SISTEMA DE BRACKETS TOTALMENTE AJUSTABLES

La presente invención se refiere a un sistema de brakets mejorados que se aplican en los tratamientos de ortodoncia y cuya función es para el control del movimiento de los dientes en todos los tratamientos que requieran de aparatología fija.

Este nuevo diseño de brackets se adapta a cualquier filosofía y mecánica de tratamiento existentes, pero principalmente están diseñados para adaptarse a las características de cada individuo, con Io cual se individualiza Ia prescripción del barcket.

Los brackets pueden fabricarse entre otras aleaciones en acero inoxidable y constan de tres partes una base, un cuerpo y una grapa de autoligado, Ia base presenta en uno de sus extremos una malla para Ia adhesión al esmalte del diente y en el otro una concavidad donde se articula el cuerpo, el cuerpo posee un extremo convexo el cual se articula con Ia concavidad de Ia base, y en su otro extremo una ranura para Ia inserción de los arcos y cuatro alas retentivas para sujeción de ligadura, cada una de ellas presenta unas cejas para Ia inserción de Ia grapa de autoligado, el clip se coloca dentro de las cejas y sirve para ligar el arco al bracket.

La presente invención tiene su campo de acción en Ia odontología, especialmente en el área de Ia ortodoncia para el tratamiento de las maloclusiones con aparatología fija; es decir para el alineamiento de los dientes en personas que los tienen desviados; actualmente existen disponibles diferentes tipos de brakets los cuales presentan diferentes prescripciones , cuyo propósito es ayudar a colocar a los dientes en posiciones mas adecuadas; sin embargo no todas las personas tienen las mismas características en cuanto a Ia inclinación que tienen los dientes y para lograr Ia posición final de los mismos se requiere de ajustes necesarios en los alambres.

Es por eso que con Ia presente invención se elimina Ia necesidad de realizar dobleces en los alambres, para situar los dientes en las posiciones adecuadas de acuerdo a las necesidades de cada individuo, por tal motivo se puede ajustar Ia prescripción de los brackets tridimensional teniendo control de los movimientos de 1 ro,

2do y 3er orden, con Ia posibilidad en los casos dónde sea necesario, sobretratar Ia información preprogramada en los brackets.

Este nuevo diseño permite personalizar Ia prescripción de Ia aparatología a cada individuo y garantiza que solo pueda ser usada por personal capacitado en el área de ortodoncia, además es compatible con cualquier filosofía y mecánica de tratamiento existentes, ajustándose a los objetivos de cada una de ellas, presenta Ia modalidad de que los brackets pueden ser ligados al alambre de forma tradicional (ligadura metálica ó elástica) o con un sistema de autoligado, el cual facilita los tiempos de trabajo y disminuye Ia fricción que se genera durante el movimiento dental entre el alambre y el bracket.

ANTECEDENTES DE LA INVENCIóN

A principios del siglo pasado se visualizó Ia necesidad de tener un control tridimensional del movimiento de los dientes en los tratamientos de ortodoncia, es por eso que se desarrollaron los primeros brackets los cuales se unían a los dientes a través de bandas, que a su vez se cementaban en los dientes, estos primeros diseños donde Ia ranura del bracket era perpendicular a Ia base del bracket adoptaban Ia inclinación que los dientes tenían, por tal motivo, los clínicos tenían Ia necesidad de realizar dobleces en los alambres para compensar las diferentes inclinaciones que presentaban las ranuras con Io cual los tratamientos de ortodoncia eran totalmente artesanales, es a principios de los años setenta donde los brackets cambian el sistema de sujeción a los dientes y se les añade a Ia base una malla para Ia adhesión directa al esmalte , eliminándose Ia necesidad de utilizar bandas, en esa misma década se desarrolla el primer sistema de brackets preajustados los cuales ya presentaban una prescripción, desarrollada a partir de medir Ia inclinación que presentaba Ia superficie labial (externa) de los dientes, es entonces que se inicia el desarrollo de numerosos sistemas preajustados todos ellos con diferentes prescripciones entre sí, pero con el mismo objetivo de colocar los dientes en las posiciones adecuadas sin necesidad de realizar dobleces en los alambres, situación que hoy en día se sabe es incorrecta, debido a que existen muchos aspectos que hacen que todas las personas sean diferentes unas de otras, presentando características individuales , situación que obliga actualmente a los clínicos a realizar

dobleces en los alambres para alcanzar los posiciones dentales adecuadas para cada individuo.

Todos los sistemas preajustados que ¡nicialmente se diseñaron y que continúan siendo vigentes tienen control de los movimientos de primero, segundo y tercer orden, el control de los movimientos de primer orden se logra modificando el espesor de Ia base del bracket, el control de los movimientos de segundo orden se logra inclinado el cuerpo de bracket con respecto a Ia base en sentido mesio-distal, los movimientos de tercer orden se consiguen do dos formas: 1- inclinado Ia base con respecto al cuerpo (torque en Ia base) y 2- A través de Ia inclinación de Ia ranura dentro del cuerpo del bracket (torque en Ia cara).Lo anterior debería obligar a los clínicos a tener una visión clínica muy precisa, por tal motivo y con Ia finalidad de evitar estos inconvenientes, desarrollamos un novedoso bracket totalmente ajustable el cual se adapta a las características dentales de cada individuo,

DESCRIPCIóN DE LA INVENCIóN

Los detalles característicos de este novedoso bracket se muestran claramente en Ia siguiente descripción y en los dibujos que se acompañan:

Fig.-1 Vista vestibular del bracket.

Fig.-2 Vista en perspectiva del bracket. Fig.-3 Vista mesio-distal del bracket. Fig.-4 Vista lingual de Ia base.

Fig.-5 Vista gingival de una base plana.

Fig.-6 Vista oclusal de una base curva.

Fig.-7Vista vestibular de Ia base.

Fig.-8 Vista mesio-distal de Ia base.

Fig.-9 Vista mesio-distal del espesor de Ia base.

Fig.-10 Vista gingivo-oclusal del cuerpo.

Fig.-11 Vista vestibular del cuerpo.

Fig.-12 Vista mesio-distal del cuerpo. Fig.-13 Vista vestibular del bracket sin grapa. Fig.-14 Vista vestibular del bracket con grapa.

Fig.-15 Vista vestibular de Ia grapa de baja fricción.

Flg.-16 Vista mesio-distal de Ia grapa de baja fricción. Fig.-17 Vista Vestibular de Ia grapa de expresión de prescripción.

Fig.-18 Vista mesio-distal de Ia grapa de expresión de prescripción.

F¡g.-19 Vista vestibular de Ia grapa estética.

Fig.-20 Vista mesio-distal de Ia grapa estética.

Fig.-21 Vista de colocación de Ia base y el cuerpo en Ia máquina de soldado. Fig.-22 Vista de Ia unión de Ia base y el bracket.

Fig.-23 Vista de ajuste de torque.

Fig.-24 Vista de ajuste de angulación.

Fig.-25 Vista de ajuste de antirrotación.

El bracket : Se puede fabricar entre otras aleaciones con acero inoxidable y consta de tres partes (Fig. 1,2y3): una base (1), un cuerpo (2) y una grapa de autoligado (3) separadas una de otra pero dispuestas para entrar en unión, cada una de estas estructuras presenta seis superficies: lingual, vestibular, mesial, distal, gingival y oclusal

La base.- En su superficie lingual (Fig.4) presenta una malla para Ia adhesión al esmalte (4), en el centro de esta superficie presenta una depresión retentiva rectangular que esta diseñada para recibir una de las puntas de Ia máquina de soldado (5), Ia superficie lingual de Ia base puede ser plana (Fig.5) (6) o cóncava (Fig.6) (7) dependiendo del diente en que se coloque. La superficie vestibular de Ia base (Fig. 7) presenta una concavidad en el centro, diseñada para articularse y unirse con Ia superficie lingual del cuerpo (8), en el interior de Ia concavidad se puede adicionar soldadura de plata (9) para que en el momento de unirse al cuerpo a través de soldadura eléctrica selle Ia unión , en sus extremos mesial(10), distal(11) y g¡ngival(12) Ia base presenta tres muescas de identificación y sujeción a Ia máquina de soldado , las dimensiones de ancho de Ia base varían dependiendo del diente en el que se coloquen, en una vista mesio-d¡stal(Fig.8) Ia base presenta una inclinación Ia cual representa Ia prescripción de torque en Ia base y es diferente para cada diente

(13), el espesor de Ia base(Fig.9) puede variar dependiendo del diente en el que se coloque (14), Io que modifica Ia posición de los dientes en sentido vestíbulo lingual.

El cuerpo. Su superficie lingual es de forma convexa (Fig.10)(15) para articularse y unirse con Ia concavidad de Ia superficie vestibular de Ia base (8) esto Ie permite tener una rotación de 10 grados en sentido ocluso-gingival (torque), de diez grados en a favor o en contra de las manecillas del reloj(angulación) y de cinco grados de rotación en sentido mesio-distal(antirrotación), en su porción vestibular presenta dos pares de alas retentivas(Fig.H) que se pueden usar para colocar cadenas elásticas o ligadura metálica, cada par situado en mesial(16) y en distal(17) del cuerpo, y las alas de cada par presentan una disposición oclusal(18) y gingival(19), las alas en su porción vestibular presentan unas cejas(20), una cada una, para inserción de Ia grapa de autoligado, a las alas gingivales se les puede adicionar ganchos para Ia sujeción de elásticos(21), así como, una marca de identificación dispuesta en Ia ala distogingival (22) . Entre Ia separación que presentan las alas de cada par en sentido ocluso-gingival se encuentra una ranura horizontal de forma rectangular que abarca de mesial a distal del cuerpo (23) de dimensiones .02235 x .028 ", que se emplea para Ia inserción de arcos principales. Entre Ia separación de los pares de alas mesiales y distales se encuentra una ranura vertical (24) de mayor profundidad que Ia horizontal, y se utiliza para introducir una de las puntas del aparato de soldado, para Ia unión del cuerpo con Ia base del bracket, en el centro de Ia ranura vertical presenta un número de identificación para saber a que diente corresponde el bracket (25). En una vista mesio-distal (Fig.12) se observa Ia forma convexa de Ia superficie lingual (15), así como Ia forma retentiva de las alas (16,18 y19).

La grapa de autoligado: Este elemento móvil se introduce en las cejas que presentan las alas en su superficie vestibular(20), y se inserta con una dirección gingivo-oclusal(Fig.13 y 14), este aditamento presenta un novedoso sistema dual el cuál puede colocarse y retirase a voluntad del clínico y esta diseñado para utilizarse en mecánicas de baja fricción, o bien para ser usado en sistema de ligado tradicional, Ia grapa se presenta en tres modalidades: 1.- Grapa de baja fricción(Fig.15) presenta dos brazos paralelos(26) y un conector(27), los brazos en su superficies mesial y distal

presentan unas muescas(28) que sirven ara Ia sujeción de Ia grapa al insertarse y al retirarse, en su extremo los brazos presentan una ceja(29) para evitar que se desalojen, en una vista mesio-distal(Fig.16).

El conector (27) presenta un engrosamiento (30) que sirve como tope cuando se inserta Ia grapa en las cejas, esta grapa al ser totalmente plana (31) permite que el espacio de Ia ranura quede libre. 2.- Grapa de expresión de prescripción (Fig17), presenta tres brazos dos laterales (32), un brazo interno (33) y un conector (34); los brazos laterales presentan unas muescas (35) que sirven para Ia sujeción de Ia grapa al insertarse y al retirarse, en su extremo estos brazos presentan unas cejas (36) para evitar que se desalojen. El brazo interno es de forma irregular siendo mas ancho en su extremo (37) esto Ie da mas superficie de apoyo, en el centro de este brazo presenta una curvatura hacia lingual (38) Io que obliga a los arcos situarse en el fondo de Ia ranura horizontal (23), esta característica permite que al utilizar arcos de máximo calibre se exprese Ia prescripción del bracket. En una vista mesio-distal(Fig.18) el conector(34) presenta un engrosamiento(39) que sirve como tope cuando se inserta Ia grapa en las cejas, en esta vista se observa Ia curvatura hacia lingual del brazo interno(38) 3.- Grapa estética(Fig.19), esta grapa presenta Ia modalidad de tener un brazo interno mas ancho y plano(40), los brazos laterales(41 ) presentan unas muescas(42) que sirven de sujeción de Ia grapa al insertarse y al retirarse, en el extremo de los brazos laterales presentan una ceja(43) para evitar que se desalojen, el conector(44) une los brazos laterales con el interno, en una vista mesio- distal(Fig.2O) el conector(44) presenta un engrosamiento(45) el cual sirve como tope cuando se inserta Ia garpa en las cejas; Esta grapa puede fabricarse en materiales que Ie permitan tener diferentes colores, en color marfil para pacientes adultos y de colores para pacientes jóvenes.

Este sistema de brackets totalmente ajustable funciona de Ia siguiente manera: todos los brackets presentan una prescripción predeterminada de inclinación, angulación y movimiento de primer orden, misma que el clínico podrá modificar a voluntad, a través del aparato de medición y prescripción de perspectiva cuya patente se encuentra en trámite, una vez obtenida Ia inclinación de Ia superficie labial de los

dientes incluyendo los molares, se transporta esta información a los brackets a través de Ia unidad de soldado Ia cual permite unir Ia base con el cuerpo(Fíg.21), una vez colocados Ia base y el cuerpo en Ia unidad de soldado(Fig.22), se ajusta el torque pudiendo incrementarlo o disminuirlo hasta diez grados(Fig.23), seguido de esto se ajusta Ia angulación(Fig.24) pudiendo incrementarse o disminuirse hasta diez grados, se puede agregar un movimiento de antirrotación (Fig.25) de hasta cinco grados, el ajuste para el movimiento de primer orden se logra utilizando diferentes espesores de Ia base.

Una vez que los brackets tienen Ia prescripción individualizada pueden colocarse a través de técnicas de cementado indirecto, Ia modalidad de las grapas de autoligado permite utilizarlas para generar poca fricción durante el movimiento de los dientes, o para utilizarlas con una apariencia estética diferente o cuando se necesita permitir que se exprese Ia prescripción por Ia inserción de arcos de máximo calibre, o también permite Ia colocación de ligadura metálica o elástica.

Lo anterior elimina Ia necesidad de realizar ajustes en los arcos con Io que realmente se podría trabajar con sistemas de arco recto, sin embargo Io mas importante de este invento es que se ajusta a las características de cada individuales de las personas.