図1に本発明の一実施の形態に係るシステ ム概要図を示す。例えば病院内のLAN(Local Area  Network)であるネットワーク1には、医師など� ��より操作されるパーソナルコンピュータ(PC) である複数のユーザ端末3(図1では3a及び3b)と� ��本実施の形態における主要な処理を実施す� ��電子カルテシステム5とが接続されている。 なお、ユーザ端末3は、例えばウェブ(Web)ブラ ウザ又は専用のクライアント・アプリケーシ ョンにて電子カルテシステム5と通信を行う� �うになっている。以下では、このようなク� �イアント・サーバ・システムで実施する例� �説明するが、スタンドアロン型のシステム� �して実施する場合もある。

 図2に電子カルテシステム5の機能ブロッ� �図を示す。電子カルテシステム5は、シェー� ��についてのデータを格納する雛形部位マス� ��58と、シェーマについて配置される腫瘍や� �れなどについてのスタンプについてのデー� �を格納するスタンプマスタ59と、雛形部位マ スタ58及びスタンプマスタ59を用いてユーザ� �末3に電子カルテの入力を行わせるためのデ� ��タを送信し、ユーザ端末3から電子カルテの 入力データを受信するなど電子カルテシステ ム5の周知の基本機能を実現するための電子� �ルテエディタ51と、電子カルテエディタ51に� ��って入力された電子カルテのデータを格納� ��るカルテDB52と、病名の入力を支援するため のデータを蓄積する病名ナレッジDB57と、電� �カルテエディタ51に対して入力したデータを 基に病名ナレッジDB57を用いてユーザの病名� �力を支援するための処理をユーザ端末3に対� ��て実施する病名入力ナビゲータ55と、患者� �病名についてのデータを蓄積する個人病名DB 53と、病名入力ナビゲータ55が受信した、患� �の病名についての入力データを病名入力ナ� �ゲータ55から受信し、個人病名DB53に登録す� �個人病名登録ツール54と、カルテDB52及び個� �病名DB53のデータを用いて病名ナレッジDB57に 登録すべき推論データを抽出し、病名ナレッ ジDB57に登録する病名ナレッジ抽出部56とを有 する。

 次に、カルテDB52に格納されるデータの一 例を図3に示す。図3の例では、患者IDと、日� �と、シート番号と、内科や外科などの科と� �記載テキスト情報と、記載オーダ情報と、� �載シェーマ情報などが登録されている。本� �施の形態では、記載シェーマ情報を主に使� �するので、記載シェーマ情報のみ説明して� �く。シェーマNOは、1の電子カルテで使用さ� �るシェーマのシリアル番号を表す。雛形部� �コードは、使用されているシェーマの種別� �表す。雛形部位名は、使用されているシェ� �マの名称を表す。扱う患部のスタンプコー� �は、使用されているスタンプの種別を表す� �扱う患部のスタンプ名称は、使用されてい� �スタンプの名称を表す。貼り付け記録領域� �、スタンプやユーザによる記入があった部� �の領域コードを表す。

 個人病名DB53に格納されるデータの一例を 図4に示す。図4の例では、患者IDと、開始日� �、病名と、病名コードと、転帰日と、転帰� �分などが登録されるようになっている。病� �については、以下で説明する病名入力支援� �理によって入力されたものであるか、医師� �よって入力されたものである。

 病名ナレッジDB57に格納されるデータの一 例を図5に示す。図5の例では、抽出キーとな� ��推論行為コードと、関連病名と、病名コー� ��と、頻度カウントとが登録されるようにな� ��ている。推論行為コードは、関連病名に対� ��する、例えばシェーマの雛形部位コード、� ��タンプコード及び貼り付け記録領域のコー� ��とを連結した形となっている。シェーマ以� ��の要素を基に推論データを生成した場合も� ��同様に関連病名に対応するコードなどを連� ��した形となる。

 雛形部位マスタ58に格納されるデータの� �例を図6に示す。図6の例では、雛形部位コー ドと雛形部位名とが対応付けられている。ま た、スタンプマスタ59に格納されるデータの� ��例を図7に示す。図7の例では、スタンプコ� �ドとスタンプ名とが対応付けられている。

 次に、図8乃至図14を用いて、図1及び図2� �示したシステムの処理内容について説明す� �。

 まず、電子カルテエディタ51は、図8に示� ��ような画面をユーザ端末3の表示装置に表示 させる。図8の画面は、使用するシェーマを� �択する画面であって、タブによって一覧か� �選択することも、検索を行うことができる� �うになっている。また、図8は一覧からシェ� ��マを選択する場面を示しており、ボタンに� ��って、お気に入りの一覧、共通の一覧、科� ��の一覧を切替えられる。図8は科別の一覧を 示しており、科別に登録済みのシェーマを画 面の右側に表示させるようになっている。図 8では呼吸器内科の標準のシェーマが3つ示さ� ��ている。図8のようなシェーマは雛形部位マ スタ58からデータを読み出して提示する。医� ��などは今回電子カルテに使用するシェーマ� ��マウスポインタによって選択する。このマ� ��スポインタによる選択によって、電子カル� ��エディタ51によって雛形部位コード及び雛� �部位名が特定される。

 図8におけるシェーマの選択に応じて、電 子カルテエディタ51は、図9のような画面をユ ーザ端末3の表示装置に表示させる。図9の画� ��では、シェーマタイトルの表示欄と、ファ� ��ル操作などのボタン群と、描画ツールのボ� ��ン群901と、シェーマの表示欄と、スタンプ� ��選択欄902と、他のスタンプを表示させるた� ��のスタンプ選択ボタンと、入力内容をクリ� ��するためのボタンと、入力を確定させるた� ��の確定ボタンと、ウインドウを閉じるため� ��閉じるボタンとが含まれる。描画ツールの� ��タン群901は、シェーマに対して自由に描画� ��行うためのツールを選択するために用いら� ��る。また、スタンプの選択欄902は、アザ、� ��けど、切り傷など予め定められた症状など� ��シェーマ上に記すためのマーク(すなわちス タンプ)を列挙するものである。スタンプマ� �タ59のデータを用いて表示する。また、シェ ーマの表示欄では、描画ツールで書き込みを 行った部位やスタンプを貼り付けた部位を特 定するために区画割りが行われており、図9� �例では縦方向がA乃至Fに分割され、横方向が 1から8に分割されているが、他の分割態様で� ��画分割しても良い。

 次に、医師などが「腫れ」というスタン� ��を貼り付ける場合を図10を用いて説明する� �医師などは、ユーザ端末3を操作して「腫れ� ��というスタンプをドラッグし、該当する部� ��にドロップする。このとき、電子カルテエ� ��ィタ51は、いずれのスタンプが選択された� �、すなわちスタンプコード及びスタンプ名� �特定すると共に、当該スタンプがドロップ� �れた区画(「E7」)のコードをも特定する。な� ��、図10のような画面で作成されたシェーマ� �画像は、そのものもカルテDB52などに格納さ� ��る。

 また、図11に示すように、スタンプを用� �ずとも医師などが描画ツールを用いて自由� �シェーマ上に書き込みを行うことも可能で� �る。図11の例では、ペンで区画B6に腫瘍の絵� ��描き込むようにしている。この場合、電子� ��ルテエディタ51は、書き込みを行った区画� �ードを貼り付け記載領域コードとして特定� �る。

 このような入力操作を実施すると、電子� ��ルテエディタ51は、シェーマの雛形部位コ� �ド、スタンプコード及び貼り付け記載領域� �ードなどを特定し、病名入力ナビゲータ55に 出力する。病名入力ナビゲータ55及び個人病� ��登録ツール54は、図12に示すような病名入力 支援処理を実施する。

 病名入力ナビゲータ55は、電子カルテの� �ータを電子カルテエディタ51から受け付け(� �テップS1)、雛形部位コードが含まれている� �判断する(ステップS3)。雛形部位コードが含� ��れていない場合には、何もせずに処理を終� ��するか、従来から用いられている文字ベー� ��の病名抽出処理を実施する。

 一方、雛形部位コードが含まれている場� ��には、シェーマの雛形部位コードを特定し� ��例えばメインメモリなどの記憶装置に格納� ��る(ステップS5)。そして、スタンプコードが 含まれているか判断する(ステップS7)。スタ� �プコードが含まれている場合には、当該ス� �ンプコード及びスタンプが貼り付けられた� �り付け記載領域のコードを特定し、例えば� �インメモリなどの記憶装置に格納する(ステ� ��プS15)。そして、雛形部位コード+スタンプ� �ード+貼り付け記載領域のコードで病名ナレ� ��ジDB57の推論行為コードの列を検索し、該当 する関連病名及び病名コードを抽出し、例え ばメインメモリなどの記憶装置に格納する(� �テップS17)。この抽出処理では、複数の関連� ��名が抽出される場合もある。その場合には� ��頻度カウントが高い順番にソートする。そ� ��て、抽出結果を個人病名登録ツール54に出� �する。個人病名登録ツール54は、抽出結果を ユーザ端末3に出力し、推論候補病名表示画� �をユーザ端末3に表示させる(ステップS19)。

 例えば、図13に示すような画面がユーザ� �末3の表示装置に表示される。図13の例では� �「下葉肺癌」と「肺炎」という候補病名が� �挙されており、それぞれに「登録」ボタン� �設けられている。上でも述べたが候補病名� �頻度カウントが高い順に列挙されている。

 このような表示が行われれば、医師など� ��過去の入力結果から推論された、より確か� ��しい候補病名を参照することができ、該当� ��るものがあれば、選択するだけで病名を電� ��カルテに登録することができるようになる� ��従来では、文字情報又はシェーマのみで推� ��していたが、本実施の形態ではその症状を� ��り的確に表すスタンプなど及び貼り付け記� ��領域を用いて、より確度の高い病名候補を� ��示することができる。

 一方、スタンプコードが含まれていない� ��合には、自由記載が含まれているかを貼り� ��け記載領域のコードが含まれているか否か� ��判断する(ステップS9)。貼り付け記載領域が 含まれておらず、自由記載が含まれていない 場合には、何もせずに処理を終了するか、従 来から用いられているシェーマのみの推論又 は文字ベースの病名抽出処理を実施する。

 自由記載が含まれている場合には、描画� ��ールによる書き込みが行われた区画である� ��り付け記載領域のコードを特定し(ステップ S11)、例えばメインメモリなどの記憶装置に� �納する。そして、雛形部位コード+貼り付け� ��載領域のコードで病名ナレッジDB57の推論行 為コードの列を検索し、該当する関連病名及 び病名コードを抽出し、例えばメインメモリ などの記憶装置に格納する(ステップS13)。そ� ��てステップS19に移行する。

 このような処理を実施しても、シェーマ� ��けではなく、貼り付け記載領域を用いて、� ��り確度の高い病名候補を提示することがで� ��るようになる。

 なお、ステップS13及びS17では、完全一致� ��けではなく、部分一致についても含めて抽� ��するようにしても良い。

 また、ユーザ端末3を操作する医師などは 、図13に示したような画面から適切と思われ� ��病名を特定し、対応する「登録」ボタンを� ��リックすると、個人病名登録ツール54は、� �ーザ端末3から「登録」ボタンに対応する病� ��及び病名コードを取得し、個人病名DB53に登 録する。図4に示したように、個人病名DB53に� ��、入力している電子カルテのデータに含ま� ��る患者IDと、病名及び病名コードなどが登� �される。

 次に、病名ナレッジ抽出部56の処理につ� �て図14を用いて説明する。まず、病名ナレッ ジ抽出部56は、電子カルテのレコードを読み� ��す(ステップS21)。例えば、新規に登録され� �電子カルテのレコードを読み出す。そして� �シェーマの雛形部位コードが含まれている� �判断する(ステップS23)。シェーマを用いない 電子カルテもあるので、シェーマの雛形部位 コードが含まれない場合には、何もしないで 処理を終了するか又は従来と同様の処理を実 施して処理を終了する。

 一方、雛形部位コードが含まれる場合に� ��、当該雛形部位コードを特定し、例えばメ� ��ンメモリなどの記憶装置に格納する(ステッ プS25)。そして、スタンプコードが含まれて� �るか判断する(ステップS27)。スタンプコード が含まれていない場合には、自由記載がある か否かを貼り付け記載領域のコードが含まれ ているかで判断する(ステップS29)。貼り付け� ��載領域のコードが含まれておらず自由記載� ��存在していないと判断された場合には、何� ��しないで処理を終了するか又は従来と同様� ��処理を実施して処理を終了する。

 一方、貼り付け記載領域のコードが含ま� ��ている場合には、貼り付け記載領域のコー� ��を特定し、メインメモリなどの記憶装置に� ��納する(ステップS31)。そして、電子カルテ� �データに含まれる患者ID及び日付のデータで 、個人病名DB53を検索し、病名を特定し、例� �ばメインメモリなどの記憶装置に格納する(� ��テップS35)。その後、ステップS31を経由した 場合には、雛形部位コード+貼り付け記載領� �のコードで推論行為コードを構成し、病名� �レッジDB57を当該推論行為コード及び病名で� ��索し、同一レコードが登録済みであるか判� ��し、登録済みであれば頻度カウントを1イン クリメントし、未登録であれば頻度カウント 「1」の新規レコードを病名ナレッジDB57に登� ��するようにして、病名ナレッジDB57を更新す る(ステップS37)。そして処理を終了する。

 ステップS27でスタンプコードが含まれる� ��判断された場合には、スタンプコード及び� ��り付け記載領域のコードを特定し、例えば� ��インメモリなどの記憶装置に格納する(ステ ップS33)。そして、ステップS35に移行する。� �お、ステップS37では、ステップS33を経由し� �場合は、雛形部位コード+スタンプコード+貼 り付け記載領域のコードで推論行為コードを 構成し、病名ナレッジDB57を当該推論行為コ� �ド及び病名で検索し、同一レコードが登録� �みであるか判断し、登録済みであれば頻度� �ウントを1インクリメントし、未登録であれ� ��頻度カウント「1」の新規レコードを病名ナ レッジDB57に登録するようにして、病名ナレ� �ジDB57を更新する(ステップS37)。

 以上のような処理を実施すれば、図12で� �明した病名入力支援処理において用いられ� �データが病名ナレッジDB57に蓄積されるよう� ��なる。

 すなわち、電子カルテシステム5を利用す れば利用するほど、病名ナレッジDB57のデー� �が蓄積され、頻度カウントの値が高くなっ� �レコードを提示できるようになり、提示で� �る病名候補の精度も上がるようになる。

 以上本発明を説明したが、本発明はこれ� ��限定されるものではない。例えば、図2に示 した機能ブロックは、必ずしも実際のプログ ラムモジュール構成と一致しない場合もある 。

 また、上で述べた例ではシェーマに関連� ��るデータだけで推論行為コードを構成して� ��るが、他の密接に関連する文字データを組� ��合わせるようにしても良い。

 さらに、画面例を示したが、例にすぎず� ��の画面構成を採用するようにしても良い。

 また、電子カルテシステム5を1台のコン� �ュータで構成するようにしても良いし、複� �台のコンピュータで構成するようにしても� �い。また、電子カルテサーバ5の機能を、ASP( Application Service Provider)によってサービス提� �する場合もある。

 なお、ユーザ端末3及び電子カルテシステ ム5は、コンピュータ装置であって、図15に示 すように当該コンピュータ装置においては、 メモリ2501(記憶部)とCPU2503(処理部)とハードデ ィスク・ドライブ(HDD)2505と表示装置2509に接� �される表示制御部2507とリムーバブル・ディ� ��ク2511用のドライブ装置2513と入力装置2515と� ��ットワークに接続するための通信制御部2517 とがバス2519で接続されている。オペレーテ� �ング・システム(OS)及びWebブラウザを含むア� ��リケーション・プログラムは、HDD2505に格納 されており、CPU2503により実行される際にはHD D2505からメモリ2501に読み出される。必要に応 じてCPU2503は、表示制御部2507、通信制御部2517 、ドライブ装置2513を制御して、必要な動作� �行わせる。また、処理途中のデータについ� �は、メモリ2501に格納され、必要があればHDD2 505に格納される。このようなコンピュータは 、上で述べたCPU2503、メモリ2501などのハード� ��エアとOS及び必要なアプリケーション・プ� �グラムとが有機的に協働することにより、� �で述べたような各種機能を実現する。