TITRE : Dispositif de captation de l’activité pharyngolaryngée

DOMAINE TECHNIQUE DE L’INVENTION

[0001] Le domaine technique de l’invention est celui de la détection de l’activité pharyngolaryngée.

[0002] La présente invention concerne un dispositif de captation de la déglutition, la phonation et la respiration d’un patient, et en particulier un dispositif configuré pour être placé autour du cou du patient comprenant une partie mobile accueillant un accéléromètre.

ARRIERE-PLAN TECHNOLOGIQUE DE L’INVENTION

[0003] Les patients atteints de troubles de la déglutition, aussi appelés « dysphagie », présentent des difficultés à avaler les aliments, par exemple à cause de manque de coordination dans le cheminement des aliments entre la bouche et l’estomac passant par le pharynx et l’œsophage, et des risques de fausses-routes. Concernant les fausses-routes, on parle de pénétration si l’aliment entre dans le larynx mais reste au-dessus de la glotte, des cordes vocales, et d’aspiration s’il passe les cordes vocales. L’aspiration entraîne une réponse corporelle, normalement une toux, mais s’il existe un trouble de sensibilité, trouble neurologique, ou autre, l’aspiration peut être sans toux et donc silencieuse.

[0004] La dysphagie peut par exemple apparaître chez des patients après un accident vasculaire cérébral (« AVC »), après un traumatisme crânio-cérébral (« TCC »), ou chez les patients atteints de la maladie d’Alzheimer ou de maladie neurodégénératives comme la Sclérose Latérale Amyotrophique.

[0005] Afin de détecter le niveau de dysphagie d’un patient, par exemple pour évaluer le risque de fausse route, le type, la cause et/ou le niveau de gravité de la dysphagie, de nombreuses méthodes d’examen ont été développées.

[0006] L’étude de l’accélérométrie de la déglutition a notamment été développée face à un besoin de méthodes non-invasives d’évaluation de la dysphagie, particulièrement grâce à la miniaturisation et à l’amélioration de la précision des accéléromètres électroniques. Des dispositifs colliers comprenant un accéléromètre ont été développés pour l’acquisition de signaux d’accélérométrie de déglutition au niveau du larynx. En effet, une déglutition peut être divisée en trois phases : la phase orale de la déglutition est volontaire et comprend le mouvement postérieur de la langue et de l’os hyoïde, la phase laryngo-pharyngée est automatique et réflexe et comprend le mouvement laryngé, l’élévation de l’os hyoïde, la fermeture de l’épiglotte et le passage du bolus vers l’orifice oesophagien, et la phase oesophagienne est réflexe et comprend la contraction péristaltique, le repositionnement de l’os hyoïde et du larynx et la réouverture de l’épiglotte.

[0007] La captation de ces signaux permet leur traitement par ordinateur et leur caractérisation par rapport à ces trois phases de la déglutition, et des techniques de classification automatique ont ainsi été appliquées à ces signaux dans l’état de la technique pour la détection de dysphagies, d’aspirations, de fausses-routes silencieuses et/ou pour l’évaluation du niveau de dysphagie.

[0008] De tels dispositifs colliers peuvent en outre comprendre un capteur de son laryngé, par exemple un microphone, pour la mesure du son de déglutition, par exemple afin de filtrer et d’analyser les sons de respiration, de toux et les sons liés à la voix du patient. Le microphone peut aussi permettre la détection de la déglutition en détectant le son généré par les mouvements des structures anatomiques liées à l’ascension laryngée correspondant à l’ascension du larynx quand le bolus est localisé dans l’oropharynx et/ou l’hypopharynx, le son d’ouverture du sphincter supérieur correspondant au transit du bolus à travers le sphincter supérieur, et le son de relâchement laryngé correspondant à la descente et à l’ouverture du larynx quand le bolus a atteint l’oesophage, comme décrit par Sylvain Morinière ét al dans « Origin of the Sound Components During Pharyngeal Swallowing in Normal Subjects » , Dysphagia, 2008.

[0009] Ces dispositifs colliers peuvent être utilisés pour la détection et l’analyse de déglutitions chez un patient atteint de dysphagie, ou pour l’évaluation des exercices de rééducation à la déglutition. Dans la détection et l’analyse de déglutitions, un utilisateur porte un dispositif collier pour lequel les données sont captées généralement par un accéléromètre et/ou un microphone. Ces dispositifs colliers proposent un certain niveau de détection de la déglutition, de la phonation ou de la respiration, mais pourraient être améliorés. En effet, les données captées par l’accéléromètre peuvent être partiellement altérées par le positionnement dudit accéléromètre, ainsi que la pression et le serrage exercés par le collier et l’accéléromètre sur le cou du patient. Un mauvais placement de l’accéléromètre sur le collier ne permettrait également pas de suivre avec précision les déplacements d’avant en arrière des structures anatomiques du patient pendant la déglutition. De plus, les mouvements d’autres structures, c’est-à-dire celles comprises au niveau du collier, peuvent aussi être désavantageusement captés par l’accéléromètre.

[0010] Il existe donc un besoin de pouvoir étudier la déglutition, la phonation et la respiration d’un patient de manière plus complète et précise.

RESUME DE L’INVENTION

[0011] L’invention offre une solution aux problèmes évoqués précédemment, en permettant une meilleure détection et analyse des signaux physiologiques des activités pharyngolaryngées, et en particulier de la déglutition, prenant en compte et isolant les différents mouvements du cou, notamment du cartilage thyroïde et du cartilage cricoïde ainsi que les signaux sonores émis par ces activités pharyngolaryngées.

[0012] Un aspect de l’invention concerne un dispositif de captation d’activité pharyngolaryngée d’un patient configuré pour être placé autour du cou du patient et comprenant au moins un microphone, un accéléromètre et une carte électronique de mesure, le dispositif comprenant au moins une partie de maintien au cou du patient, le microphone étant compris dans ladite partie de maintien, le dispositif comprenant en outre une partie mobile, la partie mobile comprenant au moins une pièce de liaison souple et étant reliée à la partie de maintien par ladite pièce de liaison souple, l’accéléromètre étant compris dans la partie mobile.

[0013] Grâce à l’invention, il est possible d’étudier l’activité pharyngolaryngée d’un patient, et en particulier la déglutition de manière plus fiable que dans l’état de l’art. En effet, le dispositif permet une meilleure captation des données par l’accéléromètre et le microphone. La partie mobile comprenant l’accéléromètre permet le déplacement d’avant en arrière de celui-ci afin qu’il puisse suivre les mouvements des structures anatomiques pendant l’activité pharyngolaryngée, notamment celui du cartilage thyroïde. Par sa conception, la partie mobile permet également le serrage de l’élément de maintien autour du cou du patient, sans exercer de contrainte sur l’accéléromètre, ce qui pourrait impacter la qualité de captation dudit accéléromètre. Enfin, la partie mobile permet une isolation mécanique des autres composants du dispositif afin de diminuer le risque de capter des vibrations provenant d’une autre zone anatomique et qui pourraient se transmettre via la rigidité d’une autre partie du collier.

[0014] Outre les caractéristiques qui viennent d’être évoquées dans le paragraphe précédent, le dispositif selon un aspect de l’invention peut présenter une ou plusieurs caractéristiques complémentaires parmi les suivantes, considérées individuellement ou selon toutes les combinaisons techniquement possibles.

[0015] Selon une variante de réalisation, l’accéléromètre est compris dans la partie mobile de sorte à pouvoir être positionné au niveau de la proéminence laryngée du cartilage thyroïde du patient et le microphone est compris dans la partie de maintien de sorte à pouvoir être positionné latéralement au niveau du cartilage cricoïde du patient.

[0016] Ainsi, l’accéléromètre est avantageusement placé sous la proéminence laryngée du cartilage thyroïde du patient et le microphone est avantageusement placé latéralement au niveau du cartilage cricoïde du patient pour respectivement capter au mieux les mouvements anatomiques, et pour capter de façon précise les ondes vibratoires et sonores émises lors de l’activité pharyngolaryngée.

[0017] Selon une variante de réalisation compatible avec l’une quelconque variante de réalisation précédente, le dispositif de captation de l’activité pharyngolaryngée comprend un premier boîtier en élastomère rigide contenant l’accéléromètre, ledit premier boîtier étant compris dans la partie de maintien.

[0018] Ainsi, l’accéléromètre est protégé par le premier boîtier en élastomère rigide et devient plus résistant lors des utilisations du dispositif. Aussi, le boîtier permet de contenir l’accéléromètre ainsi que son électronique associée. La présence des boîtiers aide aussi à l’observation des mouvements à distance par la simple observation du mouvement du boîtier. La rigidité du boîtier, solidaire de l’accéléromètre qu’il contient, permet de capter les vibrations liées aux activités pharyngolaryngées.

[0019] Selon une variante de réalisation compatible avec l’une quelconque variante de réalisation précédente, le dispositif de captation de l’activité pharyngolaryngée comprend un second boîtier en élastomère rigide contenant le microphone, ledit second boîtier étant compris dans la partie de maintien.

[0020] Ainsi, le microphone est protégé par le deuxième boîtier en élastomère rigide et devient plus résistant lors des utilisations du dispositif. Aussi, le boîtier permet de contenir le microphone ainsi que son électronique associée. [0021] Selon une variante de réalisation compatible avec l’une quelconque variante de réalisation précédente, le dispositif de captation de l’activité pharyngolaryngée comprend un troisième boîtier en élastomère rigide contenant la carte électronique de mesure, ledit troisième boîtier étant compris dans la partie de maintien.

[0022] Ainsi, la carte électronique de mesure est protégée par le troisième boîtier en élastomère rigide et devient plus résistant lors des utilisations du dispositif.

[0023] Selon une sous-variante de réalisation de la variante de réalisation où le premier boîtier est utilisé, le premier boîtier a une forme adaptée pour épouser la forme de la partie inférieure de la proéminence laryngée du cartilage thyroïde du patient. [0024] Ainsi, le premier boîtier contenant l’accéléromètre a une forme qui permet d’améliorer le confort du patient lors de l’utilisation du dispositif autour de son cou, tout en augmentant la précision des mesures, le boîtier pouvant être également mieux maintenu et étant plus stable. Ainsi lors de l’ascension et de la redescente du larynx pendant la déglutition, le boîtier suit le mouvement de la proéminence laryngée.

[0025] Selon une sous-variante de réalisation de la variante de réalisation où le deuxième boîtier est utilisé, le second boîtier a une forme adaptée pour épouser la forme du cartilage cricoïde du patient.

[0026] Ainsi, le deuxième boîtier contenant le microphone a une forme qui améliore le confort du patient tout en augmentant la stabilité du microphone lorsque le dispositif est utilisé, ce qui réduirait l’enregistrement des ondes sonores indésirables pouvant être causées par le mouvement d’un microphone mal placé autour du cou du patient. La forme de ce boîtier, comme celui de l’accéléromètre, permet également d’assurer une continuité de contact entre la zone de captation (le capteur) et la zone anatomique où il faut capter le signal. En outre, la forme de ce boîtier permet une mise en place simple du capteur à l’endroit prévu sur le cou du patient, l’alignement avec la partie anatomique étant alors naturelle car prévue.

[0027] Selon une sous-variante de réalisation des deux variantes de réalisation précédentes, la forme adaptée pour épouser la forme de la proéminence laryngée du cartilage thyroïde du patient et la forme adaptée pour épouser la forme du cartilage cricoïde du patient est une forme incurvée, dont la partie haute est inclinée vers l’avant, c’est-à-dire vers l’extérieur du boîtier, préférentiellement une forme concave pour le premier boîtier et convexe pour les second et troisième boîtiers. [0028] Ainsi, le premier et le deuxième boîtier auront avantageusement une meilleure stabilité et la précision des données captées sera encore plus augmentée.

[0029] Selon une variante de réalisation compatible avec l’une quelconque variante de réalisation précédente, la pièce de liaison souple de la partie mobile est en élastomère souple de dureté comprise entre 40 shore A et 90 shore A, préférentiellement 50 shore A.

[0030] Ainsi, la partie mobile permet une isolation mécanique des autres éléments pouvant contenir des boîtiers en élastomère rigide, afin de diminuer le risque de capter des vibrations provenant d’une autre zone anatomique et qui pourraient se transmettre via la rigidité d’un même boîtier commun.

[0031] Selon une variante de réalisation compatible avec l’une quelconque variante de réalisation précédente, la partie de maintien du dispositif de captation de l’activité pharyngolaryngée comprend deux lanières attachées de part et d’autre de la partie mobile.

[0032] Ainsi, les capteurs contenus sur le dispositif sont maintenus plaqués sur le cou du patient, et l’ajustement du dispositif autour du cou du patient est facilité.

[0033] Selon une variante de réalisation compatible avec l’une quelconque variante de réalisation précédente, la pièce de liaison de la partie mobile comprend une partie soufflet, une ouverture et une bande en élastomère souple sous l’ouverture, l’ouverture séparant la partie soufflet et la bande en élastomère souple de la partie mobile.

[0034] Ainsi, les capteurs et accéléromètres contenus sur le dispositif sont maintenus plaqués sur le cou du patient, et l’ajustement du dispositif autour du cou du patient est facilité. La variante précédente étant une autre alternative pour parvenir aux mêmes avantages.

[0035] Selon une variante de réalisation compatible avec l’une quelconque variante de réalisation précédente, les lanières de la partie de maintien sont composées d’un élastomère souple de dureté comprise entre 40 shore A et 90 shore A, préférentiellement 60 shore A.

[0036] Selon une sous-variante de réalisation de la variante de réalisation précédente, un système d’aimants est surmoulé dans les lanières de la partie de maintien. [0037] Ainsi, l’élément de maintien comprend un système de plusieurs aimants surmoulés dans l’élastomère souple et espacés d’un certain pas afin de garder une souplesse de comportement tout en ayant une continuité d’aimantation.

[0038] Selon une variante de réalisation compatible avec l’une quelconque variante de réalisation précédente, le dispositif comprend au moins un évidement dans la partie mobile, permettant d’accueillir au moins un câble entre l’accéléromètre et la carte électronique de mesure et entre l’accéléromètre et le microphone.

[0039] Selon une variante de réalisation compatible avec l’une quelconque variante de réalisation précédente, le dispositif de captation comprend une interface de transfert de données configurée pour transmettre des données captées par le microphone et l’accéléromètre.

[0040] Ainsi, un transfert de données est possible pour, notamment, une analyse des résultats. La transmission des données peut être effectuée en filaire, par exemple via une entrée Ethernet et/ou USB, ou sans-fil, par exemple via un émetteur Bluetooth et/ou Wi-Fi.

[0041] Selon une variante de réalisation compatible avec l’une quelconque variante de réalisation précédente, la partie de maintien comprend un support de câble le long de ladite partie de maintien.

[0042] Ainsi, le dispositif étant relié par câble, système de maintien de ce câble est conçu pour que ce dernier reste le long de la lanière pour passer derrière l’épaule du patient et ne pas être dans son champ de vision, ce qui pourrait par exemple perturber son attention lors d’un examen.

[0043] Un autre aspect de l’invention concerne un procédé de fabrication des pièces mécaniques du dispositif de captation de l’activité pharyngolaryngée selon les caractéristiques présentées précédemment, selon lequel les pièces rigides sont obtenues par usinage, injection, micro-injection, coulée sous vide ou impression 3D et les pièces souples sont obtenues par injection, micro-injection, coulée sous vide ou impression 3D.

[0044] L’invention et ses différentes applications seront mieux comprises à la lecture de la description qui suit et à l’examen des figures qui l’accompagnent.

BREVE DESCRIPTION DES FIGURES

[0045] Les figures sont présentées à titre indicatif et nullement limitatif de l’invention. La figure 1 est une représentation schématique du dispositif vu sous une première perspective de ¾ avant.

La figure 2 est une représentation schématique du dispositif vu sous une deuxième perspective arrière.

La figure 3 présente le dispositif avec une ouverture dans une pièce de liaison de la partie mobile.

La figure 4 présente le positionnement relatif des boîtiers comprenant les capteurs.

La figure 5 présente le dispositif placé sur le cou d’un patient.

DESCRIPTION DETAILLEE

[0046] Les termes "premier", "deuxième" et similaires dans la description et dans les revendications sont utilisés pour distinguer des éléments similaires et pas nécessairement pour décrire un ordre séquentiel ou chronologique.

[0047] Sauf précision contraire, un même élément apparaissant sur des figures différentes présente une référence unique.

[0048] Un premier aspect de l’invention concerne un dispositif de captation de la déglutition 1 d’un patient configuré pour être placé autour du cou, intégrant un microphone 502, un accéléromètre 501 et une carte électronique de mesure, le dispositif 1 comprenant au moins une partie de maintien au cou 3, le microphone 502 étant positionné sur ladite partie de maintien 3, le dispositif 1 comprenant en outre une partie mobile 2, reliée à la partie de maintien 3 par au moins deux liaisons souples, partie mobile 2 sur laquelle est positionné l’accéléromètre 501 .

[0049] On entend par « partie mobile » une partie du dispositif 1 comprenant au moins une pièce rigide et au moins une pièce de liaison souple, la pièce rigide de la partie mobile étant séparée d’autres pièces rigides du dispositif 1 par au moins ladite pièce de liaison souple. La partie mobile 2 du dispositif 1 peut favorablement suivre les mouvements anatomiques produits par l’activité pharyngolaryngée. La partie mobile 2 permet une captation des mouvements dans toutes les directions techniquement possibles. Cette partie mobile 2 est assez rigide dans sa partie centrale pour ne pas se déformer de manière excessive, mais peut bien suivre les mouvements anatomiques de l’activité pharyngolaryngée grâce à la pièce de liaison souple. La partie mobile est dite « mobile » car elle peut se déplacer dans toutes les directions plus facilement que la partie de maintien du dispositif 1 , grâce à la pièce de liaison souple qui permet à la pièce rigide une liberté de mouvement plus importante que la liberté de mouvement des boîtiers 402 et 403.

[0050] On entend par « liaison souple » une liaison déformable, que l’on peut plier sans casser, en jouant sur sa matière et/ou sa géométrie. La pièce de liaison souple peut par exemple être élastique et/ou sous forme de soufflet, par exemple en ayant une forme adaptée à proposer une fonction soufflet, par exemple une bande élastomère repliée sur elle-même, par exemple pour réaliser une forme de « S » ou de « vague » en coupe transversale. Ainsi, la pièce de liaison souple 21 comprend plusieurs régions ondulées. Une première région ondulée réalise la liaison entre le premier boîtier 401 et le deuxième boîtier 402. Une deuxième région ondulée réalise la liaison entre le premier boîtier 401 et le troisième boîtier 403. Une troisième région ondulée optionnelle, représentée à la Figure 1 , part d’un côté du premier boîtier 401 non relié à un autre boîtier 402 ou 403 et s’étend jusqu’à un bord du collier. Cette troisième région permet de maintenir une tension entre le deuxième boîtier 402 et le troisième boîtier 403, pour que le premier boîtier 401 . La pièce de liaison souple 21 ne réalise alors la liaison que de trois côtés du premier boîtier 401 , laissant un côté du premier boîtier 401 libre, permettant une plus grande liberté de mouvement du premier boîtier 401 .

[0051] [Fig. 1] La figure 1 montre une représentation schématique du dispositif 1 dans le cas où l’accéléromètre 501 , le microphone 502 et la carte électronique de mesure, ainsi que leur électronique associée sont contenus respectivement dans le premier boîtier 401 , le deuxième boîtier 402 et le troisième boîtier 403. La partie mobile 2 est placée entre le deuxième boîtier 402 et le troisième boîtier 403, et contient le premier boîtier 401 , l’accéléromètre 501 étant contenu dans ce premier boîtier 401 . La partie de maintien 3 comprend deux lanières 31 et 32 attachées aux boîtiers 402 et 403 ainsi que les boîtiers 402 et 403. Chaque boîtier a préférentiellement une forme sensiblement parallélépipédique, comprenant une première surface de contact avec le cou du patient, une deuxième surface opposée à cette première surface et tournée vers l’extérieur lorsque le patient porte le dispositif, et quatre surfaces formant quatre côtés du parallélépipède lorsque le boîtier est vu de dessus, la vue de dessus étant formée par la deuxième surface. La partie de maintien 3 est attachée à la partie mobile 2 et donc à chacun des boîtiers 402 et 403, par exemple par encastrement d’une pièce de liaison souple 21 de la partie mobile 2 dans chacun des boîtiers 402 et 403. Les différents boîtiers sont reliés aux différentes pièces souples préférentiellement par encastrement, par exemple de type liaison pivot, par exemple où la pièce souple comprend un axe autour duquel un côté du boîtier pivote.

[0052] Le premier boîtier 401 contenant l’accéléromètre 501 (représenté à la Figure 5) a par exemple une première surface de forme incurvée, préférentiellement concave. Cette première surface est celle qui est en contact avec le cou du patient lorsque le dispositif collier est porté. Le premier boîtier 401 a ainsi une forme adaptée pour épouser la proéminence laryngée du cartilage thyroïde du patient. L’accéléromètre 501 est encapsulé dans son boîtier 401 préférentiellement sans contact direct avec le cou du sujet.

[0053] Le second boîtier 402 contenant le microphone 502 (représenté à la Figure 5) a par exemple une première surface de forme incurvée, préférentiellement convexe. Cette première surface est celle qui est en contact avec le cou du patient lorsque le dispositif collier est porté. Le second boîtier 402 a ainsi une forme adaptée pour permettre le contact avec la forme du cartilage cricoïde du patient. Le microphone 502 est encapsulé dans son boîtier 402. Le boîtier 402 comprend préférentiellement une ouverture cylindrique, de diamètre compris entre 4 et 10 mm, préférentiellement de 8 mm, pour permettre à la zone de captation du microphone 502 d’être au contact du cou du patient. Une membrane très fine (non représentée), d’épaisseur comprise entre 0.05mm et 0.5mm, préférentiellement de 0.15mm, en élastomère souple, intégrée au boîtier 402, peut être ajoutée pour permettre de protéger le microphone 502 de toute pollution extérieure qui pourrait nuire à ses performances, par exemple : poussière, liquide, aliment,.... Une fois en place, cette membrane permet aussi un nettoyage, par exemple à la lingette désinfectante, plus aisé de l’ensemble du dispositif. Cette membrane doit à la fois être très fine pour minimiser l’absorption des ondes sonores et suffisamment résistante pour ne pas se déchirer.

[0054] Le troisième boîtier 403 comprend la carte électronique de mesure (non représentée), reliée au microphone 502 et à l’accéléromètre 501 et a une première surface de forme incurvée, préférentiellement convexe. Cette première surface est celle qui est en contact avec le cou du patient lorsque le dispositif collier est porté. [0055] Chaque boîtier 401 , 402 et 403 peut comprendre un repère visuel permettant de réaliser du suivi de mouvements (aussi appelé « motion tracking » en anglais), par exemple par caméra. Cela permet au clinicien de suivre certains mouvements de structures anatomiques d’intérêt, permettant par exemple de compléter la caractérisation de la déglutition par les signaux provenant du collier. [0056] La partie de maintien 3 peut comprendre au moins une bande d’un élastomère souple de dureté comprise entre 40 shore A et 90 shore A, préférentiellement 60 Shore A, par exemple sous forme de lanière comme représenté à la Figure 1. La partie mobile 2 comprend une liaison souple également composée d’un élastomère souple, de dureté comprise entre 40 shore A et 90 shore A, préférentiellement 50 Shore A. Les boîtiers 401 , 402 et 403 sont quant à eux composés d’un élastomère rigide, de dureté comprise entre R80 et R120 sur l’échelle de dureté de Rockwell déterminé par la méthode ASTM D785, préférentiellement R92 sur l’échelle de dureté de Rockwell déterminé par la méthode ASTM D785, par exemple du polypropylène, par exemple du Propylux® HS. Cet élastomère rigide permet de garantir le maintien des capteurs et cartes électroniques qu’ils comprennent et pour transmettre les vibrations.

[0057] La partie de maintien 3 peut comprendre deux lanières 31 et 32 dont la fermeture peut être ajustée en fonction de la taille du cou du patient. Ces lanières 31 et 32 permettent de maintenir plaqués les boîtiers 401 et 402 qui contiennent l’accéléromètre 501 et le microphone 502. Les lanières 31 et 32 comprennent un système de plusieurs aimants surmoulés dans l’élastomère souple et espacés d’un certain pas afin de garder une souplesse de comportement tout en ayant une continuité d’aimantation. Ce pas est préférentiellement de 10mm pour une lanière et de 15mm pour l’autre lanière. Les aimants de chacune des deux lanières 31 et 32 sont différents afin de permettre une continuité d’aimantation. Une des deux lanières, par exemple la lanière 31 reliée au boîtier 402 du microphone 502, peut comprendre un système de 14 aimants de dimensions 10mmx5mmx1 ,2mm pour obtenir une force d’aimantation de 500g, quand l’autre lanière, par exemple la lanière 32 reliée au boîtier 403 de la carte de mesure peut comprendre un système de 9 aimants de dimensions 10mmx10mmx1 ,2mm pour obtenir une force d’aimantation de 1 kg. La longueur de chacune des lanières, entre 150 et 250 mm et préférentiellement de 185 mm, permet de couvrir un maximum de tailles de cou en considérant comme priorité les populations âgées. Pour les cous de plus petite taille, il peut être prévu que les lanières ne se recouvrent pas au-delà de la moitié avant du collier, ce afin de limiter les obstacles visuels lors de la réalisation d’un examen d’imagerie médicale, par exemple pour une vidéo fluoroscopie, conjointement avec le dispositif 1 en place sur le patient.

[0058] Le dispositif 1 peut comprendre un support de câble 6 (représenté à la Figure 3) le long de la partie de maintien 3. Le dispositif 1 peut être relié à un dispositif de captation via une interface de transfert de données pouvant être filaire ou sans-fil. Dans le cas où l’échange de données se fait en filaire, par exemple par USB ou Ethernet, le fil sort au niveau de la jonction entre le boîtier latéral 403 et la lanière, suivant le patient. Un support de câble 6 est conçu pour que ce dernier reste le long de la lanière pour passer derrière l’épaule du patient 10 et ne pas être ainsi dans son champ de vision, ce qui pourrait perturber son attention pendant l’examen.

[0059] On entend par « support de câble » un creux, un espace ou un crochet permettant le maintien d’un câble à un endroit désiré, i.e. le long de la partie de maintien. Préférentiellement, ce support de câble est une seule pièce en élastomère rigide composé de deux parties : une première partie s’accrochant à la lanière, préférentiellement un crochet rectangulaire pour s’accrocher à la lanière et coulisser le long de la lanière, et une deuxième partie pour accueillir le ou les câbles, préférentiellement un crochet. La lanière peut alors comprendre des butées pour délimiter le coulissement du support de câble sur la lanière, d’un côté pour éviter le coulissement sur la moitié avant du collier et dégager la visibilité pendant un examen de vidéo-fluoroscopie ; de l’autre côté pour éviter que le support de câble ne se désolidarise de la lanière.

[0060] Le dispositif 1 permet de capter les mouvements anatomiques du cou du patient via l’accéléromètre 501 et les sons produits notamment lors de l’activité pharyngolaryngée du patient via le microphone 502.

[0061] La pièce de liaison 21 permet un déplacement dans toutes les directions techniquement possibles du premier boîtier 401 afin qu’il puisse suivre les mouvements des structures anatomiques du patient pendant l’activité pharyngolaryngée, notamment celui du cartilage thyroïde, permet le serrage de la partie de maintien 3 autour du cou du patient, sans exercer de contrainte sur le premier boîtier 401 , ce qui pourrait impacter la qualité de captation de l’accéléromètre 501 qu’il contient, et permet une isolation mécanique du premier boîtier 401 par rapport aux deuxième et troisième boîtiers (402 et 403) afin de diminuer le risque de capter des vibrations provenant d’une autre zone anatomique et qui pourraient se transmettre via la rigidité d’un même boîtier commun ou d’une lanière n’ayant pas une forme adaptée. [0062] [Fig. 2] La figure 2 présente la même représentation du dispositif 1 que la [Fig. 1] sous un autre angle, c’est-à-dire vu de derrière.

[0063] La forme incurvée des boîtiers 401 , 402 et 403, c’est-à-dire d’au moins une surface des boîtiers, est visible sur la figure 2. Cette forme apporte non seulement plus de confort au patient 10, mais également plus de précision quant aux mesures faites par l’accéléromètre 501 et le microphone 502. L’invention ne se limite pas à la forme incurvée représentée, mais couvre toute forme de boîtier permettant une bonne captation du son et/ou du mouvement, quelle que soit l’anatomie du sujet.

[0064] Le dispositif de détection de l’activité pharyngolaryngée 1 comprend une interface de transfert de données (non représentée), configurée pour envoyer les signaux d’activité pharyngolaryngée mesurés par les capteurs de détection de l’activité pharyngolaryngée (501 et 502) à travers un réseau filaire ou directement via une connexion sans fil. Cette transmission peut être réalisée en Bluetooth, en Wi-Fi, ou selon tout autre protocole de transfert de données sans-fil ou filaire, préférentiellement sans fil, afin de laisser sa liberté de mouvement au patient 10. L’interface de transfert de données peut en outre permettre la réception de données en étant configurée pour recevoir des données. Cela peut permettre de réaliser des mises à jour à distance du dispositif de détection de l’activité pharyngolaryngée 1 , et/ou d’envoyer des commandes au dispositif de détection de l’activité pharyngolaryngée 1. De telles commandes peuvent par exemple être une commande de mesure, une commande liée à la gestion d’une batterie, ou tout autre type de commande. Lorsque le dispositif 1 comprend une interface de transfert de données 9 via une connexion sans fil, le dispositif 1 peut comprendre un moyen d’alimentation tel qu’une batterie. Le dispositif 1 peut aussi comprendre une batterie lorsque le transfert de données est réalisé en filaire.

[0065] En outre, le dispositif de détection de l’activité pharyngolaryngée 1 peut comprendre au moins un capteur parmi un capteur de fréquence cardiaque, un capteur de température du corps, un capteur de sudation, un capteur de fréquence respiratoire, un capteur d’activité musculaire (non représentés). Le dispositif de détection de l’activité pharyngolaryngée 1 représenté peut comprendre tous les capteurs précédemment cités, mais il peut aussi ne comprendre qu’un des capteurs précédemment cités ou toute combinaison possible des capteurs précédemment cités. Les capteurs précédemment cités permettent de connaître précisément l’état du patient 10 pendant un exercice de rééducation à la déglutition ou pendant un examen de la déglutition d’un ou des utilisateurs.

[0066] [Fig. 3] La figure 3 présente le dispositif 1 avec la partie de maintien 3 qui comprend deux bandes en élastomère souple, c’est-à-dire des lanières, et la pièce de liaison souple 21 de la partie mobile 2 en deux parties : une partie « soufflet » 211 déjà représentée, et une bande d’élastomère 213 sous la partie « soufflet » 211 , séparée de la partie « soufflet » 211 par une ouverture 212.

[0067] Une ouverture 212 est comprise dans la pièce de liaison souple 21 de la partie mobile 2, ce afin d’avoir une moindre tension sur la partie « soufflet » 211 de la partie mobile 2. Cette ouverture 212 n’est que partielle et permet donc au boîtier 401 de la partie mobile 2 de mieux se déplacer tout en gardant un bon maintien du dispositif autour du cou du patient grâce à la partie de bande élastomère 213 de la pièce de liaison souple 21 de la partie mobile 2 présente sous l’ouverture 212 et sous la partie soufflet 211 de la pièce de liaison souple 21 de la partie mobile 2.

[0068] La pièce de liaison souple 21 de la partie mobile 2 peut aussi être évidée afin d’y faire passer des câbles de liaison entre les différents composants et/ou les sous-ensembles électroniques du dispositif 1 . L’évidement peut par exemple traverser la partie mobile 2 ou encore la partie de maintien 3, de façon à créer un « tunnel » pour passer des câbles.

[0069] [Fig. 4] La figure 4 présente le positionnement relatif de l’accéléromètre 501 , du microphone 502 et de la carte électronique de mesure ainsi que leurs boîtiers 401 , 402 et 403.

[0070] La position de l’accéléromètre 501 et du microphone 502 est à l’origine du processus de conception du dispositif. La côte horizontale entre l’accéléromètre 501 et le microphone 502 est préférentiellement comprise entre 15 mm et 30 mm, avec une valeur préférentielle de 22.1 mm et la côte verticale est préférentiellement comprise entre 10 mm et 30 mm, avec une mesure préférentielle de 20 mm.

[0071] [Fig. 5] La figure 5 présente le dispositif en usage sur un patient 10.

[0072] Durant l’utilisation du dispositif, l’accéléromètre 501 est positionné sous la proéminence laryngée du cartilage thyroïde du patient 10 et le microphone 502 est positionné latéralement au niveau du cartilage cricoïde. Le dispositif 1 permet une captation complète des mouvements lors de l’activité pharyngolaryngée, à savoir la captation des vibrations et des sons liés aux déplacements des structures anatomiques entre elles et au passage du bol alimentaire. Ces vibrations sont captées par l’accéléromètre placé sur la partie mobile, et les signaux sonores sont captés par le microphone. Ces signaux captés sont ensuite envoyés à la carte électronique de mesure.

[0073] La fabrication des pièces en élastomère souple, à savoir la partie de maintien 3 et la partie mobile 2 peut, entre autres, se faire par injection, micro-injection, coulée sous-vide ou impression 3D. La fabrication des pièces en élastomère rigide, à savoir le premier boîtier 401 , le deuxième boîtier 402 et le troisième boîtier 403 peut, entre autres, se faire par usinage, injection, micro-injection, coulée sous-vide ou impression 3D. [0074] Bien que l'invention ait été décrite en lien avec des modes de réalisation spécifiques, il est important de noter que des combinaisons de modes de réalisation sont possibles et peuvent être envisagées.