, dadas las dimensiones del mismo y Ia estrechez de Ia cavidad bucal y su difícil acceso, se convierte en una operación arto difícil que retrasa enormemente Ia duración de Ia intervención y que además comporta ciertos riesgos, como puede ser el hecho de que Ia cabeza se puede caer accidentalmente y el paciente se Ia puede tragar, con el consiguiente perjuicio tanto para el operador como para el paciente.

Visto Io anterior, se hace evidente Ia necesidad de crear un

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sistema de anclaje esquelético que aporte soluciones prácticas y efectivas a Ia problemática descrita, siendo este el principal objetivo de Ia presente invención, debiendo mencionarse por otra parte, que por parte del peticionario se desconoce Ia existencia de ninguna otra, que presente unas características técnicas, estructurales y constitutivas semejantes.

EXPLICACIóN DE LA INVENCIóN

Así, el sistema de anclaje esquelético aplicable en terapias de ortodoncia que Ia invención propone alcanza satisfactoriamente los objetivos señalados como idóneos, estando los detalles caracterizadores que Io hacen posible adecuadamente recogidos en las reivindicaciones finales que acompañan a Ia presente descripción.

De forma concreta, el sistema que Ia invención preconiza, que tal como se ha mencionado anteriormente es aplicable en terapias de ortodoncia, en las que se fijan al hueso una serie de microimplantes que sirven de punto de apoyo para sujetar unos elementos tensores (elásticos, resortes, etc.) que provocarán el movimiento terapéutico de las piezas que interese, o que, según las necesidades, se unen mediante unas placas de acero a las que se fijan dichos elementos tensores, comprende esencialmente Ia utilización de cuatro elementos: un microimplante adaptable, al que se puede fijar directamente los elementos tensores y que está constituido por un microtornillo que se inserta en el hueso, un cabezal intercambiable roscado a él y un protector que cubre dicho cabezal, una placa adaptable a varios implantes para Ia fijación de algunos de dichos elementos tensores, un dispositivo de fijación que facilita Ia correcta colocación del microtornillo de los microimplantes y por último una herramienta destornillador que facilita el roscado y desenroscado del cabezal del microimplante para operaciones de revisión y cambio.

Así pues, el microimplante está constituido, tal como se ha mencionado a partir de tres piezas acoplables entre sí: un microtornillo, que es Ia parte del microimplante que se atornilla al hueso, una cabeza o cabezal intercambiable, que puede presentar diferentes formas (con

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botón, con botón y ojal, con gancho o con bracket) en función de las necesidades de cada caso y que se acopla al microtornillo mediante rosca u otro tipo de unión, siendo Ia parte del microimplante que queda externa, y finalmente un protector del cabezal preformado, realizado preferentemente de silicona, plástico u otro material similar, que se adapta a dicho cabezal y protege los tejidos blandos frente al roce.

El microtornillo, presenta a su vez una zona inferior roscada, que es Ia que quedará introducida en el hueso, Ia cual asimismo se divide en tres zonas diferenciadas, una distal o punta, de configuración cónica cuyas aristas helicoidales presentan un paso de rosca ancho, con mayor inclinación y espaciado entre ellas, especialmente adaptado para procurar una óptima penetración en el hueso; una zona intermedia, de mayor diámetro y cuyas aristas helicoidales presentan un paso de rosca intermedio, con menor inclinación y más junto, presentando además un perfil redondeado, ya que esta parte del microtornillo está destinada a ajustarse a Ia zona esponjosa del interior del hueso y con ello se Ie daña Io menos posible; y un una última zona proximal, de mayor diámetro que las anteriores y cuyas aristas helicoidales igualmente presentan un paso de rosca mayor, es decir, con menos inclinación y más cantidad de vueltas, obteniendo Ia mayor retención en Ia parte cortical (Ia más dura y externa) del hueso a Ia que esta parte se ajustará.

Con ello se consigue que cada parte de rosca realice una nueva rosca en el hueso, ajustándose perimetralmente de forma perfecta, Io que produce un aumento de Ia retención y un mínimo deterioro del tejido óseo, siendo, las dimensiones y longitudes de cada una de dichas partes, en cada caso, las más adecuadas a cada tipo de tratamiento o morfología particular del paciente.

Por su parte, Ia zona superior del microtornillo, que es Ia que quedará externa al hueso pero introducida en el tejido blando, presenta una superficie exterior lisa en orden a una mejor adaptación a los tejidos blandos en los que quedará alojada, disponiendo un escalonamiento en su parte inferior, justo en el encuentro con Ia zona roscada, que evita al operador poder introducir el microtornillo más allá del hueso. Por su parte

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interna, dicha zona superior dispone de un alojamiento, con rosca o sistema de adaptación alternativo, para recibir los distintos tipos de cabeza, de manera que su intercambio durante el tratamiento no precisa de Ia extracción del microtornillo.

Las cabezas, que tal como se ha señalado en párrafos anteriores tienen Ia misión de sujetar directamente los elementos tensores (elásticos resortes, etc.) o Ia placa de acero anteriormente citada, por Io que pueden presentar diferentes formas, en función de las necesidades de cada caso, pudiendo ser de botón, de botón con ojal, de gancho, o de bracket, estando esta forma de cabeza provista caracterizadoramente de dos surcos perpendiculares, Io que permite Ia colocación de los elementos tensores en una dirección u otra sin necesidad de variar Ia posición del cabezal o incluso Ia colocación de sendos tensores que trabajen simultáneamente sobre el mismo microimplante desde distinto ángulo, Io que permite optimizar el sistema reduciendo el número de colocación de los mismos.

Finalmente, Ia cabeza se recubre con un protector de silicona, plástico u otro material adecuado, para Ia protección de los tejidos blandos, ya preformado y cuya configuración interior está especialmente diseñada para adaptarse a cada tipo de cabeza, disponiendo además lateralmente de una ranura para permitir el paso de los diferentes elementos tensores, elásticos, resortes, etc.

En cuanto a Ia mencionada placa, es una placa de acero que puede adaptarse a dos, tres o hasta cuatro microimplantes, según sea su forma alargada, triangular, o cuadrada, y dispone, para su fijación y adaptación a Ia posición de dichos microimplantes, de unos orificios laterales colisos que ventajosamente permitirán Ia variación de posición de Ia misma.

La colocación de Ia placa se realiza colocando las puntas de los microimplantes fijadas al hueso en Ia posición que mejor convenga, disponiendo ventajosamente de un mayor rango de posibilidades para su ubicación, ya que Ia placa no obliga a que esta se produzca en un punto

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en concreto, pudiendo salvar raíces u otros inconvenientes. Una vez fijadas las puntas de los microimplantes, se situará Ia placa, pudiendo adaptarse a Ia posición que mejor convenga para ejercer de forma óptima Ia fuerza que precisa el tratamiento, y permaneciendo ventajosamente por Ia parte externa de Ia mucosa, finalmente se colocan las cabezas o tornillos de fijación en los microimplantes, atravesando los orificios colisos de Ia placa de forma que esta quedará perfectamente fijada.

En Ia parte central de Ia placa, esta puede disponer, según convenga, de botón y ojal, de retenciones para soldar tubos, brackets, cajetines resortes, etc. u otros aditamentos o elementos tensores.

En una variante de realización de Ia invención, Ia placa incorpora un sistema de transferencia que permite ventajosamente incrementar notablemente Ia fuerza a realizar sobre las piezas a mover así como el diseño de modelos de aparatos fuera de Ia boca y su posterior colocación, disponiendo para ello de sendas elevaciones angulares, a modo de guía, en su zona central, aptas para recibir una pieza adicional, que dispone de una zona de encaje de dimensiones acordes para ello, y de una zona de retención.

Para proceder a Ia colocación de Ia misma, una vez fijada Ia placa al hueso, mediante el procedimiento descrito anteriormente, se coloca el encaje en posición y se toma una impresión que arrastra el encaje por su retención. Antes de hacer el modelo, se coloca otra placa y el modelo tendrá una placa en Ia misma posición que en Ia boca. De esa forma se pueden soldar, adaptar, etc. diferentes tipos de aparatos que luego se colocan en boca con el encaje, el cual se fijará a Ia placa en Ia boca mediante ligaduras, cementos, etc.

Tal como se ha mencionado, para Ia correcta colocación de los anteriormente descritos microimplantes, Ia invención cuenta con un dispositivo de fijación que permite fijar con exactitud Ia posición y ángulo en que penetra el microtomillo en el hueso, evitando totalmente cualquier desviación de dicho ángulo durante su penetración, así como Ia movilidad del mismo durante Ia aplicación de Ia fuerza necesaria para Ia perforación

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del tejido óseo, Io que da como resultado una implantación del microimplante perfecta, tanto en ubicación, inclinación como ajuste, asegurando su fijación y por tante Ia efectividad del tratamiento.

Este dispositivo está constituido a partir de una estructura articulada compuesta por un doble cilindro articulado, provisto de una palanca de bloqueo, de cuyas respectivas partes dimanan perpendicularmente sendos segmentos tubulares, que a su vez cubren respectivas uniones articuladas de bola, incorporando en los extremos distales de dichos segmentos, uno una pletina, que se puede sujetar con Ia mano contra los dientes o con los propios dientes en oclusión, pudiéndose también agregar godiva, cera rígida, acrílico, u otro material, para adaptarla y fijarla mejor a los dientes, y en el otro un elemento cilindrico o tubo apto para recibir y dirigir el destornillador destinado a procurar Ia penetración del microimplante en el hueso, dirigiéndolo de forma precisa al sitio seleccionado para su colocación y con Ia dirección e inclinación adecuadas.

Así pues, su funcionamiento es el siguiente: En primer lugar se fija Ia pletina, prevista en el extremo de uno de los segmentos del dispositivo, a uno o varios de los dientes más próximos a Ia ubicación en que se ha de colocar el microimplante, moviendo a continuación Ia estructura articulada de forma que el tubo previsto en el extremo del otro segmento quede situado perpendicularmente a Ia estructura ósea y colocado en el punto y con Ia inclinación exactas que se desee, procediendo a continuación a Ia fijación de Ia estructura articulada del dispositivo mediante Ia palanca de bloqueo, tras Io cual este ya no se moverá y Ia colocación de microimplante resulta fácil y segura, pasándose a colocar bajo dicho tubo del microimplante y a Ia introducción del destornillador para proceder a realizar el roscado del mismo.

Dado que el destornillador queda introducido en el tubo del dispositivo, al girar y presionar para proceder a Ia penetración del microimplante en el tejido óseo, no se producen movimientos laterales que varíen el diámetro del orificio de fijación, siendo esta mucho más segura y eficaz.

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Finalmente, Ia invención comprende Ia utilización de una herramienta destornillador cuyo especial diseño y configuración permiten que Ia operación de atornillado y desatornillado de las cabezas de los microimplantes sea mucho más rápida y segura, y evitando además molestias al paciente así como riesgo de que eventualmente Ia cabeza pueda caerse y el paciente se Ia pueda tragar.

Dicha herramienta, preferentemente metálica, aunque puede estar fabricada en cualquier otro material adecuadamente resistente y apto para ser debidamente desinfectada mediante los métodos convencionales, dada Ia utilidad a que está destinada, se configura esencialmente a partir del acoplamiento mutuo de dos partes independientes que discurren una dentro de Ia otra a modo de émbolo: una externa, destinada a sujetar el microtornillo que se encuentra incrustado en el tejido óseo; y una interna, destinada propiamente a atornillar y destornillar Ia cabeza del microimplante a dicho microtornillo, siendo sujetada por Ia parte externa con seguridad y dirigiéndola correctamente a Ia rosca correspondiente que éste presenta en su parte superior.

La mencionada parte interna está constituida por un cuerpo aproximadamente cilindrico, dotado de una parte superior o mango, destinado a ser asido por el operador, y que puede presentar una configuración más ancha y ergonómica, y una parte inferior tubular, de cuyo extremo distal dimana solidariamente un vastago estrecho y rectilíneo apto para encajar y recibir Ia parte superior de Ia cabeza a colocar.

Por su parte, Ia parte externa del destornillador consiste en un cuerpo que discurre axialmente por Ia parte interna descrita, estando formado por un aro o anillo superior y un círculo o tapa inferior, ambos de dimensiones ligeramente superiores a las del cuerpo cilindrico antedicho, los cuales se encuentran unidos solidariamente por respectivas varillas laterales, rectilíneas y paralelas, existiendo en Ia parte central de Ia tapa inferior un cuerpo tubular solidario a Ia misma que dimana

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perpendicularmente de ella, y cuyas dimensiones son adecuadas para encajar en el microtornillo, y a Ia vez recibir en su interior el mencionado vastago rectilíneo que discurriendo por su interior se acoplará a Ia cabeza del microimplante.

De esta forma, mientras se atornilla o destornilla Ia cabeza del microimplante con el extremo del vastago de Ia parte interna del destornillador de Ia invención, el extremo del cuerpo tubular de Ia parte externa fija el microtornillo o parte inferior del microimplante dirigiendo Ia cabeza correctamente a Ia rosca de este.

El nuevo sistema de anclaje esquelético aplicable en terapias de ortodoncia representa, por consiguiente, una innovadora invención de características estructurales y constitutivas desconocidas hasta ahora para tal fin, razones que unidas a su utilidad práctica, Ia dotan de fundamento suficiente para obtener el privilegio de exclusividad que se solicita.

DESCRIPCIóN DE LOS DIBUJOS

Para complementar Ia descripción que se está realizando y con objeto de ayudar a una mejor comprensión de las características de Ia invención, se acompaña a Ia presente memoria descriptiva, como parte integrante de Ia misma, de un juego de planos, en los que con carácter ilustrativo y no limitativo se ha representado Io siguiente:

La figura número 1.- Muestra una vista en alzado lateral, parcialmente seccionada, de un ejemplo de realización del microimplante adaptable, que comprende el sistema de anclaje esquelético según Ia invención, en Ia que se aprecian los todos elementos que comprende, Ia configuración y disposición de los mismos, así como su posicionamiento en las distintas capas de hueso y de tejido blando.

Las figuras número 2-A y 2-B.- Muestran respectivas vistas en alzado lateral y en planta del microtornillo, o parte del microimplante que se introduce en el hueso.

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Las figuras 3, 4 y 5.- Muestran respectivas vistas en alzado lateral de los distintos tipos de cabeza conocidos acoplables al microtornillo.

Las figuras 6-A y 6-B.- Muestran sendas vistas en alzado lateral y en planta, respectivamente, de Ia nueva cabeza tipo bracket.

Las figuras 7-A, 7-B y 7-C- Muestran respectivamente una vista en sección, según un corte longitudinal, una vista en alzado lateral y una vista en planta del protector de cabeza que incorpora el microimplante, en las que se aprecia su configuración.

Las figuras 8 a 10.- Muestran sendas vistas en alzado lateral, parcialmente seccionadas, en las que se aprecia Ia adaptación del protector a cada tipo de cabeza del microimplante.

Las figuras número 11 y 12.- Muestran respectivas vistas en planta y alzado en sección longitudinal de un ejemplo de realización de Ia placa aplicable al sistema de anclaje esquelético, según Ia invención, en las que se aprecian las partes que comprende así como su configuración y disposición.

La figura número 13.- Muestra una vista en alzado, adecuadamente seccionada, de Ia placa una vez fijada al microimplante.

Las figuras número 14 y 15.- Corresponden a sendas vistas en planta y alzado en sección longitudinal, respectivamente, de una variante de realización de Ia placa con sistema de transferencia.

Las figuras número 16 y 17.- Muestran respectivamente una vista en planta y alzado en sección longitudinal de Ia pieza adicional de encaje de Ia placa con sistema de transferencia representada en las figuras 14 y 15.

Las figuras número 18 y 19.- Muestran respectivas vistas en

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planta y alzado en sección longitudinal de Ia placa representada en las figuras 14 y 15 con el encaje acoplado a Ia misma.

La figura número 20.- Muestra una vista en alzado lateral, de un ejemplo de realización del dispositivo de fijación para Ia colocación de los microimplantes según Ia invención, en Ia que se aprecian las principales partes y elementos que comprende, así como su configuración y disposición.

La figura número 21.- Muestra una vista en planta del dispositivo representado en la figura 20.

La figura número 22.- Muestra una vista en detalle del dispositivo en posición de uso para Ia fijación en boca.

La figura número 23.- Muestra una vista en alzado lateral de un ejemplo de realización de Ia herramienta destornillador, que comprende el sistema de Ia invención, en Ia que se aprecian las principales partes y elementos de que consta así como su configuración y disposición.

La figura número 24.- Muestra una vista en planta inferior del ejemplo de destornillador representado en Ia figura 23.

REALIZACIóN PREFERENTE DE LA INVENCIóN

A Ia vista de las mencionadas figuras y de acuerdo con Ia numeración adoptada, se puede observar en ellas como el sistema de anclaje esquelético aplicable en terapias de ortodoncia comprende las partes que se indican y describen en detalle a continuación.

Así, tal como se aprecia en las primeras figuras, 1 a 10, el microimplante (1 ) del sistema de anclaje comprende esencialmente tres piezas acoplables entre sí: un microtornillo (2), parte del microimplante que se atornilla al hueso, unas cabezas intercambiables (3), que pueden presentar diferentes formas, en función de las necesidades de cada caso

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y que se acopla al microtornillo (2) mediante rosca u otro tipo de unión, siendo Ia parte del microimplante que queda externa, y un protector preformado (4), realizado preferentemente de silicona, plástico u otro material similar, que se adapta a Ia cabeza (3) y protege los tejidos blandos frente al roce.

Atendiendo a las figuras 2-A y 2-B, se observa como el microtornillo (2), presenta de forma caracterizadora una zona inferior roscada (2a), que es Ia que quedará introducida en el hueso, Ia cual a su vez se divide en tres zonas de distinta configuración, una distal o punta (5), de configuración cónica cuyas aristas helicoidales presentan un paso de rosca ancho, con mayor inclinación y espaciado entre ellas, especialmente adaptado para procurar una óptima penetración en el hueso; una zona intermedia (6), de mayor diámetro y cuyas aristas helicoidales presentan un paso de rosca intermedio, con menor inclinación y más junto, presentando además un perfil redondeado, ya que esta parte del microtornillo está destinada a ajustarse a Ia zona esponjosa del interior del hueso (i) y con ello se Ie daña Io menos posible; y un una última zona proximal (7), de mayor diámetro que las anteriores y cuyas aristas helicoidales igualmente presentan un paso de rosca mayor, es decir, con menos inclinación y más cantidad de vueltas, obteniendo Ia mayor retención en Ia parte cortical (Ia más dura y externa) del hueso (n) a Ia que esta parte se ajustará.

Por su parte, Ia zona superior (2b) del microtornillo, que es Ia que quedará externa al hueso pero introducida en el tejido blando (ni), presenta una superficie exterior lisa en orden a una mejor adaptación a dichos tejidos blandos en los que quedará alojada, disponiendo un escalonamiento (8) en su parte inferior, justo en el encuentro con Ia zona roscada inferior (2a), que ventajosamente evita al operador poder introducir el microtomillo (2) más allá del hueso, evitando así cualquier perjuicio durante Ia implantación del mismo.

Por su parte interna, dicha zona superior dispone de un alojamiento (9), adecuadamente previsto en dimensiones y configuración, con rosca o sistema de adaptación alternativo, para recibir los distintos

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tipos de cabeza (3), de manera que su intercambio durante el tratamiento no precisa de Ia extracción del microtornillo (2).

Dichas cabezas (3), que tienen Ia misión de sujetar los elementos tensores (elásticos resortes, etc.), pueden presentar diferentes formas, en función de las necesidades de cada caso, pudiendo ser de botón (figura 3), de botón con ojal (figura 4), de gancho (figura 5), o de bracket (figura 6-A, 6-B), estando esta forma de cabeza provista caracterizadoramente de dos surcos perpendiculares (10), que pueden presentar una misma anchura o distinta, y que permiten Ia colocación de los elementos tensores en una dirección u otra sin necesidad de variar Ia posición del cabezal u opcionalmente Ia colocación de sendos tensores que trabajen simultáneamente sobre el mismo microimplante (1) desde distinto ángulo.

Por último, el microimplante (1 ) prevé que Ia cabeza (3) se recubra con un protector (4) de silicona, plástico u otro material adecuado para Ia protección de los tejidos blandos (figuras 7-A, 7-B y 7-C), ya preformado y cuya configuración interior está especialmente diseñada para adaptarse a cada tipo de cabeza (3), tal como se aprecia en las figuras 8 a 10, disponiendo lateralmente de una ranura (11) para permitir el paso de los diferentes elementos tensores, elásticos, resortes, etc.

Atendiendo a las figuras 11 y 12, se puede apreciar como el sistema de anclaje de Ia invención comprende asimismo Ia utilización de una placa de acero (12) que, adoptando diferentes formas para adaptarse a dos, tres o cuatro microimplantes (1 ), según sea alargada, triangular, o cuadrada, dispone para su fijación y adaptación a Ia posición de dichos microimplantes (1 ), que tal como se ha descrito estarán compuestos por un microtornillo (2) y una cabeza (3), de sendas zonas de fijación (13) dotadas de orificios colisos (14) y de una zona central (15) en Ia que puede presentar diferentes orificios o cavidades (16), según convenga, para Ia colocación de botón y ojal, de retenciones para soldar tubos, brackets, cajetines resortes, etc. u otros aditamentos, aptos para realizar la función a que está destinada Ia placa (12).

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Tal como puede apreciarse en Ia figura 13, Ia colocación de Ia placa (12) se realiza colocando las puntas de los microtornillos (2) de los microim plantes (1) fijadas al hueso en Ia posición que convenga, situando sobre ellas Ia placa (12), por Ia parte externa de Ia mucosa, y de forma que los orificios colisos ' (14) de esta se sitúen sobre los microimplantes (1 ), finalmente se colocan las cabezas o tornillos de fijación (3) en los microimplantes (1).

La figuras 14 a 19 muestran una variante de realización de Ia invención, en Ia que Ia placa (12) incorpora un sistema de transferencia, disponiendo para ello en Ia zona central (15) de Ia misma de sendas elevaciones angulares (17), que a modo de guía resultan aptas para recibir una pieza adicional de encaje (18), Ia cual dispone de una zona de acople (19) provista de una protuberancia (20) de dimensiones acordes para encajar ajustadamente entre las mencionadas elevaciones angulares

(17) anteriormente descritas de Ia placa (12), tal como se aprecia en las figuras 18 y 19, y de una zona de retención (21 ) que adopta preferentemente una forma de anilla (22) apta para facilitar su arrastre.

Por su parte, tal como se observa en las figuras 20 y 21 , el dispositivo de fijación para Ia correcta colocación del microimplante (1 ), está esencialmente constituido a partir de una estructura articulada (23), que comprende un doble cilindro articulado (24), cuyas respectivas partes (24a) y (24b), giran en sentido axial independientemente una de Ia otra, quedando bloqueadas mediante el accionamiento de una palanca de bloqueo (25), y de las que dimanan perpendicularmente sendos segmentos tubulares (26) y (27), que a su vez cubren respectivas uniones articuladas de bola (28) y (29), incorporando en los extremos distales de dichos segmentos, en uno de ellos (26) una pletina (30), apta para sujetarse manualmente contra los dientes o con los propios dientes en oclusión, pudiéndose también agregar godiva, cera rígida, acrílico, u otro material, para adaptarla y fijarla a los dientes, y en el otro (27) un elemento cilindrico o tubo (31 ) apto para recibir en su interior el destornillador (no representado por ser convencional) y dirigir Ia penetración del microtomillo (2) o punta roscada del microimplante (1) en el hueso. (Es importante señalar que no se debe confundir el mencionado

HOJA DE SUSTITUCIóN (REGLA 26)

destornillador convencional, para realizar este atornillado del microtomillo (2), con Ia herramienta destornillador que se describirá más adelante, Ia cual está específicamente destinada a realizar el atornillado y desatornillado de Ia cabeza (3) en el microtomillo (2)).

De esta forma, tal como se aprecia en Ia figura 22, Ia pletina (30), prevista en el extremo del segmento (26) del dispositivo, se fija a uno de los dientes más próximos a Ia ubicación en que se ha de colocar el microimplante (1 ), moviendo a continuación Ia estructura articulada (23), mediante el giro de las respectivas partes (24a) y (24b) del cilindro articulado (24) y de las articulaciones (28) y (29), de forma que el tubo (31 ) previsto en el extremo del otro segmento (27) quede situado perpendicularmente a Ia estructura ósea y colocado en el punto y con Ia inclinación exactas que se desee, procediendo a continuación a Ia fijación del cilindro articulado (24) mediante Ia palanca de bloqueo (25), tras Io cual este ya no se moverá pasándose a colocar bajo dicho tubo (31 ) el microtornillo (2) y a introducir del destornillador en su interior para proceder a realizar el roscado del mismo.

Finalmente, como se aprecia en las figuras 23 y 24, Ia invención comprende una herramienta destornillador (32), preferentemente metálica, o material alternativo apto para ser debidamente desinfectado, configurada a partir del acoplamiento mutuo de dos partes independientes que discurren una dentro de Ia otra a modo de émbolo: una parte externa (33), destinada a sujetar el microtornillo (2), que como se ha descrito es Ia parte del microimplante (1) que se encuentra incrustada en el tejido óseo; y una parte interna (34), destinada propiamente a atornillar y destornillar Ia cabeza (3) del microimplante (1) a dicho microtornillo (2).

La parte interna (34) está constituida por un cuerpo aproximadamente cilindrico (35), dotado de una parte superior o mango (36), de configuración más ancha y ergonómica destinado a ser asido por el operador, y una parte inferior tubular (37), de cuyo extremo distal dimana solidariamente un vastago (38) estrecho y rectilíneo apto para encajar y recibir Ia parte superior de Ia cabeza (3) a colocar.

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Por su parte, Ia parte externa (33) del destornillador (32) consiste en un cuerpo que discurre axialmente por Ia parte interior (34), formado por un aro o anillo superior (39) y un círculo o tapa inferior (40), ambos de dimensiones ligeramente superiores a las del cuerpo cilindrico (35) y tubular (37) de Ia parte interior (34), los cuales, anillo (39) y tapa inferior (40) se encuentran unidos solidariamente por respectivas varillas laterales (41 ), rectilíneas y paralelas, existiendo en Ia parte central de Ia tapa inferior (40) un estrecho cuerpo tubular (42) solidario a dicha tapa (40) que dimana perpendicularmente de ella, y cuyas dimensiones son adecuadas para encajar en el microtornillo (2), y a Ia vez recibir en su interior el vastago (38) rectilíneo de Ia parte interior (34) de forma que pueda discurrir por su interior.

Descrita suficientemente Ia naturaleza de Ia presente invención, así como Ia manera de ponerla en práctica, no se considera necesario hacer más extensa su explicación para que cualquier experto en Ia materia comprenda su alcance y las ventajas que de ella se derivan, haciendo constar que, dentro de su esencialidad, podrá ser llevada a Ia práctica en otras formas de realización que difieran en detalle de Ia indicada a título de ejemplo, y a las cuales alcanzará igualmente Ia protección que se recaba siempre que no se altere, cambie o modifique su principio fundamental.

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