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Title:
COMPOUND AND COMPOSITION FOR USE IN THE TREATMENT OF PREMENSTRUAL SYNDROME AND/OR PREMENSTRUAL DYSPHORIC DISORDER
Document Type and Number:
WIPO Patent Application WO/2020/229443
Kind Code:
A1
Abstract:
The present invention relates to a compound and a composition for use in the treatment of premenstrual syndrome and/or premenstrual dysphoric disorder.

Inventors:
DANHIER PHILIPPE (BE)
AZZAM PASCALE (BE)
Application Number:
PCT/EP2020/063120
Publication Date:
November 19, 2020
Filing Date:
May 12, 2020
Export Citation:
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Assignee:
SYNAPHARM IND SYNTHESIS (BE)
International Classes:
A61K33/06; A61K9/00; A61K31/185; A61P5/24; A61P25/00
Domestic Patent References:
WO2016205089A12016-12-22
Foreign References:
EP1661575A12006-05-31
KR20160008257A2016-01-22
EP1661575A12006-05-31
FR2384751A11978-10-20
Other References:
F FACCHINETTI: "Oral magnesium successfully relieves premenstrual mood changes", OBSTET GYNECOL., vol. 78, no. 2, 1 August 1991 (1991-08-01), pages 177 - 81, XP055642344
QUARANTA S ET AL: "Pilot study of the efficacy and safety of a modified-release magnesium 250mgtablet (Sincromag((R))) for the treatment of premenstrual syndrome", CLINICAL DRUG INVESTIGATION, ADIS INTERNATIONAL, AUCKLAND, NZ, vol. 27, no. 1, 1 January 2007 (2007-01-01), pages 51 - 58, XP009092161, ISSN: 1173-2563, DOI: 10.2165/00044011-200727010-00004
UYSAL NAZAN ET AL: "Timeline (Bioavailability) of Magnesium Compounds in Hours: Which Magnesium Compound Works Best?", vol. 187, no. 1, 21 April 2018 (2018-04-21), pages 128 - 136, XP036665312, ISSN: 0163-4984, Retrieved from the Internet [retrieved on 20180421], DOI: 10.1007/S12011-018-1351-9
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J DURLACH: "Mg Acetyltaurinate as a photic inhibitor in photosensitive magnesium depletion: a physiological pathway in headache with photophobia treatment", 1 January 2013 (2013-01-01), XP055485521, Retrieved from the Internet [retrieved on 20180619]
ZAAFRANE ET AL., JOURNAL DE GYNÉCOLOGIE OBSTÉTRIQUE ET BIOLOGIE DE LA REPRODUCTION, vol. 36, 2007, pages 642 - 652
Attorney, Agent or Firm:
ABYOO (BE)
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Claims:
REVENDICATIONS

1 . Composé pour utilisation dans le traitement du syndrome prémenstruel et/ou du trouble dysphorique prémenstruel, ledit composé étant du N-acétyl-taurinate de magnésium.

2. Composé pour utilisation selon la revendication 1 , ledit N- acétyl-taurinate de magnésium étant du N-acétyl-taurinate de magnésium dihydraté comprenant deux molécules d’eau intrinsèques.

3. Composé pour utilisation selon la revendication 1 ou 2, ledit composé se présentant sous une forme administrable oralement, par exemple sous forme d’un comprimé, d’une capsule, d’une gélule, d’un cachet, d’une poudre soluble, d’une solution huileuse, d’un comprimé effervescent ou d’une gélule molle.

4. Composé pour utilisation selon l’une quelconque des revendications 1 à 3, ledit composé étant administré à raison de 1 à 2 capsules par jour chez l’adulte, l’adolescent ou l’enfant.

5. Composition pour utilisation dans le traitement du syndrome prémenstruel et/ou du trouble dysphorique prémenstruel, ladite composition comprenant du N-acétyl-taurinate de magnésium.

6. Composition pour utilisation selon la revendication 5, caractérisée en ce que ledit N-acétyl-taurinate de magnésium est du N- acétyl-taurinate de magnésium dihydraté comprenant deux molécules d’eau intrinsèques.

7. Composition pour utilisation selon la revendication 5 ou 6, dans laquelle ledit N-acétyl-taurinate de magnésium ou ledit N-acétyl- taurinate de magnésium dihydraté comprenant deux molécules d’eau intrinsèques est présent à raison de 40 à 60% en poids par rapport au poids total de la composition.

8. Composition pour utilisation selon l’une quelconque des revendications 5 à 7, laquelle comprend en outre de la taurine à raison de

10 à 15% en poids par rapport au poids total de la composition.

9. Composition pour utilisation selon l’une quelconque des revendications 5 à 8, laquelle comprend en outre au moins un composé magnésique additionnel choisi dans le groupe constitué des sels magnésiques d’acides aminés, du citrate de magnésium, du gluconate de magnésium, du lactate de magnésium, du malate de magnésium, du taurate de magnésium, du bisglycinate de magnésium, du glycérophosphate de magnésium, du thréonate de magnésium, du pidolate de magnésium, leurs dérivés et leurs mélanges.

10. Composition pour utilisation selon l’une quelconque des revendications 5 à 9, laquelle comprend en outre du magnésium à raison de 8 à 15% en poids par rapport au poids total de la composition.

1 1 . Composition pour utilisation selon l’une quelconque des revendications 5 à 10, comprenant en outre au moins un excipient pharmaceutiquement acceptable, de préférence quatre excipients pharmaceutiquement acceptables, choisi dans le groupe constitué du glycéryl béhénate, du stéarate de saccharose, de la cellulose microcristalline, du stéarate de magnésium, du dioxyde de silice, de la malodextrine de pois et leurs mélanges.

12. Composition pour utilisation selon l’une quelconque des revendications 5 à 1 1 , ladite composition se présentant sous la forme d’un médicament ou d’un complément alimentaire ou d’une boisson.

13. Composition pour utilisation selon l’une quelconque des revendications 5 à 12, ladite composition se présentant sous une forme administrable oralement, par exemple sous forme d’un comprimé, d’une capsule, d’une gélule, d’un cachet, d’une poudre soluble, d’une solution huileuse, d’un comprimé effervescent ou d’une gélule molle.

14. Composition pour utilisation selon l’une quelconque des revendications 5 à 13, ladite composition étant administrée à raison de 2 à 3 capsules par jour.

Description:
Composé et composition pour utilisation dans le traitement du syndrome prémenstruel et/ou du trouble dysphorique prémenstruel La présente invention se rapporte à un composé et à une composition pour utilisation dans le traitement du syndrome prémenstruel et/ou du trouble dysphorique prémenstruel.

Le syndrome prémenstruel (ou SPM) est un ensemble de troubles survenant durant les jours qui précèdent ou pendant les menstruations. Il est caractérisé par des symptômes divers comme un gonflement douloureux des seins, des maux de tête, les jambes lourdes ou une prise de poids, des éruptions cutanées ou d'herpès et par des troubles du comportement ou troubles de l'humeur incluant nervosité, anxiété, agressivité, émotivité, dépression. Le trouble dysphorique prémenstruel (TDPM) est quant à lui reconnu comme étant une forme plus sévère du syndrome prémenstruel.

Une revue générale de la littérature (Zaafrane et al., Journal de Gynécologie Obstétrique et Biologie de la Reproduction, 36, 2007, 642-652) définit le syndrome prémenstruel comme étant un ensemble de symptômes somatiques, affectifs et comportementaux apparaissant avant les règles et disparaissant avec ces dernières. Cette revue précise que cet ensemble symptomatique toucherait approximativement 75% des femmes en âge de procréer et que, actuellement, les traitements de la symptomatologie prémenstruelle sont variés, d'indications peu nettes et d'efficacité peu établie.

Selon la même revue générale de la littérature, le syndrome prémenstruel peut associer plus d'une centaine de symptômes d'ordre somatique, cognitif, comportemental ou affectif. Toutefois, les plaintes les plus fréquentes se présentent sous forme d'une triade caractéristique : a) tension mammaire les seins sont tendus, sensibles, hypervascularisés, douloureux, pouvant gêner les mouvements du bras ;

b) tension abdominopelvienne : ballonnement abdominal plus ou moins prononcé, toujours gênant, souvent associé à une constipation, ou lourdeur pelvienne avec un inconfort du port des vêtements et prise de poids occasionnelle prémenstruelle ;

c) tension psychique : les troubles neuropsychiques les plus fréquents sont l'irritabilité, la labilité de l'humeur, l'humeur dépressive, l'anxiété, l'asthénie, des troubles du sommeil et du comportement alimentaire et des céphalées.

Le but du traitement dans le SPM est une réduction des symptômes et une amélioration de l’état général. Des traitements médicamenteux existent et reposent essentiellement sur une prise d’antidépresseurs et/ou d’anxiolytiques et/ou de contraceptifs et/ou de progestérone et/ou d’agonistes GnRH. Parmi les molécules utilisées se retrouvent les triptans (par exemple le Sumatriptan ou le Rizatriptan) mais aussi des dérivés de l’ergot pour lesquels de nombreux effets secondaires sont malheureusement relevés : altération du goût ; sécheresse buccale ; bouffées de chaleur ; endolorissement musculaire ; essoufflement ; étourdissements ; fatigue ; nausée ou des vomissements ; lourdeur ; engourdissement ; maux de tête ; faiblesse et somnolence.

Des thérapies alternatives existent également et sont essentiellement représentées par les suppléments diététiques comprenant de la vitamine B6 et/ou du magnésium (à raison de 200 à 400 mg/jour) et/ou du manganèse et/ou de la vitamine E. Des compléments alimentaires existent également et sont le plus souvent à base d'huile d'onagre ou de bourrache, de vitamine B et de magnésium. Le magnésium a été identifié assez rapidement comme étant un élément important dans le traitement du SPM. En effet, il est reconnu qu’un déficit en magnésium est commun à presque toutes les formes de syndrome prémenstruel et qu’un apport en ce minéral est favorable à son traitement. C’est d’ailleurs pourquoi des compositions proposées pour le traitement du SPM et comprenant du magnésium, en particulier du magnésium sous forme de sels, sont connues. En effet, divers sels de magnésium sont utilisés de nos jours dans le traitement du SPM, comme par exemple l’oxyde de magnésium ou le thréonate de magnésium. En ce sens, le document EP1661575 divulgue des compositions comprenant en mélange de l’oxyde de magnésium et du stéarate de magnésium.

Malheureusement, actuellement, il apparaît que les traitements médicamenteux principaux donnent lieu à de nombreux effets secondaires et que les traitements alternatifs sont relativement peu efficaces et par conséquent peu utilisés.

A ce jour, il n’existe donc pas de traitement médicamenteux sans effets secondaires et les traitements alternatifs sont peu convaincants. Il existe donc un réel besoin de mettre au point et de formuler un composé et/ou une composition alternative efficace, sure et minimisant voire éliminant au moins en partie les effets secondaires tels que ceux listés plus haut pour assurer un traitement adéquat et optimisé du syndrome prémenstruel et/ou du trouble dysphorique prémenstruel.

Pour résoudre ce problème, il est prévu suivant l’invention, un composé et une composition pour utilisation dans le traitement du syndrome prémenstruel et/ou du trouble dysphorique prémenstruel, ledit composé étant du N-acétyl-taurinate de magnésium et ladite composition comprenant du N-acétyl-taurinate de magnésium.

Dans le cadre de la présente invention, il a été déterminé que le composé selon l’invention, c’est-à-dire le N-acétyl-taurinate de magnésium, est plus efficace (réduction des symptômes) que les autres composés, en particulier plus efficace que les autres sels de magnésium connus de l’état de la technique (comme l’oxyde de magnésium) pour leur utilisation dans le traitement du syndrome prémenstruel et/ou du trouble dysphorique prémenstruel. Par ailleurs, une composition selon l’invention présente un coût acceptable et est à la fois efficace et sûre pour le traitement du syndrome prémenstruel et/ou du trouble dysphorique prémenstruel.

Notons que le N-acétyl-taurinate de magnésium (C8Hi6MgN208S2) est connu pour ses propriétés cyto-vasculo protectrices telles que des propriétés anti-aggrégantes plaquettaires et protectrices des thromboses veineuses et artérielles ainsi qu’une action stabilisatrice de la membrane érythrocytaire. En outre, un effet protectif du magnésium N- acétyl-taurinate contre le glaucome en agissant sur la dérégulation vasculaire a été démontré, tout comme les propriétés angio-protectrices du N-acétyl-taurinate de magnésium par son action anti-inflammatoire en restaurant les teneurs en eNOS (endothélial Nitric Oxide Synthase 3). Des études ont également démontré un effet bénéfique du magnésium N- acétyl-taurinate sur la neurotoxicité due à l’hyperexcitabilité des récepteurs glutamatergiques ionotropes. En effet, le magnésium N-acétyl-taurinate a une action intraneuronale non seulement sur le récepteur NMDA mais également sur les deux autres récepteurs ionotropes de l’acide glutamique à savoir les récepteurs AMPA et KA, ceux-ci étant impliqués dans la vitesse de la transmission synaptique. Il a été remarqué qu’un tel composé présente une analogie structurelle avec l’acide glutamique mais également l’acide kaïnique. Ainsi, le N-acétyl-taurinate de magnésium va cibler l’ensemble des récepteurs glutamatergiques NMDAR, AMPAR et KAR entraînant par conséquent l’inhibition des voies de signalisation en aval de ces récepteurs.

De façon tout à fait avantageuse, selon l’invention, ledit N- acétyl-taurinate de magnésium est le N-acétyl-taurinate de magnésium dihydraté comprenant deux molécules d’eau intrinsèques. Par les termes « deux molécules d’eau intrinsèques », il est entendu, au sens de la présente invention, que les deux molécules d’eau sont inhérentes au N-acétyl-taurinate de magnésium dihydraté, c’est-à-dire qu’elles font partie intégrante du N-acétyl-taurinate de magnésium dihydraté, à la différence de l’eau d’hydratation qui pourrait être absorbée ou adsorbée par ce composé.

Le N-acétyl-taurinate de magnésium dihydraté (C8H2oMgN20ioS2), dénommé également magnésium N-acétyl-taurinate dihydraté, est un vecteur magnésique et un analogue magnésique de la taurine qui présente un poids moléculaire de 392,677 g/mol, deux molécules d’eau (H2O) étant intrinsèques à la molécule de N-acétyl- taurinate de magnésium dihydraté.

En particulier, le N-acétyl-taurinate de magnésium dihydraté est celui qui est produit et commercialisé sous la marque ATAMg® par la société Synapharm Industrial Synthesis.

Comme le N-acétyl-taurinate de magnésium non dihydraté, le N-acétyl-taurinate de magnésium dihydraté comprenant deux molécules d’eau intrinsèques possède différentes caractéristiques telles qu’un dérivé b aminé soufré, un acide sulfonique (non carboxylique), un N-acétylé, ne présente pas le caractère amphotère de la taurine (forme Zwitterion, c’est- à-dire qu’une charge positive et une charge négative se trouvent sur le même résidu) et optimise le caractère taurinergique intracellulaire. La charge électrique sur l'azote de la taurine étant supprimée par l'acétylation, seuls les électrons du cation Mg ++ sont maintenus chélatés par les deux radicaux sulfoniques de la taurine. Cela conduit à un dérivé éthanamide (acétamide) au caractère lipophile plus marqué que celui de la taurine amphotère, ce qui facilite la pénétration au travers les phospholipides membranaires neuronaux. Les dérivés éthanamides (acétamides) caractérisent les molécules utilisées pour leurs actions nootropes (piracetam-like), anti-convulsivantes et anti-épileptiques (levitracetam-like). Le poids moléculaire du N-acétyl-taurinate de magnésium dihydraté est de 392,677 g/mol et diffère de celui du N-acétyl-taurinate de magnésium non dihydraté (C8Hi6MgN20sS2) qui est de 356,656 g/mol. Cette forme qui n’est pas dihydratée est notamment décrite dans le document FR2384751 où le N-acétyl-taurinate de magnésium est obtenu par mélange de magnésie, de taurine, d’eau et d’acide acétique avant deux étapes successives de séchage, l’une sous vide à 100°C et l’autre avec un solvant de séchage, de telle sorte à obtenir des cristaux.

Par ailleurs, il a été déterminé que le N-acétyl-taurinate de magnésium sous forme dihydratée comprenant deux molécules d’eau intrinsèques présente une stabilité au cours du temps qui est augmentée par rapport au N-acétyl-taurinate de magnésium non dihydraté, c’est-à-dire par rapport au N-acétyl-taurinate de magnésium anhydre. En d’autres termes, il a été mis en évidence que la forme dihydratée du N-acétyl- taurinate de magnésium conserve mieux ses propriétés au cours du temps en comparaison avec la forme anhydre du N-acétyl-taurinate de magnésium.

Il a en outre été déterminé que les deux molécules d’eau intrinsèques sont responsables de la formation d’un complexe stable par établissement de liaisons entre les deux molécules d’eau intrinsèques et le magnésium présents au sein du composé N-acétyl-taurinate de magnésium dihydraté. Plus particulièrement, le magnésium est lié à la N- acétyl-taurine et à l’eau par l’intermédiaire de liaisons non covalentes de type liaisons de coordination métal-ligand.

Par ailleurs, comme indiqué plus haut, le composé selon l’invention est sûr et bénéfique (au-delà de ses propriétés exposées plus haut) pour le corps humain. En effet, le magnésium contribue au maintien de la balance des fluides et des électrolytes, à un métabolisme énergétique et une synthèse protéique normaux, à des fonctions musculaires adaptées, à la réduction de la fatigue et de l’asthénie, à maintenir une bonne dentition et une structure osseuse adéquate et contribue au fonctionnement normal du système nerveux et de la fonction psychique.

En outre, le N-acétyl-taurinate aide, quant à lui, la pénétration cellulaire du magnésium et de la taurine et agit sur le maintien de l’osmolarité cellulaire.

De préférence, le composé se présente sous une forme administrable oralement, par exemple sous forme d’un comprimé, d’une capsule, d’une gélule, d’un cachet, d’une poudre soluble, d’une solution huileuse, d’un comprimé effervescent ou d’une gélule molle.

Dans une forme particulière selon l’invention, le composé est administré à raison de 2 à 3 capsules par jour.

D’autres formes de réalisation du composé suivant l’invention sont indiquées dans les revendications annexées.

La présente invention porte également sur une composition pour utilisation dans le traitement du syndrome prémenstruel et/ou du trouble dysphorique prémenstruel.

De façon tout à fait avantageuse, dans une composition selon l’invention, ledit N-acétyl-taurinate de magnésium est le N-acétyl-taurinate de magnésium dihydraté comprenant deux molécules d’eau intrinsèques.

Par les termes « deux molécules d’eau intrinsèques », il est entendu, au sens de la présente invention, que les deux molécules d’eau sont inhérentes au N-acétyl-taurinate de magnésium dihydraté, c’est-à-dire qu’elles font partie intégrante du N-acétyl-taurinate de magnésium dihydraté, à la différence de l’eau d’hydratation qui pourrait être absorbée ou adsorbée par ce composé.

Le N-acétyl-taurinate de magnésium dihydraté (C8H2oMgN20ioS2), dénommé également magnésium N-acétyl-taurinate dihydraté, est un vecteur magnésique et un analogue magnésique de la taurine qui présente un poids moléculaire de 392,677 g/mol, deux molécules d’eau (H2O) étant intrinsèques à la molécule de N-acétyl- taurinate de magnésium dihydraté. En particulier, le N-acétyl-taurinate de magnésium dihydraté est celui qui est produit et commercialisé sous la marque ATAMg® par la société Synapharm Industrial Synthesis.

Le poids moléculaire du N-acétyl-taurinate de magnésium dihydraté est de 392,677 g/mol et diffère de celui du N-acétyl-taurinate de magnésium non dihydraté (C8Hi6MgN20sS2) qui est de 356,656 g/mol. Cette forme qui n’est pas dihydratée est notamment décrite dans le document FR2384751 où le N-acétyl-taurinate de magnésium est obtenu par mélange de magnésie, de taurine, d’eau et d’acide acétique avant deux étapes successives de séchage, l’une sous vide à 100°C et l’autre avec un solvant de séchage, de telle sorte à obtenir des cristaux.

Il a en outre été déterminé que les deux molécules d’eau intrinsèques sont responsables de la formation d’un complexe stable par établissement de liaisons entre les deux molécules d’eau intrinsèques et le magnésium présents au sein du composé N-acétyl-taurinate de magnésium dihydraté. Plus particulièrement, le magnésium est lié à la N- acétyl-taurine et à l’eau par l’intermédiaire de liaisons non covalentes de type liaisons de coordination métal-ligand.

La formation d’un tel complexe est particulièrement avantageuse puisque ce dernier assure une stabilité accrue du composé : le magnésium reste fixé (piégé) au complexe.

Avantageusement, le N-acétyl-taurinate de magnésium ou le N-acétyl-taurinate de magnésium dihydraté comprenant deux molécules d’eau intrinsèques est présent à raison de 40 à 60% en poids par rapport au poids total de la composition.

Dans une forme particulièrement avantageuse, la composition selon l’invention comprend en outre de la taurine à raison de 10 à 15% en poids par rapport au poids total de la composition.

Avantageusement, la composition selon l’invention comprend en outre au moins un composé magnésique additionnel choisi dans le groupe constitué des sels magnésiques d’acides aminés, du citrate de magnésium, du gluconate de magnésium, du lactate de magnésium, du malate de magnésium, du taurate de magnésium, du bisglycinate de magnésium, du glycérophosphate de magnésium, du thréonate de magnésium, du pidolate de magnésium, leurs dérivés et leurs mélanges.

De préférence, selon l’invention, la composition comprend en outre du magnésium à raison de 8 à 15% en poids par rapport au poids total de la composition.

De plus, dans une forme de réalisation particulière, la composition comprend en outre au moins un acide aminé, par exemple de la thréonine.

De préférence, ledit au moins un acide aminé est la glycine présente à raison de 10 à 15% en poids par rapport au poids total de la composition.

De manière avantageuse, ledit au moins un acide aminé est la thréonine présente à raison de 10 à 15% en poids par rapport au poids total de la composition.

Dans une forme particulière, selon l’invention, la composition comprend en outre au moins une vitamine choisie dans le groupe constitué de la vitamine B1 , B2, B6 et leurs mélanges.

Avantageusement, selon l’invention, ladite au moins une vitamine est la vitamine B1 présente à raison de 0,05 à 0,1 % en poids par rapport au poids total de la composition.

De préférence, ladite au moins une vitamine est la vitamine B2 présente à raison de 0,05 à 0,1 % en poids par rapport au poids total de la composition.

Dans une forme de réalisation particulièrement avantageuse, selon l’invention, ladite au moins une vitamine est la vitamine B6 présente à raison de 0,05 à 0,15 % en poids par rapport au poids total de la composition.

De façon avantageuse, la composition comprend en outre au moins un excipient pharmaceutiquement acceptable, de préférence quatre excipients pharmaceutiquement acceptables, choisi dans le groupe constitué du glycéryl béhénate, du stéarate de saccharose, de la cellulose microcristalline, du stéarate de magnésium, du dioxyde de silice, de la malodextrine de pois et leurs mélanges.

Dans une forme particulière, la composition selon l’invention se présente sous la forme d’un médicament.

De préférence, la composition selon l’invention se présente sous la forme d’un complément alimentaire.

Avantageusement, la composition selon l’invention se présente sous la forme d’une boisson.

Dans une forme de réalisation particulièrement avantageuse selon l’invention, la composition se présente sous une forme administrable oralement, par exemple sous forme d’un comprimé, d’une capsule, d’une gélule, d’un cachet, d’une poudre soluble, d’une solution huileuse, d’un comprimé effervescent ou d’une gélule molle.

De plus, dans une forme de réalisation particulière, la composition selon l’invention est administrée à raison de 2 à 3 capsules par jour.

D’autres formes de réalisation de la composition suivant l’invention sont indiquées dans les revendications annexées.

La présente invention a été décrite en relation avec des modes de réalisations spécifiques, qui ont une valeur purement illustrative et ne doivent pas être considérés comme limitatifs. D’une manière générale, il apparaîtra évident pour l’homme du métier que la présente invention n’est pas limitée aux exemples illustrés et/ou décrits ci-dessus.

L’usage des verbes « comprendre », « inclure »,

« comporter », ou toute autre variante, ainsi que leurs conjugaisons, ne peut en aucune façon exclure la présence d’éléments autres que ceux mentionnés. L’usage de l’article indéfini « un », « une », ou de l’article défini « le », « la » ou « », pour introduire un élément n’exclut pas la présence d’une pluralité de ces éléments.