La présente invention concerne une canule pour un dispositif d'anesthésie laryngo-trachéale et un dispositif d'anesthésie la comportant.

Etat de la technique

Un tel dispositif est destiné à être utilisé pour l'anesthésie de la région trachéale avant certaines interventions médicales, notamment pour la suppression du réflexe de toux trachéale. En effet, le nerf récurent du vague ou nerf laryngé inférieur assure l'innervation sensitive de la portion infra-glottique du larynx et de la trachée. Il donne aussi un contingent moteur aux muscles intrinsèques du larynx. La branche externe du nerf laryngé supérieur innerve la sensibilité de la portion antérieure de la muqueuse infra-glottique du larynx et donne un contingent moteur exclusif au muscle crico-thyroïdien, ou muscle tenseur des cordes vocales. Ainsi, un blocage sensitif de la totalité du tractus respiratoire doit être réalisé par un blocage du nerf laryngé supérieur associé à une anesthésie au contact des muqueuses infra-glottique et trachéale. Une anesthésie locale intra-trachéale est réalisée par instillation locale de liquide anesthésique par l'insertion d'un stylet multi-perforé positionné dans la filière trachéale au-delà des cordes vocales.

Un tel dispositif utilisé pour réaliser une anesthésie locale intra-trachéale est décrit dans le document US 4 182 326. Ce document décrit un injecteur de médicaments pour l'anesthésie laryngo-trachéale comprenant une ampoule contenant le médicament liquide destinée à être installée à l'intérieur d'une seringue munie, elle, à son embout de sortie d'une canule de grande longueur comportant des orifices de sortie de fluide. La canule est flexible, mais semi- rigide, elle a une forme rectiligne sur une grande partie de sa longueur, notamment en sa partie supérieure la reliant à la seringue, et est incurvée sur la partie inférieure. La partie incurvée de la canule comporte plusieurs orifices de sortie de liquide anesthésique agencés en quinconce. Lorsque le liquide anesthésique est refoulé dans la canule, la moitié inférieure de celle-ci émet des jets en spirale qui aspergent l'intérieur de la trachée. Fonctionnant à satisfaction, on s'est aperçu que la forme de la canule du dispositif n'était pas adaptée à la forme anatomique du conduit qu'elle traverse lors de son introduction dans la trachée. En effet, lors de la manipulation par le personnel médical l'embout semi- rigide est, certes, facile à introduire de par sa forme incurvée de sa partie d'attaque du conduit, mais il se conforme à celui-ci seulement grâce à sa capacité à se déformer, lorsqu'il est manipulé par le personnel médical. De ce fait, le personnel médical doit être bien entraîné pour l'introduire dans le larynx, surtout qu'une telle manipulation est généralement faite à l'aveugle. De surcroît, l'embout semi-rigide de la canule peut heurter les cordes vocales situées à l'entrée de la cavité laryngée. Par ailleurs, la forme en hélice du jet de médicament sortant par les orifices de la canule et l'absence d'orifice de sortie de liquide à l'extrémité de la canule ne permettent pas d'assurer une aspersion efficace de la zone à anesthésier.

Par ailleurs, le document US D 245 120 illustre un dispositif d'anesthésie laryngo- trachéale similaire à celui du document précédent, mais où la canule comporte une partie incurvée s'étendant sur une plus grande longueur que celle du document précédent. Toutefois, la canule de ce document comporte des orifices de sortie qui sont situés seulement sur le côté de celle-ci, ce qui a pour conséquence une distribution non uniforme du produit anesthésique à l'intérieur de la trachée. De surcroît, l'extrémité de sortie de la canule pourrait blesser les tissus des conduits qu'elle traverse lors de son introduction dans la gorge d'un patient.

On connaît également du document US 4 402 684 un autre type de canule utilisée pour réaliser une anesthésie laryngo-trachéale. Selon ce document, la canule a une forme allongée, elle est recourbée à son extrémité libre, son extrémité opposée étant raccordée à une seringue contenant le produit anesthésique. La canule comprend une tige interne rigide ayant une section en X recouverte sur toute sa longueur par un tube flexible. Le liquide anesthésique passe dans les canaux longitudinaux de la canule, les canaux étant formés entre la tige et le tube l'enveloppant, et sort par des orifices latéraux et d'extrémité de ce dernier. Malgré le fait que le tube externe présente un embout flexible lui conférant plus de souplesse au contact des muqueuses des conduits traversés, on note toutefois que la forme rectiligne que la canule présente sur quasiment toute sa longueur n'est pas du tout adaptée à la forme anatomique de du conduit reliant la cavité laryngée à celle de la trachée. De surcroît, la tige interne rigide ne lui permet pas de s'adapter aux diverses formes et dimensions des conduits de chaque individu.

Une solution améliorée a été décrite dans le document WO 02/09799 où la canule du dispositif d'anesthésie laryngo-trachéale comprend un tube renforcé par un raidisseur réalisé en un matériau malléable, le tube comportant une extrémité souple de forme incurvée qui est munie d'orifices de distribution de produit anesthésique. Une telle canule peut être introduite, puis orientée dans le conduit laryngo-trachéal, en la faisant tourner à l'intérieur de celui-ci, sans pour autant blesser les tissus des parois. On remarque toutefois que la disposition de ses orifices de distribution ne permet pas d'assurer une distribution uniforme du produit anesthésique dans la trachée. De surcroît, l'introduction de la canule dans la trachée nécessite des opérations supplémentaires d'orientation, de rotation, qui rallongent la durée de manipulation, tout en risquant d'irriter les parois des conduits avec lesquels elle vient en contact.

Objet de l'invention

Le but de l'invention est de remédier au moins en partie à ces inconvénients et de proposer une canule pour un dispositif d'anesthésie laryngo-trachéale, notamment avant de réaliser une intubation endo-trachéale, canule qui soit mieux adaptée à l'anatomie du conduit aéro-digestif (par conduit aéro-digestif on comprend un conduit qui commence dans la cavité buccale et va jusqu'à l'intérieur de la trachée) des différents patients, qui soit apte à protéger les cordes vocales de ces derniers lors de son introduction dans la trachée via la cavité laryngée tout en permettant de réaliser une anesthésie rapide et efficace du conduit laryngo-trachéal. Un autre but de l'invention, est une canule pour un dispositif d'anesthésie laryngo-trachéale qui soit ergonomique et facile à manipuler par le personnel médical, sans présenter le moindre risque pour le patient, tout en permettant de réaliser une distribution uniforme du produit anesthésique dans le conduit laryngo-trachéal et ainsi une anesthésie efficace de celui-ci.

Un autre but de l'invention est une canule pour un dispositif d'anesthésie laryngo-trachéale efficace et fiable en fonctionnement, qui soit en même temps de construction simplifiée et économique à réaliser pour une production en série.

Ces buts sont réalisés avec une canule pour un dispositif d'anesthésie laryngo- trachéale comportant un tube allongé semi-rigide comprenant une extrémité proximale destinée à être raccordée à une seringue contenant le liquide anesthésique et une extrémité distale destinée à être insérée dans la cavité laryngée jusque dans la trachée d'un patient, plusieurs orifices de sortie de liquide anesthésique étant prévus à partir de l'extrémité distale sur une zone prédéterminée de la longueur dudit tube, du fait que ledit tube est incurvé sur toute sa longueur comprise entre ladite extrémité proximale et que ledit tube est ouvert à son extrémité distale et permet de recevoir un ensemble formant embout souple comportant une sortie axiale de liquide anesthésique.

La canule selon l'invention est destinée à être utilisée avec une seringue contenant le liquide anesthésique en la couplant à l'embout de sortie de cette dernière, par exemple en utilisant un joint de type Luer. La canule comporte un tube cylindrique semi-rigide comportant deux extrémités, une proximale de fixation à la seringue et une distale d'introduction à l'intérieur de la cavité buccale, puis laryngée et jusque dans la trachée d'un patient. Selon l'invention, la canule comporte un tube qui a une forme incurvée sur toute sa longueur. La forme incurvée est choisie de manière à ce qu'elle soit conforme ou proche à celle de la forme anatomique du conduit aéro-digestif formé par la cavité buccale, le pharynx, la cavité laryngée et la trachée. Une telle forme incurvée lui permet déjà de suivre naturellement la forme voûtée de la cavité buccale, puis celle du conduit du pharynx, ainsi que le passage de l'épiglotte et l'entrée dans la cavité laryngée, ainsi que l'entrée dans la trachée. Ainsi, tel que vu en coupe axiale faite avec un plan médian vertical, l'axe commun passant par les axes de tous ces conduits présente une forme générale en arc, substantiellement celle d'un arc de cercle.

La canule de l'invention comporte donc un tube semi-rigide dont l'extrémité distale est ouverte et permet de recevoir un ensemble formant embout souple muni d'une ouverture axiale (on comprend une ouverture réalisée selon l'axe longitudinal du tube). Le tube de la canule de l'invention est semi-rigide, il a une forme et des dimensions conformes à ceux anatomiques du corps humain. Ce tube semi-rigide est complété d'un ensemble formant embout dont la partie destinée au contact des parois des conduits internes du corps humain est réalisée en un matériau différent, ce matériau étant plus souple que celui du tube. Une canule ainsi obtenue présente de bonnes propriétés d'orientation et d'adaptation au conduits des différents patients, de par la forme incurvée et les propriétés d'élasticité du tube semi-rigide, ainsi que d'introduction rapide et facile de par la présence de l'embout souple qui peut être déplacé sans risque de blesser les tissus. On obtient ainsi une introduction rapide de la canule qui permet ensuite de diffuser uniformément et sur une plus grande zone de la trachée, le produit anesthésique, et, donc, une anesthésie rapide et efficace du conduit traité.

Le passage des cordes vocales est également facilité avec la canule de l'invention, la canule trouvant sa place naturellement, lors de son introduction, grâce à sa forme ergonomique et adaptée à la forme des conduits qu'elle traverse, et ceci sans heurter les parois des conduits ou blesser les tissus de ces dernières. De surcroît, l'embout souple est prévu d'une sortie axiale de produit anesthésique, ce qui permet d'envoyer le liquide anesthésique encore plus loin à l'intérieur de la trachée. Un tel embout souple permet de protéger les muqueuses et prévient tout risque d'endommagement des cordes vocales dès lors que celles-ci arriveraient à être touchées. Ceci est très utile lors d'une introduction à l'aveugle de la canule à l'intérieur de la cavité laryngo-trachéale d'un patient. Ainsi, de par sa forme incurvée sur toute sa longueur, la canule est conforme au conduit aéro-digestif qu'elle traverse, ce qui fait qu'elle est facile à introduire, en étant d'utilisation ergonomique et sure pour le personnel médical, tout permettant d'assurer une anesthésie efficace du conduit. Par ailleurs, de par sa flexibilité, elle peut s'adapter aisément à d'éventuelles variations morphologiques qui peuvent exister d'un individu à un autre. De surcroît, une telle canule peut être fabriquée de manière économique, en utilisant un tube ouvert dont l'une des extrémités est fermée en lui rajoutant un embout que l'on peut, par exemple, introduire en force dans le tube. De préférence, ledit ensemble formant embout comprend un manchon souple qui recouvre une buse rigide introduite à l'extrémité distale dudit tube.

Une telle buse rigide présente un orifice de sortie calibré, de forme et dimensions prédéterminées, permettant une atomisation efficace du jet de fluide sortant. La buse est recouverte d'un manchon souple de protection de l'ensemble formant embout. Ceci permet d'obtenir un ensemble formant embout de faibles dimensions, ayant à la fois des propriétés de souplesse au contact des tissus, tout en assurant un jet de sortie atomisé. De surcroît, la construction de la canule est simple et économique à réaliser, à partir d'un tube cylindrique ouvert aux extrémités, l'extrémité distale pouvant alors être obturée par une buse, munie d'un orifice de sortie d'extrémité ou axial, en étant recouverte d'un manchon souple comportant une ouverture axiale dans le prolongement de l'orifice axial de sortie de la buse. Avantageusement, ladite buse présente un orifice axial de sortie de diamètre inférieur à celui du diamètre intérieur dudit tube. Ceci permet d'augmenter la vitesse de sortie du jet, permettant au liquide d'être rapidement distribué même au fond de la trachée pour un meilleur effet anesthésiant. De préférence, ladite buse comprend un conduit interne comportant au moins deux tronçons de conduits cylindriques coaxiaux de diamètre décroissant en direction de l'orifice axial de sortie.

Une telle construction du conduit interne de la buse permet d'accélérer le jet de produit anesthésiant et d'obtenir une meilleure atomisation du produit sortant de la buse. De préférence, ledit manchon présente une ouverture axiale de forme générale conique évasée et elle est coaxiale avec ledit orifice axial de sortie de ladite buse. Ceci permet au fluide anesthésique d'être épandu suivant un jet en forme de cône, sur une zone plus étendue, pour un effet encore plus efficace sur les tissus du conduit laryngo-trachéal.

Avantageusement, ledit ensemble formant embout souple est réalisé par un emboîtage élastique du manchon souple sur ladite buse et ledit ensemble est fixé par un emmanchement à force de ladite buse à l'intérieur dudit tube. Une telle réalisation permet d'obtenir un assemblage mécanique solide, tout en évitant l'utilisation de toute colle ou adhésif pouvant s'avérer nocifs pour l'organisme. Ainsi, en choisissant de manière judicieuse les matériaux des pièces de l'assemblage, on obtient une bonne bio compatibilité de celui-ci. Avantageusement, le diamètre extérieur de l'embout souple est sensiblement égal au diamètre du tube. Ceci permet d'obtenir une canule de diamètre réduit, permettant une introduction facile, même dans les passages étroites du conduit aéro-digestif (tel l'épiglotte), et sans risque de blessure des tissus du conduit. De préférence selon l'invention, ledit tube a une forme en arc de cercle de rayon compris entre 140 mm et 190 mm et de longueur comprise entre 170 mm et 225 mm, suivant la morphologie et/ou l'âge du patient. Ainsi, lors des test effectués avec plusieurs canules de forme incurvée, il a été constaté qu'une forme en arc de cercle de rayon et de longueur établis selon l'invention s'adaptait mieux à l'anatomie humaine. De préférence, lesdits orifices de sortie sont réalisés sous forme de plusieurs rangées parallèles d'orifices radiaux, les axes des orifices d'une rangée étant coplanaires et uniformément répartis sur la circonférence dudit tube.

Ceci permet d'obtenir un arrosage uniforme, sur toute la circonférence de la cavité laryngo-trachéale avec un très bon effet anesthésiant.

Avantageusement, la canule selon l'invention comporte au moins six rangées parallèles d'orifices de sortie, de préférence huit rangées parallèles d'orifices de sortie, chaque rangée ayant quatre orifices de sortie et s'étendant sur une longueur sensiblement égale ou supérieure à la moitié de la longueur duit tube.

Il a été établi lors de tests effectués en laboratoire qu'un tel ratio de nombre d'orifices sur la longueur de la canule assurait une bonne répartition de liquide anesthésique sur la zone traitée de la cavité laryngo-trachéale.

De préférence, ledit tube comporte deux marquages imprimés ou gravés sur la surface externe dudit tube. Ces marquages constituent des repères visuels informant la personne qui manipule le dispositif d'anesthésie de l'arrivée, puis du passage des cordes vocales, de manière à ce que l'introduction de la canule soit faite avec plus de soin, voire plus lentement.

Les buts de l'invention sont également atteints avec un dispositif d'anesthésie laryngo-trachéale comportant une canule selon l'invention. De préférence, le dispositif d'anesthésie de l'invention comporte une seringue destinée à contenir le liquide anesthésique, une aiguille destinée à pomper le liquide anesthésique à l'intérieur de la seringue et la canule équipée de l'embout connecteur à la seringue, le tout à l'intérieur d'un emballage stérile. Ceci permet d'avoir l'ensemble des composants du dispositif dans un kit stérile, facile à utiliser et prêt à l'emploi dans un milieu hospitalier.

Description des figures

La figure 1 illustre une vue d'ensemble éclatée du dispositif d'anesthésie selon l'invention.

La figure 2 est une vue en coupe longitudinale d'une canule selon l'invention, l'extrémité proximale de celle-ci étant reliée à un embout connecteur de couplage à la seringue du dispositif.

La figure 3 est une vue en coupe longitudinale à échelle agrandie d'un ensemble formant un embout souple de la canule de l'invention.

La figure 4a est une vue en perspective à échelle agrandie d'une buse de l'ensemble souple de la canule de l'invention et la figure 4b est une vue en coupe longitudinale de la buse de la figure 4a.

La figure 5a est une vue en coupe longitudinale d'une canule selon l'invention et la figure 5b est une vue en coupe transversale, à échelle agrandie, réalisée avec un plan de coupe perpendiculaire à l'axe longitudinal de la canule et passant au centre de ses orifices de sortie.

Liste des repères :

1 Dispositif d'anesthésie laryngo-trachèale

2 Seringue

3 Piston

4 Embout connecteur

5 Canule

6 Tube

7 Corps de seringue

9 Ensemble formant embout souple

10 Partie avant seringue

11 Partie filetée

12 Extrémité avant

13 Conduit

14 Extrémité proximale

15 Extrémité distale

16 Orifices de sortie

17 Repère inférieur

18 Repère supérieur 19 Axe longitudinal tube

20 Manchon souple

21 Buse rigide

22 Corps

23 Partie arrière

24 Gorge

25 Partie avant

26 Partie de guidage

27 Lèvre flexible

28 Partie d'attaque

29 Canal d'entrée

30 Canal intermédiaire

31 Canal sortie

32 Orifice axial

33 Sortie axiale

34 Bord

Description détaillée de l'invention

La figure 1 illustre un exemple de réalisation d'un dispositif d'anesthésie laryngo-trachéale 1 selon l'invention comportant une seringue 2 destinée à contenir le liquide anesthésique et une canule 5 qui est fixée à la seringue 2 moyennant un embout connecteur 4, notamment de type joint de Luer. La seringue 2 comporte un corps de seringue 7 cylindrique destiné à contenir le liquide anesthésique tel que, par exemple, l'hydrochlorure de lidocaïne. Le liquide anesthésique est confiné à l'intérieur d'un flacon étanche, le dispositif 1 comportant par ailleurs une aiguille (non représentée aux dessins) que l'on fixe à la seringue 2 pour pomper à l'intérieur de la seringue 2 le liquide anesthésique à partir du flacon. La partie arrière de la seringue 2 reçoit un piston 3 qui coopère avec la partie cylindrique interne su corps de seringue 7 permettant, lorsque actionné, de refouler le liquide anesthésique vers la partie avant 10 de la seringue 2. La partie avant 10 de la seringue est munie d'un filetage intérieur qui coopère avec la partie filetée 11 de l'embout connecteur 4 qui est, dans cet exemple, un joint de Luer généralement connu de l'homme du métier. L'embout connecteur 4 est une pièce de forme générale tubulaire, son extrémité avant 12 comportant un conduit 13 dans lequel est insérée, par un assemblage à emmanchement à force, l'extrémité proximale 14 du tube 6, l'embout 4 et le tube 6 faisant partie de l'ensemble canule 5. L'embout connecteur 4 permet ainsi une fixation démontable de la canule 5 à la seringue 2. Un tel embout connecteur 4 est de préférence réalisé dans un matériau plastique, tel le polypropylène.

La canule 5 comporte un tube 6 allongé semi-rigide ayant une extrémité proximale 14 ouverte insérée à l'intérieur de l'embout connecteur 4 et une extrémité distale 15 qui est, dans l'exemple représenté, également ouverte. Des orifices de sortie 16 de liquide anesthésique sont également prévus à partir de l'extrémité distale 15, sur environ la moitié de la longueur du tube, tel qu'il sera expliqué par la suite. Plus particulièrement selon l'invention, le tube 6 a une forme incurvée sur toute sa longueur comprise entre ladite extrémité proximale et ladite extrémité distale afin de lui permettre de mieux s'adapter à l'anatomie humaine.

Dans l'exemple représenté aux figures, le tube 6 est un tube cylindrique semi- rigide, de préférence transparent. Un tel tube transparent permet alors de visualiser l'avancement du liquide anesthésique depuis la seringue jusqu'au voisinage du premier orifice de sortie 16 avant l'introduction de la canule dans la cavité buccale du patient. Le tube 6 est réalisé en un matériau plastique par une technique d'extrusion. Un tel matériau plastique peut être le polypropylène ou le polyéthylène ou tout autre matériau plastique ayant des propriétés similaires, à l'exception du polychlorure de vinyle. Le tube 6 initialement de forme rectiligne est chauffé, à une température d'environ 80° C, puis déformé sur une matrice ou sur un gabarit qui lui assure la mise en forme selon la courbure souhaitée. A titre d'exemple, le tube 6 présente une longueur comprise entre 170 mm et 225 mm, de préférence égale à 205 mm et une forme en arc de cercle de rayon compris entre 140 mm et 190 mm et de préférence égal à 173 mm. Dans l'exemple illustré, le tube 6 a un diamètre extérieur d'environ 3 mm et un diamètre intérieur d'environ 2,2 mm.

Le tube 6 est mieux visible à la figure 5a. Plusieurs orifices de sortie 16 repartis par rangées sont percés dans l'épaisseur du tube 6. Selon un mode avantageux de réalisation de l'invention, les orifices de sortie sont réalisés sous forme de plusieurs rangées parallèles d'orifices radiaux, les axes des orifices d'une rangée étant coplanaires et uniformément répartis sur la circonférence dudit tube 6. Dans l'exemple représenté aux figures, le tube 6 comprend huit rangées parallèles d'orifices de sortie 16, chaque rangée ayant quatre orifices de sortie 16 agencés à 90°, tel que mieux visible à la figure 5b. Les rangées d'orifices de sortie 16 sont uniformément réparties sur la longueur du tube et s'étendent, à partir de l'extrémité distale 15 du tube 6, sur une longueur sensiblement égale ou supérieure à la moitié de la longueur de ce dernier. Dans l'exemple illustré, les orifices 16 ont un diamètre de 0,1 mm et sont réalisés par un perçage sous vide à travers l'épaisseur du tube, ces orifices étant réalisés après la mise en forme par chauffage du tube. Selon un autre aspect avantageux de l'invention, le tube 6 comporte deux marquages imprimés ou gravés sur la surface externe dudit tube. Ces marquages sont des repères visuels informant la personne qui manipule le dispositif d'anesthésie de l'arrivée, puis du passage des cordes vocales, de manière à ce que l'introduction de la canule soit faite avec plus de soin, voire plus lentement. Ainsi un premier marquage forme un repère inférieur 17 qui informe de l'arrivée de l'extrémité distale de la canule dans la zone des cordes vocales et le deuxième marquage forme un repère supérieur 18 qui informe du dépassement de cette zone. Les orifices 16 s'étendent à partir du repère inférieur 17 jusqu'au voisinage de l'extrémité distale 15. Les huit rangées d'orifices de sortie 16 sont uniformément réparties sur la longueur susmentionnée du tube 6, leurs axes s'étendant perpendiculairement à l'axe longitudinal 19 du tube 16, notamment selon des rayons partant du centre O de courbure du tube 6 (fig.5a).

Selon encore un autre mode de réalisation de l'invention qui peut être combiné avec les précédents, la canule 5 est munie d'un ensemble formant embout souple 9 à son extrémité distale 15. Un tel ensemble 9 est mieux visible à la figure 3 et comprend un manchon souple 20 qui recouvre une buse 21 rigide. La buse 21 est mieux visible aux figures 4a et 4b. Elle comporte un corps 22 ayant une forme de révolution comportant trois parties : une partie arrière 23 de forme cylindrique, une gorge 24 de forme cylindrique et une partie avant 25 de forme générale conique. La partie arrière 23 a un diamètre extérieur proche de celui intérieur du tube 6 et est destinée à être insérée par un emmanchement à force à l'intérieur du tube 6, la partie arrière 23 comportant dans ce but une partie de guidage 26 chanfreinée. La gorge 24 sert de fixation par un emboîtage élastique au manchon souple 20, manchon qui comporte dans ce but une lèvre flexible 27 (fig. 3). La forme conique de la partie avant 25 est recouverte par la partie d'attaque 28 du manchon souple 20 (fig. 3). La partie d'attaque 28 épouse la forme de la partie avant 25 de la buse 21 et permet de faciliter l'introduction de l'extrémité distale 15 de la canule dans la gorge du patient.

Dans l'exemple illustré, le corps 22 de la buse 21 a un diamètre extérieur de 2,36 mm et une longueur totale de 8 mm. Tel que mieux visible à la figure 4b, le corps 22 de la buse 21 est traversé à l'intérieur par un canal en trois tronçons à diamètres décroissants en partant de sa partie arrière 23 : un premier tronçon formant un canal d'entrée 29 d'un diamètre d'environ 1 mm et d'une longueur d'environ 4,2 mm, un deuxième tronçon formant un canal intermédiaire 30 d'un diamètre d'environ 0,5 mm et d'une longueur d'environ 3,3 mm et un troisième tronçon formant un canal de sortie 31 d'un diamètre d'environ 0,1 mm et d'une longueur d'environ 0,5 mm. La buse 21 reçoit le liquide anesthésique en provenance du tube 6, les diamètres décroissants des tronçons des canaux la traversant permettant d'accélérer progressivement le jet de liquide avant sa sortie par un orifice axial 32 de celle-ci. La configuration du canal de sortie 31 ainsi que celle de l'orifice axial 32 sont réalisées de manière à permettre une atomisation du jet de liquide anesthésiant sortant par l'embout 9 de la canule 5.

En référence à la figure 3, on note que le manchon souple 20 présente une ouverture ou sortie axiale 33 de forme conique évasée qui est coaxiale avec l'orifice axial 32 de la buse 21 , et donc avec l'axe longitudinal du tube 6. L'ouverture ou sortie axiale 33 a une forme évasée comportant des bords 34 arrondis, ce qui permet d'asperger sur une zone plus étendue le liquide anesthésique sortant par l'orifice axial 32. A titre d'exemple, le manchon 20 a un diamètre extérieur d'environ 3 mm et une longueur d'environ 4,2 mm, le diamètre de l'extrémité frontale de la partie d'attaque 28 étant d'environ 2 mm. Le manchon souple 20 est réalisé de préférence en un matériau plastique souple par une technique d'injection. Un tel matériau peut être, par exemple, un matériau thermoplastique à base de polyoléfine, tel le Santoprene TPV™ commercialisé par ExxonMobil, ayant une dureté Shore A égale à 62. Dans une autre variante, il peut également être réalisé en silicone de type médical. L'ensemble formant embout souple 9 est réalisé par l'emboîtage du manchon 20 sur la buse 21. Ensuite, l'ensemble est mis en place par emmanchement à force de la partie arrière 23 de la buse 21 à l'intérieur du tube 6. Ainsi, on remarque le fait que l'ensemble formant embout souple 9 ne dépasse pas le diamètre extérieur du tube 6 et s'étend sur une longueur égale à celle du manchon souple 20 à partir de l'extrémité distale 15 du tube 6. De ce fait, la canule comportant l'ensemble 9 est facile à introduire dans la cavité laryngo-trachèale du patient et présente une extrémité souple qui évite tout risque de traumatisme des cordes vocales ou des muqueuses des conduits parcourus. Lors de l'utilisation du dispositif d'anesthésie 1 , notamment avant de réaliser une intubation endo-trachéale lors de certaines interventions chirurgicales, on introduit la canule 5 par la cavité buccale du patient. Dès que la canule est en place, on actionne le piston 3 permettant d'envoyer le liquide anesthésique dans la cavité laryngo-trachéale du patient. La canule 5 est ensuite retirée et on procède à l'intubation du patient.

D'autres variantes et modes de réalisation de l'invention peuvent être réalisés sans sortir du cadre de ses revendications.

Ainsi, dans une variante, la canule peut être fixée de manière inamovible à la seringue 2, par exemple en couplant directement et de manière fixe l'extrémité proximale 14 du tube 6 à l'extrémité de sortie de la seringue 2.

Dans une autre variante, le manchon souple 20 est fixé par un emmanchement à force sur la buse rigide 21.